A koszorúér-betegség kezelése általában életmódbeli változtatások és gyógyszerek, például sztatinok vagy béta-blokkolók kombinációját foglalja magában a szövődmények megelőzésére. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
A szívkoszorúér-betegség (CAD) akkor alakul ki, amikor plakk halmozódik fel a szív artériáiban. Szívkoszorúér-betegségnek is nevezik, a szakértők úgy vélik, hogy a CAD a
A CAD kezelésére az orvos valószínűleg olyan tervet javasol, amely magában foglalja a gyógyszerek és az életmódbeli változások kombinációját. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
Íme egy összefoglaló a CAD leggyakoribb kezelési lehetőségeiről.
Életmódbeli változtatások a koszorúér-betegség kezelésében
Gyógyszerekkel kombinálva az életmódbeli változtatások segíthetnek megelőzni a CAD szövődményeit. Orvos javasolhatja
- Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást.
- Fogyasszon szív-egészséges étrendet.
- Végezzen rendszeres fizikai aktivitást.
- Mérsékelt testsúly elérése vagy fenntartása.
- Aludj eleget minden este.
- Kezelje a stresszt.
Koszorúér-betegség gyógyszerei
Az orvos az alábbi gyógyszerek közül egyet vagy többet írhat fel a CAD kezelésére. Ezek olyan specifikus kockázati tényezőket kezelnek, amelyek ronthatják a CAD-t, mint például a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás (hipertónia) vagy a szívritmuszavarok. Segíthetnek csökkenteni a CAD-vel kapcsolatos tüneteket is.
Vérhigítók
A vérhígítók, például az aszpirin segíthetnek csökkenteni a vérrögök kialakulásának kockázatát, amelyek a jövőben szívrohamot vagy szélütést okozhatnak. Bár hatékonyak, a vérhígítók a túlzott vérzés esélyét is hordozhatják.
Statinok
Az orvosok sztatinokat írnak fel a vér koleszterinszintjének csökkentésére. A sztatinok csökkenthetik a plakkok felhalmozódását is az artériákban, és segíthetnek megelőzni a jövőbeli szívrohamot.
Az orvos sztatinokat is felírhat, ha túl van
A sztatinokról ismert, hogy mellékhatásokat okoznak, ezért előfordulhat, hogy ki kell próbálnia néhány különböző típust, mielőtt megtalálná az Ön számára leginkább tolerálható sztatint. Néhány ilyen mellékhatás:
- izomfájdalom vagy izomfájdalom
- szédülés
- fejfájás
- gyengeség
- emésztési zavar
- alvási problémák
Bétablokkolók
A béta-blokkolók segíthetnek csökkenteni a vérnyomást, kevésbé terhelik a szívet. Az American Heart Association szerint ideális vérnyomás az
A béta-blokkolók a szívverés, a vérnyomás és a szív oxigénigényének csökkentésében is segítenek.
Ezeknek a gyógyszereknek a lehetséges mellékhatásai közé tartozik a szédülés, a fáradtság és a gyomor-bélrendszeri problémák.
Nitrátok
Ha a CAD-hez kapcsolódó mellkasi fájdalmat (anginát) tapasztal, az orvos nitrátokat írhat fel. Az értágítóként is ismert gyógyszerek segítenek a mellkasi fájdalom tüneteinek enyhítésében azáltal, hogy kiszélesítik a szív artériáit.
Értágító hatásuk miatt a nitrátok olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint a bőr kipirulása, fejfájás és szédülés.
Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók
A béta-blokkolókhoz hasonlóan az ACE-gátlók is segíthetnek a vérnyomás szabályozásában. Gátolják az angiotenzin-2 hormonokat, amelyek az erek szűkülését okozhatják.
Lehetséges mellékhatások közé tartozik a szédülés, köhögés és veseproblémák.
Kalciumcsatorna-blokkolók
A kalciumcsatorna-blokkolók (CCB) egy másik lehetőség lehet a magas vérnyomás kezelésére. Ezek a gyógyszerek úgy fejtik ki hatásukat, hogy ellazítják az ereket, így azok kitágulhatnak. A CCB-k orvosai a CAD és a koszorúér-görcs kezelésére a következőket írják fel:
- nifedipin
- verapamil
- diltiazem
A nitrátokhoz hasonlóan a CCB-k enyhe bőrpírt és fejfájást okozhatnak.
Orvosi eljárások a koszorúér-betegség kezelésére
CAD esetekben, amikor a plakk felhalmozódása elzárta az artériáit, műtétre lehet szükség. Az orvos a következő eljárásokat mérlegelheti annak biztosítása érdekében, hogy vér áramolhasson a szívébe. Mint minden műtétnél, előfordulhat fertőzések, vérzés és egyéb szövődmények veszélye.
Percutan coronaria intervenció (PCI)
Szív angioplasztikának is nevezik, az orvos javasolhatja a PCI-t a lepedék eltávolítására és az artériák megnyitására az angina tüneteinek csökkentése érdekében. A sebész stentet is telepíthet, hogy megakadályozza a jövőbeni artériás szűkületet.
Míg a PCI segíthet enyhíteni a CAD bizonyos tüneteit, az
Koszorúér bypass graft (CABG)
CABG-re vagy szív bypass műtétre lehet szüksége, ha szívében elzáródott artériák. Az orvosok ezt általában fenntartják
A CABG során a sebész bypass-t hoz létre a szívben egészséges artériákkal és vénákkal. Ez javítja a véráramlást, miközben csökkenti a szívroham esélyét.
Koszorúér endarterectomia
Az orvosok kifejezetten ajánlják a koszorúér-endarterectomiát azoknak a CAD-ben szenvedőknek, akiknek súlyos anginája is van, amely nem reagál a gyógyszerekre. Az eljárás során a sebész lekaparja a lepedéket az artériákban. Ezt a CABG-vel együtt lehet megtenni.
Szívátültetés
A szívátültetés a CAD legfejlettebb sebészeti lehetősége. Ez magában foglalja a szív teljes cseréjét egy egészséges donortól.
Az orvosok ezt az eljárást a CAD legsúlyosabb eseteire tartják fenn, amikor a szív súlyosan sérült. Szívelégtelenség esetén is használhatják.
A koszorúér-betegség alternatív kezelései
Míg egy
- B vitaminok
- halolaj-kiegészítők
- folsav
- magnézium
- görögszéna
Tekintettel az alternatív gyógymódokat támogató kutatások hiányára, fontos a megállapított orvosi irányelveken alapuló kezelési tervet követni.
A koszorúér-betegség megelőzése
Az egészséges életmód segíthet megelőzni a CAD-t, különösen, ha a családban előfordult már ilyen állapot. Fontolja meg a szív szempontjából egészséges változtatások elfogadását, például:
- edzésprogramot követve
- teljes értékű ételekre összpontosító diéta
- stressz kezelése
- mérsékelt súly fenntartása
A dohányzás abbahagyása és az alkoholfogyasztás korlátozása vagy elkerülése szintén segíthet megelőzni ezt a szívbetegséget. A mértéktelen ivás (túl sok alkohol fogyasztása rövid időn belül) növelheti a szívroham esélyét. Ha mégis iszik, beszélje meg orvosával, hogy mennyi biztonságos az Ön számára.
Segíthet megelőzni a CAD-t minden olyan mögöttes egészségügyi állapot kezelésével és kezelésével, amely növelheti a kockázatát. Ezek közé tartozik a magas koleszterinszint, a cukorbetegség és a magas vérnyomás.
Gyakran Ismételt Kérdések
Fontolja meg ezeket a CAD-vel kapcsolatos gyakori kérdéseket, amelyeket tovább beszélhet orvosával:
Mi a koszorúér-betegség leggyakoribb kezelése?
A CAD-nek nincs egyetlen kezelése, de az orvosi terápia a legjobb megoldás.
Sokan sztatinokat használnak a vér koleszterinszintjének csökkentésére, ami hozzájárul a plakk felhalmozódásához az artériákban. Azonban további gyógyszerekre lehet szüksége, attól függően, hogy magas vérnyomása vagy más alapbetegsége van-e.
Ha a gyógyszerek nem csökkentik a tüneteit, a következő lépés a PCI.
Élhetek-e hosszú életet koszorúér-betegséggel?
A kezeletlen vagy alulkezelt CAD súlyos és életveszélyes szövődményekhez vezethet, például szívmegálláshoz, szívrohamhoz és szívelégtelenséghez.
A korai felismerés és a kezelés előrehaladása azonban jobb kilátásokat eredményezett. Egy 2022-es tanulmány szerint a szívroham utáni átlagos 7 éves túlélési arány ez volt
Mit kell kerülni, ha koszorúér-betegségben szenved?
A szakértők azt javasolják, hogy a CAD-ben szenvedők kerüljék a dohányzást és a passzív dohányzást. Azt is javasolhatják, hogy kerülje a magas nátrium- és zsírtartalmú ételeket, üljön túl sokat és igyon alkoholt.
A CAD kezelése gyógyszerek és életmódbeli változtatások kombinációját foglalja magában a jövőbeni szövődmények, például szívroham vagy szívelégtelenség megelőzésére. Súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség a szívműködés javítása érdekében.
A CAD összetett állapot, és nincs mindenkire érvényes kezelési terv. Fontolja meg, hogy beszéljen orvosával a tüneteiről és kockázati tényezőiről, hogy közös tervet dolgozhassanak ki.
