Szájrák a száj legtöbb részén kialakulhat, beleértve az ajkakat, az ínyet és esetenként a torkot is. A szájrák leggyakoribb tünetei: fájdalmas szájfekélyek, amelyek néhány héten belül nem gyógyulnak be. megmagyarázhatatlan, tartós csomók a szájban, amelyek nem múlnak el.
Ebben az útmutatóban megismerheti a szájrák diagnosztizálásának és kezelésének folyamatát.
Diagnosztizálja a szájrákot
A szájrák diagnosztizálására használt tesztek és eljárások a következők:
- Fizikai vizsga. Kezelőorvosa vagy fogorvosa megvizsgálja az ajkát és a száját, hogy keressen rendellenességeket – irritált területeket, például sebeket és fehér foltokat (leukoplakia).
- Szövetvétel vizsgálat céljából (biopszia). Ha gyanús területet talál, orvosa vagy fogorvosa sejtmintát vehet ki laboratóriumi vizsgálat céljából egy biopsziának nevezett eljárás során. Az orvos vágószerszámot használhat a szövetminta levágására, vagy tűvel eltávolíthatja a mintát. A laboratóriumban a sejteket rák vagy rákmegelőző elváltozások szempontjából elemzik, amelyek a jövőbeni rák kockázatát jelzik.
A rák mértékének meghatározása
A szájrák diagnosztizálása után orvosa azon dolgozik, hogy meghatározza a rák mértékét (stádiumát). A szájrák staging tesztjei a következőket tartalmazhatják:
- Egy kis kamera segítségével ellenőrizze a torkát. Az endoszkópiának nevezett eljárás során kezelőorvosa egy kis, lámpával felszerelt, rugalmas kamerát juttathat le a torkán, hogy megkeresse a rák száján túlra terjedő jeleit.
- Képalkotó tesztek. Különféle képalkotó vizsgálatok segíthetnek meghatározni, hogy a rák átterjedt-e a száján. A képalkotó vizsgálatok többek között röntgen-, CT-, MRI- és pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálatokat foglalhatnak magukban. Nem mindenkinek van szüksége minden tesztre. Orvosa fogja meghatározni, hogy az Ön állapota alapján mely vizsgálatok megfelelőek.
A szájrák stádiumait I-től IV-ig terjedő római számok jelzik. Az alacsonyabb stádium, például az I. stádium, egy kisebb, egy területre korlátozódó rákot jelez. A magasabb stádium, például a IV. stádium nagyobb rákot jelez, vagy azt, hogy a rák átterjedt a fej vagy a nyak más területeire vagy a test más területeire. A rák stádiuma segít orvosának meghatározni a kezelési lehetőségeket.
Szájrák kezelése
A szájrák kezelése a rák helyétől és stádiumától, valamint általános egészségi állapotától függ. Lehet, hogy csak egyfajta kezelést kap, vagy több kezelési módszeren is áteshet. A kezelési lehetőségek közé tartozik a műtét, a sugárkezelés és a kemoterápia. Beszélje meg lehetőségeit orvosával.
Sebészeti beavatkozás a szájrák kezelésére
A szájrák műtétje a következőket foglalhatja magában:
- Műtét a daganat eltávolítására. A sebész levághatja a daganatot és az azt körülvevő egészséges szövet szélét, hogy biztosítsa az összes rákos sejt eltávolítását. A kisebb rákos megbetegedések kisebb műtéttel eltávolíthatók. A nagyobb daganatok kiterjedtebb eljárásokat igényelhetnek. Például egy nagyobb daganat eltávolítása magában foglalhatja az állcsont vagy a nyelv egy részének eltávolítását.
- Műtét a nyakra terjedő rák eltávolítására. Ha a rákos sejtek átterjedtek a nyaki nyirokcsomókba, vagy ha a rák mérete vagy mélysége alapján nagy a kockázata, hogy ez megtörtént, a sebész javasolhat egy eljárást a nyirokcsomók és a nyaki szövetek (nyak) eltávolítására. boncolás). A nyaki disszekció eltávolítja az esetleges rákos sejteket, amelyek a nyirokcsomókba terjedtek. Hasznos annak meghatározására is, hogy szüksége lesz-e további kezelésre a műtét után.
- Műtét a száj helyreállítására. A rák eltávolítására irányuló műtét után a sebész rekonstrukciós műtétet javasolhat a száj helyreállítására, hogy visszanyerje a beszéd- és étkezési képességét. Sebésze bőr-, izom- vagy csontgraftot ültethet át más testrészekből, hogy helyreállítsa a száját. A fogászati implantátumok a természetes fogak pótlására is használhatók.
A műtét magában hordozza a vérzés és a fertőzés kockázatát. A szájrák műtétje gyakran befolyásolja megjelenését, valamint a beszéd-, evés- és nyelési képességét.
Szükség lehet egy tubusra, amely segít enni, inni és gyógyszert szedni. Rövid távú használat esetén a csövet az orrán keresztül a gyomrába lehet vezetni. Hosszabb távon egy csövet lehet bevezetni a bőrön keresztül a gyomrába.
Orvosa szakorvoshoz irányíthatja Önt, aki segíthet megbirkózni ezekkel a változásokkal.
Sugárterápia a szájrák kezelésére
A sugárterápia nagy energiájú sugarakat, például röntgensugarakat és protonokat használ a rákos sejtek elpusztítására. A sugárterápiát leggyakrabban a testén kívüli gépről adják (külső sugársugárzás), bár származhat a rák közelében elhelyezett radioaktív magvakból és vezetékekből is (brachyterápia).
A műtét után gyakran alkalmazzák a sugárterápiát. De néha önmagában is használható, ha korai stádiumú szájrákja van. Más esetekben a sugárterápia kombinálható kemoterápiával. Ez a kombináció növeli a sugárterápia hatékonyságát, de növeli az esetlegesen tapasztalható mellékhatásokat is. Előrehaladott szájrák esetén a sugárterápia segíthet a rák okozta jelek és tünetek, például a fájdalom enyhítésében.
A sugárterápia szájüregi mellékhatásai közé tartozhat a szájszárazság, a fogszuvasodás és az állcsont károsodása.
Orvosa javasolni fogja, hogy a sugárterápia megkezdése előtt keressen fel egy fogorvost, hogy megbizonyosodjon arról, hogy fogai a lehető legegészségesebbek. Bármilyen egészségtelen fogat kezelésre vagy eltávolításra szorulhat. A fogorvos abban is segíthet, hogy megértse, hogyan kell a legjobban ápolni fogait a sugárterápia alatt és után, hogy csökkentse a szövődmények kockázatát.
Kemoterápia a szájrák kezelésére
A kemoterápia olyan kezelés, amely vegyi anyagokat használ a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápiás gyógyszerek adhatók önmagukban, más kemoterápiás gyógyszerekkel vagy más rákkezelésekkel kombinálva. A kemoterápia növelheti a sugárterápia hatékonyságát, ezért a kettőt gyakran kombinálják.
A kemoterápia mellékhatásai attól függenek, hogy milyen gyógyszereket kap. A gyakori mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás és hajhullás. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen mellékhatások valószínűek a kapott kemoterápiás gyógyszereknél.
Célzott gyógyszeres terápia
A célzott gyógyszerek úgy kezelik a szájrákot, hogy megváltoztatják a rákos sejtek bizonyos aspektusait, amelyek elősegítik növekedésüket. A célzott gyógyszerek önmagukban vagy kemoterápiával vagy sugárterápiával kombinálva alkalmazhatók.
A cetuximab (Erbitux) egy célzott terápia, amelyet bizonyos helyzetekben szájrák kezelésére használnak. A cetuximab leállítja egy olyan fehérje hatását, amely számos egészséges sejtben megtalálható, de bizonyos típusú rákos sejtekben gyakoribb. A mellékhatások közé tartozik a bőrkiütés, viszketés, fejfájás, hasmenés és fertőzések.
Más célzott gyógyszerek is választhatók, ha a szokásos kezelések nem működnek.
Immunterápia a szájrák kezelésére
Az immunterápia az Ön immunrendszerét használja a rák elleni küzdelemben. Előfordulhat, hogy szervezete betegségekkel küzdő immunrendszere nem támadja meg a rákot, mert a rákos sejtek olyan fehérjéket termelnek, amelyek elvakítják az immunrendszer sejtjeit. Az immunterápia úgy működik, hogy megzavarja ezt a folyamatot.
Az immunterápiás kezeléseket általában olyan előrehaladott szájrákban szenvedőknek tartják fenn, akik nem reagálnak a szokásos kezelésekre.
Gondozás otthon
Hagyja abba a dohányzást
A szájrák szorosan összefügg a dohányzással, többek között a cigarettával, a szivarral, a pipával, a rágódohánnyal és a tubákkal. Nem mindenki dohányzik, akinél szájrákot diagnosztizáltak. De ha dohányzik, itt az ideje abbahagyni, mert:
- A dohányzás csökkenti a kezelés hatékonyságát.
- A dohányzás megnehezíti a szervezet gyógyulását a műtét után.
- A dohányzás növeli a rák kiújulásának és a jövőben egy újabb rák kialakulásának kockázatát.
A dohányzásról vagy a dohányzásról való leszokás nagyon nehéz lehet. És ez sokkal nehezebb, ha megpróbál megbirkózni egy stresszes helyzettel, például egy rákdiagnózissal és -kezeléssel. Orvosa megbeszélheti az összes lehetőséget, beleértve a gyógyszereket, a nikotinpótló termékeket és a tanácsadást.
Hagyja abba az alkoholfogyasztást
Az alkohol, különösen a dohányzással kombinálva, nagymértékben növeli a szájrák kockázatát. Ha alkoholt fogyaszt, hagyja abba az összes alkoholtípus fogyasztását. Ez segíthet csökkenteni a második rák kockázatát.
Alternatív terápiák
Semmilyen kiegészítő vagy alternatív gyógyászati kezelés nem képes meggyógyítani a szájrákot. De a kiegészítő és alternatív gyógyászati kezelések segíthetnek megbirkózni a szájrákkal és a rákkezelés mellékhatásaival, például a fáradtsággal.
Sok rákkezelés alatt álló ember fáradtságot tapasztal. Orvosa kezelheti a fáradtság mögöttes okait, de a teljes kimerültség érzése a kezelések ellenére is fennmaradhat. A kiegészítő terápiák segíthetnek megbirkózni a fáradtsággal.
Kérdezze meg orvosát a próbálkozásról:
- Gyakorlat. Próbáljon meg gyengéd gyakorlatot 30 percig a hét legtöbb napján. A mérsékelt testmozgás, például a gyors séta a rákkezelés alatt és után csökkenti a fáradtságot. Mielőtt elkezdené az edzést, beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az biztonságos az Ön számára.
- Masszázsterápia. A masszázs során a masszázsterapeuta a kezével nyomást gyakorol a bőrére és az izmaira. Egyes masszázsterapeuták kifejezetten rákos emberekkel való munkavégzésre vannak kiképezve. Kérdezze meg kezelőorvosát a közösségében lévő masszázsterapeuták nevéről.
- Kikapcsolódás. Azok a tevékenységek, amelyek segítenek megnyugodni, segíthetnek megbirkózni. Próbálj meg zenét hallgatni vagy naplóba írni.
- Akupunktúra. Az akupunktúrás kezelés során egy képzett orvos vékony tűket szúr a tested pontos pontjaiba. Néhány akupunktúrás szakember kifejezetten rákos betegekkel való munkavégzésre van kiképezve. Kérje meg orvosát, hogy ajánljon valakit a közösségéből.
Megküzdés és támogatás
Amikor megbeszéli a szájrák kezelési lehetőségeit orvosával, stresszesnek és ijesztőnek érezheti magát. Zavarba ejtő időszak lehet, mivel próbál megbékélni az új diagnózisával, és arra is kényszerül, hogy kezelési döntéseket hozzon. Megbirkózni ezzel a bizonytalansággal úgy, hogy átveszi az irányítást azon, amit lehet. Például próbálja meg:
- Tanuljon eleget a szájrákról a kezelési döntések meghozatalához. Készítsen egy listát azokról a kérdésekről, amelyeket fel kell tennie az orvosával való következő találkozóján. Kérdezze meg orvosát a megbízható könyvekről vagy webhelyekről, ahol pontos információkért fordulhat. Minél többet tud a rákos megbetegedésekről és a kezelési lehetőségekről, annál magabiztosabb lesz a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalakor.
- Beszéljen más szájrák túlélőkkel. Lépjen kapcsolatba olyan emberekkel, akik megértik, min mész keresztül. Kérdezze meg orvosát a közösségében élő rákos betegek támogató csoportjairól.
- Szánj időt magadra. Minden nap szánj időt magadra. Használja ezt az időt arra, hogy elvonja gondolatait a rákról, és azt tegye, ami boldoggá tesz. Még egy rövid pihenés egy kis pihenésre a tesztekkel és vizsgálatokkal teli nap közepén segíthet megbirkózni.
- Tartsa közel családját és barátait. A barátok és a család mind érzelmi, mind gyakorlati támogatást nyújthatnak a kezelés során. Barátai és családtagjai valószínűleg megkérdezik, mit tehetnek a segítségükre. Fogadja el őket az ajánlataikkal. Gondolja át előre, milyen módokon szeretne segítséget kérni, legyen az egy barát megkérése, hogy készítsen Önnek egy ételt, vagy megkér egy családtagot, hogy legyen ott, amikor valakivel beszélgetni szeretne.
Discussion about this post