A korai stádiumú gyomorráknak általában nincsenek specifikus tünetei. De a későbbi szakaszokban a rák gyakran jelentkezik a nem szándékos fogyástól a sárgaságig terjedő tünetekkel, és általában észrevehető gyomorcsomóval.
A gyomorrákot rendkívül nehéz gyógyítani, ha már előrehaladott. A végstádiumú gyomorrákban szenvedők legalább 5 évig élnek kb
A végstádiumú gyomorrákot 4-es stádiumú ráknak vagy áttétes ráknak is nevezik. A végstádiumú gyomorrák kezelése általában palliatív jellegű, ami azt jelenti, hogy a tünetek csökkentésére és a túlélési idő növelésére összpontosít. A gyógyszerek és más támogató kezelések enyhíthetik a tüneteket, például:
- hasi fájdalom
- hányinger és hányás
- hasi duzzanat
Egészségügyi csapata segíthet abban, hogy a lehető legkényelmesebb élményben legyen része életének ebben a nehéz időszakában.
Itt megnézzük a végstádiumú gyomorrák lehetséges tüneteit, és azt, hogy mire számíthat ezalatt az idő alatt.
Melyek a végstádiumú gyomorrák korai jelei és tünetei?
Gyomorrák
Egy 2020-ban
Melyek a végstádiumú gyomorrák későbbi jelei és tünetei?
A gyomorrák tünetei gyakran csak a késői stádiumban jelentkeznek, gyakran akkor, amikor a rák már átterjedt a test más részeire (a „végstádium” meghatározása ennél az állapotnál).
- étvágytalanság
- nem szándékos fogyás
- hasi fájdalom
- teltségérzet kis étkezések után
- gyomorégés
- emésztési zavar
- hányinger
-
hányás, esetleg vérrel
- hasi duzzanat
- vér a székletben
- fáradtság
- gyengeség
-
sárgaság, a szem és a bőr besárgulása
Ezeknek a tüneteknek a gyomorrákon kívül más okai is lehetnek.
A
Gyomorrák áttétek
A metasztázisok olyan területek a test távoli részein, ahol a rák elterjedt. Íme néhány leggyakoribb hely, ahol a gyomorrák terjed, és néhány lehetséges tünet, amelyet okozhatnak:
| Elhelyezkedés | Lehetséges tünetek |
|---|---|
| Peritoneum (a hasüreg bélése) | • puffadás • hasi fájdalom • székrekedés |
| Máj | • sárgaság • fáradtság • láz |
| Csont | • törés • csontfájdalom • csontduzzanat |
| Agy | • rohamok • zavartság • kognitív változások |
| Távoli nyirokcsomók | • duzzadt nyirokcsomók, általában a nyakban, a hónaljban vagy az ágyékban |
| Tüdő | • légzési nehézség • megmagyarázhatatlan fogyás • vért felköhögni |
Milyen kezeléseket alkalmaznak a gyomorrák végstádiumában?
A műtéti úton nem eltávolítható vagy a korábbi kezelés után visszatérő gyomorrák kezelése általában palliatív jellegű. Kezelése a következőket tartalmazhatja:
Kemoterápia
Sok különböző kemoterápiás gyógyszert használnak a késői stádiumú gyomorrák kezelésére. Ezek
- kapecitabin (például Xeloda, Xitabin és Capcibin)
- docetaxel (Taxotere, Docefrez)
- ciszplatin (Platinol és mások)
- doxorubicin (például Adriamycin, Doxil és Caelyx)
- epirubicin (farmorubicin)
- etopozid (például Etopophos, Toposar és Vepesid)
- fluorouracil (például Carac, Efudex és Fluoroplex)
- irinotekán (például Camptosar, Campto és Onivyde)
- leukovorin (Wellcovorin)
- oxaliplatin (eloxatin)
- paclitaxel (például Nov-Onxol, Onxol és Paclitaxel Novaplus)
- trifluridin és tipiracil (Lonsurf)
Egyes klinikák hipertermiás intraperitoneális kemoterápiát kínálnak, ahol felmelegített kemoterápiás gyógyszereket használnak a has belsejének mosására a műtét során.
Ramucirumab, esetleg kemoterápiával
A ramucirumab (Cyramza) a célzott terápiának nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Ezek a gyógyszerek kifejezetten a rákos sejteket célozzák meg, miközben az egészséges sejteket viszonylag érintetlenül hagyják. Általában kevesebb mellékhatást okoznak, mint a kemoterápia.
Trastuzumab deruxtecan
A trastuzumab deruxtecan (Enhertu) egy célzott terápiás gyógyszer. Az orvosok a HER2 fehérjét túltermelő gyomorrák kezelésére használják. Ezeket a rákot HER2-pozitív gyomorrákoknak nevezik.
pembrolizumab
A pembrolizumab (Keytruda) egyfajta immunterápiás gyógyszer. Az orvosok pembrolizumabot írnak be bizonyos genetikai változásokkal járó gyomorrákok esetén:
- A DNS-hez nem illeszkedő javítási hiányos rák
- mikroszatellit instabilitás – magas rák
- tumor mutációs teher-magas rák
Egyéb kezelések
Kezelésben részesülhet gyomor-bélrendszeri elzáródása miatt, mint például:
- endoluminális lézerterápia
- endoluminális stent behelyezése
- gastrojejunostomia, a gyomor és a középső vékonybél közötti műtéti bypass
Sugárterápia és műtét is elvégezhető a tünetek csökkentése érdekében. Az orvosok olyan gyógyszereket is felírnak, amelyek segítenek kezelni a kényelmetlenséget.
Fájdalmas gyomorrákban meghalni?
A támogató kezelések segíthetnek minimalizálni a rák szövődményei által okozott fájdalmat. Az erős fájdalomcsillapítók segíthetnek csökkenteni a fizikai kényelmetlenséget. Sok ilyen gyógyszer mellékhatásokat, például álmosságot vagy zavartságot okoz.
Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai, valamint a betegség progressziója valószínűleg arra késztetik, hogy fokozatosan több időt töltsön alvással.
Ahogy közeledik élete végéhez, szívverése valószínűleg lelassul. Az agy vér- és oxigénellátásának csökkenése eszméletvesztést okozhat. Ezen a ponton nem valószínű, hogy jelentős fájdalmat fog tapasztalni.
Annak ellenére, hogy a gyomorrákban haldoklás gyakran nem okoz fizikai fájdalmat annak, aki átesik, érzelmileg fájdalmas lehet Önnek és a közeli embereknek.
Lépések, amelyeket megtehet, hogy enyhítse szeretteinek élete végén érzett kellemetlenségeit
Íme néhány módszer, amellyel megvigasztalhatja a gyomorrákban szenvedő szeretteit.
Fizikai szükségleteik támogatása
Előfordulhat, hogy kedvesét fizikailag kényelmesebbé teheti, ha:
- segíti őket, hogy gyakran változtassák pozíciójukat az ágyukban
- felemelni a fejüket, ha ez kényelmes számukra
- takarókkal vagy ventilátorral látja el őket, hogy kényelmesen érezzék magukat
- segít nekik fürödni
- folyadékkal és könnyen fogyasztható táplálékforrásokkal, például turmixokkal
- hidratáló krém használatával megnyugtatja száraz bőrüket
Érzelmi szükségleteik támogatása
Minden rákban haldokló embernek megvan a maga módja annak, hogy kezelje helyzetét. Vannak, akik félnek vagy szomorúak, míg mások nyugodtak attól, ami előttük áll.
Megkérdezheti kedvesét arról, hogy mit szeretne érzelmileg. Lehet, hogy a pénzügyeikkel szeretnének foglalkozni, megoldani a befejezetlen konfliktusokat, vagy végső búcsút venni.
Elvitel
A végstádiumú gyomorrák nem tekinthető gyógyíthatónak. A kezelés az élete meghosszabbításáról és a kellemetlen érzések minimalizálásáról szól.
Megfelelő kezelés mellett a gyomorrák miatti halálnak nem kell fizikailag fájdalmasnak lennie. De érzelmileg még mindig nehéz lehet neked és szeretteidnek.
Fizikai és érzelmi támogatást nyújtva segíthet a gyomorrákban haldokló személyen. Beszélhet egy palliatív ellátó szakemberrel is, ha javaslatokat szeretne kapni.
