A skizofréniában szenvedőknek gyakran vannak téveszméik: hamis hiedelmeik magukról vagy az őket körülvevő világról. A skizofréniában előforduló téveszmék típusai eltérőek lehetnek, de az üldöztető téveszmék a leggyakoribbak.
A skizofrénia egy mentális egészségi állapot, amelyet az agy szerkezetének és működésének megváltozása okoz. Pszichotikus rendellenességnek minősül, ami azt jelenti, hogy kiemelkedő jellemzői közé tartozik a pszichózis – egy olyan mentális egészségi állapot, amikor az agy pontatlanul érzékeli a valóságot.
A hallucinációk, téveszmék és a dezorganizált gondolkodás a skizofrénia jellegzetes pszichotikus tünetei. Legalább egy szükséges a diagnózis felállításához a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. kiadás, szöveges átdolgozás (DSM-5-TR) kritériumai szerint.
A téveszmék rendkívül gyakoriak a skizofréniában, és sokféle témát ölthetnek.
Mik a téveszmék skizofréniában?
A DSM-5-TR a tévedéseket hamis hiedelmekként határozza meg, amelyeket rendíthetetlen elkötelezettséggel tartanak fenn, annak ellenére, hogy bizonyítják, hogy tévesek.
A valótlanságba vetett hit nem mindig jelzi a pszichózist. Folyamatos vita folyik arról is, hogy a téveszméket hogyan határozzák meg valóban a mentális egészségi állapotokkal kapcsolatban.
Egyes szakértők úgy vélik, hogy a téveszmék pszichózis-kontinuumon léteznek, a „tévhit-szerű elképzelésektől” a valódi téveszmékig, amelyek olyan állapotokban tapasztalhatók, mint a skizofrénia.
Ebben a keretben a skizofrénia téveszméit „elsődleges” téveszmékként értelmezik. Megkülönböztetik őket a téveszmékhez hasonló elképzelésektől, mert nem a saját idők során levont következtetéseidből származnak. Hirtelen és váratlanul jelennek meg, és egy mentális egészségi állapot eredményeként léteznek.
A DSM-5-TR szerint az Ön hitének ereje az, ami megkülönbözteti a téveszméket az erősen elfogadott elképzelésektől. Más szóval, hiszel egy tévhitben, bármi is legyen, és nem tántoríthatod el ettől a hittől.
Mik a téveszmék típusai skizofrénia esetén?
A DSM-5-TR hét témát sorol fel, amelyek jellemzően a skizofrénia téveszméiben láthatók. Megtapasztalhat egyet vagy többször is (vegyes típusnak nevezzük), de a leggyakoribb az üldözés témája, amelyet „paranoiásnak” is neveznek.
A DSM-5-TR a tévedés típusaként tartalmazza a meghatározatlant is, hogy jelezze azokat a körülményeket, amikor a téveszme nem tartozik e hét téma egyikébe sem.
Üldöztető
Az üldöztető téveszmék (vagy paranoid téveszmék) azt a meggyőződést foglalják magukban, hogy egy csoport vagy egyén negatívan kíván fellépni Ön ellen, esetleg fizikai sérülés, zaklatás vagy szabotázs révén.
Referenciális
Ha azt hiszed, hogy a mindennapi emberek, helyek, események és tárgyak személyes jelentőséggel bírnak az életedben, annak ellenére, hogy nincs logikai kapcsolatod veled, azt referenciális tévedésnek nevezik.
Példa erre az, ha látunk valakit fagylaltot evés közben, és azt hiszik, hogy a helyzet az, hogy titkos jelzést küld olyan körülményekről, amelyek hatással lehetnek az életére.
Grandiózus
A grandiózus téveszmék azon a meggyőződésen alapulnak, hogy képességekben, gazdagságban vagy hírnévben mindenki máshoz képest kivételes vagy. Azt gondolhatja például, hogy különleges képességekkel rendelkezik, vagy felfedezetlen tehetség vagy.
Erotomán
Azt hinni, hogy valaki más szerelmes beléd, erotomán téveszme.
Például egy erotomán téveszme magában foglalhatja azt a gondolatot, hogy egy híresség szeret téged, még akkor is, ha még soha nem találkoztál vagy nem levelezted.
Nihilisztikus
A nihilista téveszmék a nihilizmus filozófiai koncepciójáról kapták nevüket, amely azt sugallja, hogy az életnek nincs alapvető értelme vagy célja. A nihilista téveszmék a nemléttel kapcsolatos gondolatokat foglalják magukban, például azt hiszik, hogy nagy katasztrófa fog bekövetkezni, vagy hogy az emberiség már a túlvilágon van.
Szomatikus
A szomatikus téveszmék magukban foglalják az egészséggel és a szervműködéssel kapcsolatos aggodalmat. Tartalmazhatnak irracionális hiedelmeket a tested működésével kapcsolatban, vagy pontatlan hiedelmeket arról, hogy a természetes érzések hogyan jelzik előre a betegségeket.
Például a tipikus éhségérzetet a progresszív gyomorráknak tulajdonítják.
Bizarr
A bizarr téveszmék magukban foglalnak minden hamis hiedelmet, amely teljesen valószínűtlen, nem a hétköznapi élettapasztalatokból származik, és nem ülte meg a kulturális gyakorlatokat.
A DSM-5-TR példája annak, hogy azt hiszi, hogy a belső szerveit egy külső erő eltávolította, és helyette valaki más szerveit helyezték el.
A bizarr téveszmék gyakori témái a következők:
- Gondolat visszavonás: Hidd el, hogy gondolataidat egy külső erő eltávolította.
- Gondolat beillesztés: Hidd el, hogy idegen gondolatok kerültek az elmédbe.
- Az irányítás téveszméi: Hisz abban, hogy egy külső erő manipulálja gondolataidat és tetteidet.
Mik a téves gondolkodás jelei?
A téveszmés gondolkodás jelei és tünetei a téveszme témájától és a mögöttes mentális vagy fizikai egészségi állapottól függően változhatnak.
Általában a téveszmék jelei a következők:
- merev, valótlan hiedelmek kifejezése, amelyeket nem lehet megingatni, függetlenül az ellenkező bizonyítékától vagy minőségi bizonyítékától
- szélsőséges ellenállás a meggyőződésről szóló vitákkal vagy vitákkal szemben
- tévedésen alapuló szokatlan viselkedések, például speciális kalap viselése „gondolataik védelmében”
- károsodott működés az élet olyan fontos területein, mint a munka, az iskola vagy a kapcsolatok
- a káprázat miatti szorongás, például túlzott szorongás, félelem vagy aggodalom
- a pszichózis egyéb tünetei, például hallucinációk is jelen lehetnek
Lehetnek téveszméi, és nem tapasztalhatja meg a skizofréniát?
A téveszmék a pszichózis jellemzői, és nem korlátozódnak a skizofréniára. A téveszmék más mentális egészségi állapotokban is előfordulhatnak, mint például:
- bipoláris zavar
- súlyos depressziós rendellenesség pszichotikus jellemzőkkel
- rövid pszichotikus zavar
- téveszmés zavar
- skizoaffektív rendellenesség
- egyéb pszichotikus rendellenességek
A téveszmék megtapasztalása is lehetséges:
- szerhasználat
- agysérülés
- neurológiai és neurodegeneratív rendellenességek
- agyi fertőzés vagy gyulladás
- gyógyszeres mellékhatások
Hogyan kezelik a téveszméket skizofréniában?
A téveszméket nem kezelik külön entitásként a skizofrénia diagnózisban. A skizofrénia sikeres kezelése magában foglalja az összes tünet kezelését, beleértve a téveszméket is.
A pszichózis jellemzőjeként a téveszmék gyakran reagálnak az antipszichotikus gyógyszerekre.
A pszichoterápia, a családterápia és a közösségi támogatási programok a skizofrénia kezelési tervének további fontos elemei, még akkor is, ha a terápia nem képes közvetlenül csökkenteni a téveszméket.
Ehelyett ezek a nem gyógyszeres kezelési megközelítések segítenek megtanulni felismerni a téveszméket, fejleszteni a megküzdési készségeket, és olyan stratégiákat kialakítani, amelyek lehetővé teszik, hogy visszanyerje funkcióját az élet fontos területein.
Hogyan segítsünk valakinek téveszmékben
A skizofrénia téveszméit általában anozognózia kíséri, vagyis a rendellenességbe való betekintés hiánya. Ez azt jelenti, hogy nem ismeri fel, hogy mentális egészségi állapota van.
Ne feledje, a káprázat alapvető jellemzője az meggyőződés. Ez nem olyan dolog, amiről képes leszel „lebeszélni valakit”. Csak a szakszerű kezelés segíthet javítani a téves gondolkodást.
A téves gondolkodásra a következőképpen válaszolhat:
- nyugodt maradva és nem vitatkozva
- lehetőség szerint átirányítja a beszélgetést
- elkerülve a téveszme megerősítését vagy érvényesítését
- lehetővé teszi a nyílt kommunikációt a téveszméről
- az átélt érzelmek és érzések iránti empátia kifejezése, nem a tévedés
- a biztonság ellenőrzése és a családtagok bevonása
- szakmai támogatás ösztönzése
A lényeg
A téveszmék valótlanok, merev hiedelmek, amelyeket a meggyőződés ellen bizonyított vagy megalapozott bizonyíték ellenére fenntartasz. Ezek a pszichózis tünete, egy olyan mentális állapot, amelyben pontatlan a valóság érzékelése.
A téveszmék a skizofrénia elsődleges tünete, de nem korlátozódnak a skizofréniára. Az emberek téveszméket tapasztalhatnak más mentális és fizikai egészségi állapotokkal kapcsolatban, amelyek hatással vannak az agynak a valóság érzékeléséért felelős területeire.
Míg a skizofréniában sokféle téveszmét észlelnek, az üldözéses téveszmék a leggyakoribbak.
