A gerincvelő sérülésének tünetei és okai

A gerincvelő sérülése a gerincvelő bármely részének vagy a gerinccsatorna (cauda equina) végén lévő idegek károsodása. A gerincvelő sérülése gyakran állandó változásokat okoz az erőben, az érzésben és más testfunkciókban a sérülés helye alatt.

Ha nemrégiben gerincvelő-sérülést szenvedett, az élete minden területére hatással lesz. Érezheti sérülésének hatásait mentálisan, érzelmileg és szociálisan.

Sok tudós optimista, hogy a kutatás előrehaladása egy nap lehetővé teszi a gerincvelő-sérülések helyreállítását. Kutatási tanulmányok folynak szerte a világon. Mindeközben a kezelési módszerek és a rehabilitáció sok gerincvelő-sérült ember számára lehetővé teszi, hogy eredményes, független életet élhessen.

A gerincvelő sérülésének tünetei

A gerincvelő sérülése után a végtagok irányításának képessége két tényezőtől függ: a sérülés helyétől a gerincvelő mentén és a gerincvelő sérülésének súlyosságától.

A gerincvelő legalacsonyabb normál részét a sérülés neurológiai szintjének nevezik. A sérülés súlyosságát gyakran „teljességnek” nevezik, és a következőképpen osztályozzák:

Teljes. Ha a gerincvelő sérülése alatt minden érzés (érzékszervi) és mozgásszabályozási képesség (motoros funkció) elveszik, akkor a sérülését teljesnek nevezzük.
Befejezetlen. Ha valamilyen motoros vagy szenzoros funkciója van az érintett terület alatt, akkor a sérülését hiányosnak nevezzük. A hiányos sérülések különböző mértékűek.

Ezenkívül a gerincvelő-sérülésből eredő bénulást a következőképpen lehet nevezni:

Tetraplegia. Quadriplegia néven is ismert, ez azt jelenti, hogy a karjait, kezét, törzsét, lábát és kismedencei szerveit érinti a gerincvelő sérülése.
Kétoldali bénulás. Ez a bénulás a törzs, a lábak és a kismedencei szervek egészét vagy egy részét érinti.

Kezelőorvosa egy sor vizsgálatot fog végezni a sérülés neurológiai szintjének és teljességének meghatározására.

A gerincvelő bármilyen sérülése a következő jelek és tünetek közül egyet vagy többet eredményezhet:

Mozgásvesztés
Az érzékelés elvesztése vagy megváltozása, beleértve a hő-, hideg- és érintési képességet
A bél- vagy hólyagszabályozás elvesztése
Túlzott reflex tevékenységek vagy görcsök
Változások a szexuális funkcióban, a szexuális érzékenységben és a termékenységben
Fájdalom vagy erős szúró érzés, amelyet a gerincvelő idegrostjainak károsodása okoz
Légzési nehézség, köhögési nehézség vagy a váladék eltávolítása a tüdőből

Sürgősségi tünetek

A gerincvelő sérülésének sürgősségi tünetei egy baleset után a következők lehetnek:

Erős hátfájás vagy nyomás a nyakban, a fejben vagy a hátban
Gyengeség, koordinációs zavar vagy bénulás a test bármely részén
Zsibbadás, bizsergő érzés vagy érzékenység elvesztése a kezében, ujjaiban, lábában vagy lábujjaiban
A hólyag- vagy bélkontroll elvesztése
Nehézségek egyensúlyban és járásban
Légzéskárosodás sérülés után
Csavart nyak vagy hát

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Bárki, aki súlyos fej- vagy nyaksérülést szenved el, azonnali orvosi vizsgálatot igényel a gerincsérülés lehetőségét illetően. Valójában a legbiztosabb azt feltételezni, hogy a trauma áldozatainak gerincsérülése van, amíg az ellenkezőjét be nem bizonyítják, mert:

A súlyos gerincsérülés nem mindig nyilvánvaló. Ha nem ismeri fel, súlyosabb sérülés következhet be.
A zsibbadás vagy bénulás azonnal vagy fokozatosan jelentkezhet, amint vérzés vagy duzzanat jelentkezik a gerincvelőben vagy környékén.
A sérülés és a kezelés közötti idő kritikus lehet a szövődmények mértékének és súlyosságának, valamint a várható gyógyulás mértékének meghatározásában.

Ha gyanítja, hogy valakinek hát- vagy nyaksérülése van:

Ne mozgassa a sérültet – maradandó bénulás és egyéb súlyos szövődmények következhetnek be
Hívja a sürgősségi orvosi segélyszolgálat telefonszámát
Tartsa nyugton azt az embert
Helyezzen nehéz törölközőt a nyak mindkét oldalára, vagy tartsa a fejét és a nyakát, hogy megakadályozza azok elmozdulását a sürgősségi ellátás megérkezéséig
Alapvető elsősegélynyújtás, például a vérzés megállítása és a személy kényelmének biztosítása anélkül, hogy a fejét vagy a nyakát elmozdítaná

A gerincvelő sérülésének tünetei és okai — **Gerincvelő sérülés**. A test alsó felének bénulását paraplégiának nevezik. A nyak alatti bénulást, beleértve a karokat és a lábakat is, quadriplegiának nevezik.

Mi okozza a gerincvelő sérülését?

A gerincvelő sérülései a gerincoszlop csigolyáinak, szalagjainak vagy korongjainak vagy magának a gerincvelőnek a károsodásából származhatnak.

A traumás gerincvelő-sérülés hátterében a gerincet ért hirtelen, traumás ütés okozhatja, amely egy vagy több csigolyáját eltöri, elmozdítja, összezúzja vagy összenyomja. A gerincvelő sérülése származhat lőtt vagy késes sebből is, amely behatol a gerincvelőbe és elvágja azt.

További károsodások általában napok vagy hetek alatt jelentkeznek a vérzés, duzzanat, gyulladás és folyadék felhalmozódása miatt a gerincvelőben és környékén.

A nem traumás gerincvelő-sérülést ízületi gyulladás, rák, gyulladások, fertőzések vagy a gerinclemez degenerációja okozhatja.

Az agyad és a központi idegrendszered

A központi idegrendszer az agyból és a gerincvelőből áll. A lágy szövetekből álló és csontokkal (csigolyákkal) körülvett gerincvelő az agy tövétől lefelé nyúlik, és idegsejtekből és idegcsoportokból, úgynevezett traktusokból áll, amelyek a test különböző részeihez jutnak el.

A gerincvelő alsó vége valamivel a dereka felett megáll a conus medullaris nevű régióban. Ez alatt a régió alatt található az ideggyökök egy csoportja, az úgynevezett cauda equina.

A gerincvelő pályái üzeneteket hordoznak az agy és a test többi része között. A motoros pályák jeleket szállítanak az agyból, hogy szabályozzák az izommozgást. Az érzékszervi pályák jeleket továbbítanak a testrészekből az agyba a hővel, hideggel, nyomással, fájdalommal és a végtagok helyzetével kapcsolatban.

Az idegrostok károsodása

Akár traumás, akár nem traumás az ok, a károsodás a sérült területen áthaladó idegrostokat érinti, és károsíthatja a megfelelő izmok és idegek egy részét vagy egészét a sérülés helye alatt.

A mellkasi (mellkasi) vagy az alsó háti (ágyéki) sérülés hatással lehet a törzsre, a lábakra, a bél- és hólyagszabályozásra, valamint a szexuális funkcióra. A nyaksérülés ugyanazokat a területeket érinti, amellett, hogy befolyásolja a karok mozgását és esetleg a légzési képességét.

A gerincvelő-sérülések gyakori okai

A gerincvelő-sérülések leggyakoribb okai hazánkban:

Gépjárműbalesetek. Az autó- és motorbalesetek a gerincvelő-sérülések vezető okai, évente az új gerincvelősérülések közel felét teszik ki.
Esés okozta. A 65 éves kor utáni gerincvelő-sérülést leggyakrabban esés okozza. Összességében az esések okozzák a gerincvelő-sérülések körülbelül 31%-át.
Erőszakos cselekmények. A gerincvelő-sérülések több mint 13%-a erőszakos összecsapások eredménye, amelyek leggyakrabban lőtt sebekkel járnak. Gyakoriak a késes sebek is.
Sport- és rekreációs sérülések. A gerincvelő-sérülések körülbelül 10%-át az atlétikai tevékenységek, mint például az ütközősportok és a sekély vízben való búvárkodás okozzák.
Alkoholt inni. Az alkoholfogyasztás minden 4 gerincvelő-sérülésből körülbelül 1-nél szerepet játszik.
Betegségek. A rák, az ízületi gyulladás, a csontritkulás és a gerincvelő gyulladása szintén gerincvelő-sérüléseket okozhat.

**Központi idegrendszer**. A gerincvelő lefelé nyúlik az agy tövétől. Idegsejtekből és idegcsoportokból áll, amelyek üzeneteket hordoznak az agy és a test többi része között.

Rizikó faktorok

Bár a gerincvelő-sérülés általában baleset eredménye, és bárkivel előfordulhat, bizonyos tényezők hajlamosíthatnak arra, hogy nagyobb a gerincvelő-sérülés kockázata, ideértve:

Férfinak lenni. A gerincvelő sérülései aránytalanul sok férfit érintenek. Valójában a nők a traumás gerincvelő-sérülések csak körülbelül 20%-áért felelősek hazánkban.
16 és 30 év közöttiek. Legvalószínűbb, hogy traumás gerincvelő-sérülést szenved, ha 16 és 30 év közötti. Az átlagos életkor a sérülés időpontjában 43 év.
65 évnél idősebbnek lenni. Az esések okozzák a legtöbb sérülést az idősebb felnőtteknél.
Kockázatos viselkedés. A túl sekély vízbe merülés vagy sportolás a megfelelő biztonsági felszerelés vagy a megfelelő óvintézkedések megtétele nélkül gerincvelő-sérüléshez vezethet. A gépjárműbalesetek a 65 év alattiak gerincvelő-sérüléseinek vezető oka.
Csont- vagy ízületi rendellenessége van. Egy kisebb sérülés gerincvelő-sérülést okozhat, ha más, csontjait vagy ízületeit érintő rendellenessége van, például ízületi gyulladás vagy csontritkulás.