Amikor a szívroham jeleire gondolunk, sokan csak a mellkasi fájdalomra vagy a mellkasi nyomásra gondolnak. A szívroham azonban néha olyan tüneteket is okozhat, amelyeknek semmi köze a szívhez. Az egyik ilyen tünet a hasi fájdalom. Annak megértése, hogy a hasi fájdalom mikor jelez szívproblémát, azért fontos, mert a szívroham korai felismerése életet menthet.
Mi a szívroham?
A szívroham akkor következik be, amikor a szívizom egy részének vérellátása hirtelen leáll, általában azért, mert egy koszorúér elzáródik egy vérrög miatt, amely egy megrepedt plakk tetején képződik. Amikor a szívizom nem kap elegendő oxigénben gazdag vért, néhány percen belül károsodni kezd. A szívroham orvosi megnevezése szívinfarktus.
Az elzáródás súlyossága és helye határozza meg, hogy a szívizom mely része érintett, és milyen tünetek jelentkeznek. Míg a mellkasi fájdalom vagy mellkasi szorítás a leggyakoribb jel, egyeseknél – különösen nőknél, idősebb felnőtteknél és cukorbetegeknél – kevésbé tipikus tünetek, például hasi fájdalom, emésztési zavarokhoz hasonló kellemetlenségek vagy hányinger jelentkezhetnek.
Miért okozhat a szívroham hasi fájdalmat?
A szívroham során fellépő hasi fájdalom általában áttételes fájdalom. Az áttételes fájdalom azt jelenti, hogy az agy félreértelmezi a belső szervekből érkező fájdalomjelek eredetét. A szívből érkező fájdalomjeleket továbbító idegek a gerincvelőben közös pályákon haladnak a has felső részéből érkező idegekkel. Emiatt az átfedés miatt az agy úgy értelmezheti a szívfájdalmat, mintha az a gyomorból vagy a felső hasüregből, nem pedig a mellkasból származna.
Ez a mechanizmus magyarázza, hogy egyesek miért írják le a szívroham fájdalmát „gyomorfájdalomként”, „égő érzésként” vagy „teltségérzésként a felső hasban”. A fájdalom átterjedhet a mellkas alsó részére, a hátra, a nyakra vagy az állkapocsra. Egyes esetekben a fájdalom súlyos emésztési zavarnak tűnhet, amely savlekötő szerek vagy böfögés után sem javul.
Milyen érzés a szívroham okozta hasi fájdalom
A fájdalom jellege egyénenként eltérő lehet. Egyesek tompa nyomást vagy nehézséget éreznek a has felső részén, míg mások éles fájdalmat. Ez a kellemetlen érzés lehet:
- Hirtelen jelentkezhet, vagy fokozatosan, több perc alatt fokozódhat.
- Állandó vagy jön és megy
- Fizikai erőfeszítés vagy stressz hatására rosszabbodik
- Nem javul pihenéssel, étkezéssel vagy bélmozgással.
- Néha hányinger, hányás vagy izzadás kíséri.
Nőknél, idősebb felnőtteknél és cukorbetegeknél a fájdalom lehet enyhe, homályos, vagy könnyen összetéveszthető emésztési problémával, például gyomorhuruttal, savas refluxszal vagy epehólyagbetegséggel. Mivel ezeket az „atipikus” tüneteket gyakran elvetik, a diagnózis és a kezelés késhet, ami növeli a súlyos szívkárosodás vagy a halál kockázatát.
A szívroham egyéb kísérő tünetei
A hasi fájdalom ritkán az egyetlen jel. Amikor a szívizomban oxigénhiány lép fel, általában más jelek is megjelennek, mint például:
- Mellkasi diszkomfortérzés vagy mellkasi nyomás, amely 5-15 percig is eltarthat.
- A vállba, karba, állkapocsba vagy hátba sugárzó fájdalom.
- Légszomj, még nyugalomban is
- Hideg verejték vagy nyirkos bőr
- Hányinger vagy hányás
- Szédülés, gyengeség vagy ájulás.
- Hirtelen szorongás vagy közelgő végzet érzése.
Még ha ezek a tünetek enyhék is, vagy jönnek-mennek, akkor is komolyan kell kezelni őket.
Miért éreznek bizonyos csoportok nagyobb valószínűséggel hasi fájdalmat?
A nők, az idősek és a cukorbetegek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak hasi fájdalmat a tipikus mellkasi fájdalom helyett a szívroham során.
- A nőknek kisebbek a koszorúerei, és előfordulhat, hogy mikrovaszkuláris betegségük van, amely a szív apró ereit érinti. A hormonális tényezők és az idegérzékenység szintén megváltoztathatja a fájdalom mintázatát.
- Az idősebb felnőtteknél gyakran megváltozik az idegérzékelés, és előfordulhat, hogy nem a tipikus mellkasi régióban éreznek fájdalmat.
- A cukorbetegeknél előfordulhat olyan neuropátia, amely tompítja a fájdalomjeleket, így szívroham során csak homályos hasi kellemetlenséget vagy fáradtságot éreznek.
E különbségek miatt ezeknek a csoportoknak nagyobb a kockázata a diagnózis kihagyásának és a késleltetett kezelésnek.
Mikor kell orvosi segítséget kérni?
Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha olyan hasi fájdalmat tapasztal, amely:
- légszomj, izzadás, hányinger vagy mellkasi nyomás kíséri.
- A hátra, a nyakra, az állkapocsra vagy a karra sugárzik.
- Hirtelen jelentkezik, és súlyos vagy szokatlan érzés
- Nem javul pihenésre vagy savlekötőre.
- Fizikai erőfeszítés vagy stressz során jelentkezik
Azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot, ahelyett, hogy kórházba vinné magát. A szív vérellátását helyreállító gyógyszerekkel vagy eljárásokkal történő korai kezelés megelőzheti a maradandó károsodást és megmentheti az életét.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a szívrohamot a hasi fájdalmakkal küzdő embereknél?
Amikor megérkezik a kórházba, az orvosok gyorsan felmérik az Ön állapotát. A vizsgálatok közé tartozhatnak:
- Elektrokardiogram (EKG) a szív elektromos változásainak kimutatására.
- Vérvizsgálat a szívizom károsodásakor emelkedő szívizom enzimek, például a troponin ellenőrzésére.
- Echokardiográfia a szívműködés vizualizálására
- Koronarográfia a koszorúerek elzáródásának azonosítására.
Mivel a hasi fájdalomnak számos oka lehet – például epekő, hasnyálmirigy-gyulladás vagy gyomorfekély -, az orvosok gyakran végeznek szív- és gyomor-bélrendszeri vizsgálatokat is a diagnózis megerősítése érdekében.
Összefoglalva, a hasi fájdalom szívroham jele lehet, különösen akkor, ha a fájdalom más tünetekkel, például légszomjjal, hányingerrel, izzadással, vagy a hátra, nyakra vagy állkapocsra terjedő fájdalommal együtt jelentkezik. Ez a fájdalom azért jelentkezik, mert az idegek a gerincvelőben található közös pályákon keresztül továbbítják a szív és a has jeleit.
Discussion about this post