Az agydaganat diagnosztizálása és kezelése

Ebben az útmutatóban megismerheti az agydaganat diagnosztizálásának és kezelésének folyamatát. Az agydaganat abnormális sejtek növekedése az agy szöveteiben. Az agydaganatok lehetnek jóindulatúak, nem tartalmaznak rákos sejteket, vagy rosszindulatúak, gyorsan növekedő rákos sejtekkel. Egyes daganatok elsődleges agydaganatok, amelyek az agyban kezdődnek. Más daganatok áttétes daganatok, és valahol a testben kezdődnek, és az agyba vándorolnak.

Az agydaganat diagnosztizálása

Ha kezelőorvosa azt gyanítja, hogy agydaganatja van, számos vizsgálatot és eljárást javasolhat, többek között:

- Neurológiai vizsgálat. A neurológiai vizsgálat magában foglalhatja többek között a látás, a hallás, az egyensúly, a koordináció, az erő és a reflexek ellenőrzését. Egy vagy több területen tapasztalható nehézségek utalhatnak arra, hogy agyának mely részét érintheti az agydaganat.
- Képalkotó tesztek. A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) gyakran használják az agydaganatok diagnosztizálására. Egyes esetekben az MRI-vizsgálat során a karjában lévő vénán keresztül festéket fecskendeznek be.
  
  Számos speciális MRI-vizsgálati komponens – beleértve a funkcionális MRI-t, a perfúziós MRI-t és a mágneses rezonancia spektroszkópiát – segíthet az orvosnak értékelni a daganatot és megtervezni a kezelést.

Néha más képalkotó vizsgálatok is javasoltak, beleértve a számítógépes tomográfiát (CT). A pozitronemissziós tomográfia (PET) használható agyi képalkotásra, de általában nem olyan hasznos az agyrák képeinek létrehozásához, mint más típusú rák esetében.

Tesztek a rák kimutatására a test más részein. Ha kezelőorvosa azt gyanítja, hogy az agydaganat olyan rák következménye lehet, amely a teste egy másik területéről terjedt el, kezelőorvosa vizsgálatokat és eljárásokat javasolhat a rák eredetének meghatározására. Egy példa lehet a CT vagy PET vizsgálat a tüdőrák jeleinek keresésére.
Rendellenes szövetminta gyűjtése és vizsgálata (biopszia). A biopszia elvégezhető az agydaganat eltávolítására irányuló művelet részeként, vagy biopszia végezhető tű segítségével.

Sztereotaxiás tűbiopszia végezhető agydaganatok esetén az agy nehezen elérhető területein vagy nagyon érzékeny területein, amelyeket egy kiterjedtebb műtét károsíthat. Az idegsebésze egy kis lyukat fúr a koponyájába. Ezután egy vékony tűt szúrnak át a lyukon. A szövetet a tű segítségével távolítják el, amelyet gyakran CT vagy MRI vezérel.

A biopsziás mintát ezután mikroszkóp alatt nézik meg annak megállapítására, hogy rákos vagy jóindulatú-e. A kifinomult laboratóriumi vizsgálatok támpontokat adhatnak orvosának az Ön prognózisáról és kezelési lehetőségeiről.

Az agydaganat kezelése

Az agydaganat kezelése a daganat típusától, méretétől és helyétől, valamint az Ön általános egészségi állapotától függ.

Sebészet agydaganat kezelésére

Ha az agydaganat olyan helyen található, amely lehetővé teszi a műtét számára, a sebész azon dolgozik, hogy a lehető legtöbb agydaganatot eltávolítsa.

Egyes esetekben a daganatok kicsik és könnyen elválaszthatók a környező agyszövettől, ami lehetővé teszi a teljes műtéti eltávolítást. Más esetekben a daganatokat nem lehet elválasztani a környező szövetektől, vagy az agy érzékeny területei közelében helyezkednek el, ami kockázatossá teszi a műtétet. Ilyen helyzetekben orvosa annyi daganatot távolít el, amennyi biztonságos.

Még az agydaganat egy részének eltávolítása is segíthet a tünetek csökkentésében.

Az agydaganat eltávolítására irányuló műtét kockázatokat rejt magában, például fertőzést és vérzést. Az egyéb kockázatok attól függhetnek, hogy agyának melyik része található, ahol a daganat található. Például a szeméhez kapcsolódó idegek közelében lévő daganaton végzett műtét látásvesztés kockázatával járhat.

Sugárterápia agydaganat kezelésére

A sugárterápia nagy energiájú nyalábokat, például röntgensugarakat vagy protonokat használ a daganatsejtek elpusztítására. A sugárterápia származhat a testén kívüli gépről (külső sugársugárzás), vagy nagyon ritka esetekben a sugárzást a testben, az agydaganat közelében helyezhetik el (brachyterápia).

A külső sugársugárzás csak az agy azon területére fókuszálhat, ahol a daganat található, vagy az egész agyra is alkalmazható (teljes agyi sugárzás). Az egészagyi sugárzást leggyakrabban olyan rák kezelésére használják, amely a test valamely más részéből terjed az agyba, és több daganatot képez az agyban.

A protonnyalábokat használó sugárterápia újabb formáját tanulmányozzák agydaganatban szenvedőknél. Az agy érzékeny területeihez nagyon közel eső daganatok esetében a protonterápia csökkentheti a sugárzással összefüggő mellékhatások kockázatát. De a protonterápia nem bizonyult hatékonyabbnak, mint a szokásos röntgensugárzással végzett sugárterápia.

A sugárterápia mellékhatásai a kapott sugárzás típusától és dózisától függenek. A sugárzás alatt vagy közvetlenül azt követően fellépő gyakori mellékhatások közé tartozik a fáradtság, a fejfájás, a memóriavesztés és a fejbőr irritációja.

Sugársebészet agydaganat kezelésére

A sztereotaktikus sugársebészet nem a hagyományos értelemben vett műtéti forma. Ehelyett a sugársebészet több sugársugarat használ, hogy egy nagyon fókuszált sugárkezelést biztosítson a daganatsejtek elpusztítására egy nagyon kis területen. Mindegyik sugárnyaláb nem különösebben erős, de az a pont, ahol az összes nyaláb találkozik – az agydaganatnál – nagyon nagy dózisú sugárzást kap, hogy elpusztítsa a daganatsejteket.

A sugársebészetben különböző típusú technológiát használnak az agydaganatok kezelésére szolgáló sugárzás kibocsátására, például gamma kést vagy lineáris gyorsítót.

A sugársebészet jellemzően egy kezelésben történik, és a legtöbb esetben még aznap hazamehet.

**Gamma Knife sztereotaxiás sugársebészet**. A Gamma Knife sztereotaktikus sugársebészeti technológiája sok kis gamma-sugarat használ, hogy precíz dózist sugározzon a célpontra.

Kemoterápia az agydaganat kezelésére

A kemoterápia gyógyszereket használ a daganatsejtek elpusztítására. A kemoterápiás gyógyszerek bevehetők orálisan tabletta formájában vagy vénába fecskendezve (intravénásan). Az agydaganatok kezelésére leggyakrabban használt kemoterápiás gyógyszer a temozolomid (Temodar), amelyet tablettaként szednek. Számos más kemoterápiás gyógyszer is rendelkezésre áll, és a rák típusától függően alkalmazhatók.

A kemoterápia mellékhatásai a kapott gyógyszerek típusától és dózisától függenek. A kemoterápia hányingert, hányást és hajhullást okozhat.

Az agydaganat sejtjeinek tesztjei meghatározhatják, hogy a kemoterápia hasznos lesz-e az Ön számára. Az agydaganat típusa szintén hasznos annak eldöntésében, hogy javasoljuk-e a kemoterápiát.

Célzott gyógyszeres terápia az agydaganat kezelésére

A célzott gyógyszeres kezelések a rákos sejtekben jelenlévő specifikus rendellenességekre összpontosítanak. Ezen rendellenességek blokkolásával a célzott gyógyszeres kezelések rákos sejtek pusztulását okozhatják.

Célzott terápiás gyógyszerek állnak rendelkezésre bizonyos típusú agydaganatok kezelésére, és még sok mást tanulmányoznak klinikai vizsgálatok során. A célzott terápia sokféle formáját fejlesztik ki.

Rehabilitáció a kezelés után

Mivel agydaganatok alakulhatnak ki az agy azon részein, amelyek szabályozzák a motoros készségeket, a beszédet, a látást és a gondolkodást, a rehabilitáció a gyógyulás szükséges része lehet. Az Ön igényeitől függően kezelőorvosa a következőkre utalhat:

Fizikoterápia hogy segítsen visszanyerni az elveszett motoros képességeket vagy izomerőt
Foglalkozásterápia segít abban, hogy agydaganat vagy más betegség után visszatérhessen normál napi tevékenységeihez, beleértve a munkát
Beszédterápia beszédproblémákkal foglalkozó szakemberekkel (beszédpatológusokkal), hogy segítsenek, ha beszédzavarai vannak
Korrepetálás iskolás korú gyermekek számára hogy segítsen a gyerekeknek megbirkózni a memóriájukban és a gondolkodásukban bekövetkezett változásokkal agydaganat után

Alternatív kezelési módszerek

Kevés kutatást végeztek az agydaganat kiegészítő és alternatív kezelési módszereivel kapcsolatban. Egyetlen alternatív kezelési módszer sem bizonyította az agydaganatok gyógyítását. A kiegészítő kezelések azonban segíthetnek megbirkózni az agydaganat-diagnózis okozta stresszel.

Néhány kiegészítő kezelés, amely segíthet megbirkózni:

Akupunktúra
Művészetterápia
Gyakorlat
Elmélkedés
Zeneterápia
Relaxációs gyakorlatok

Beszéljen orvosával a lehetőségeiről.

Felkészülés az orvosi találkozóra

Ha bármilyen aggasztó tünet jelentkezik, orvoshoz kell fordulnia. Ha agydaganatot diagnosztizálnak, szakértőkhöz fordulhatnak, például:

Az agyi betegségekre szakosodott orvosok (neurológusok)
A rákot kezelő orvosok (onkológusok)
Orvosok, akik sugárzást alkalmaznak a rák kezelésére (sugár onkológusok)
Idegrendszeri rákos megbetegedésekre szakosodott orvosok (neuro-onkológusok)
Az agyat és az idegrendszert operáló sebészek (idegsebészek)
Rehabilitációs szakemberek

Jól fel kell készülnie a találkozóra. Íme néhány információ, amely segít felkészülni, és tudni fogja, mit fog kérni orvosa.

Amit megtehetsz

Ügyeljen az előzetes időpontegyeztetési korlátozásokra. Amikor időpontot egyeztet, mindenképpen kérdezze meg, van-e valami, amit meg kell tennie előre, például korlátoznia kell az étrendjét.
Jegyezze fel a tapasztalt tüneteket, még akkor is, ha úgy tűnik, nem kapcsolódnak az időpont egyeztetésének okához.
Jegyezze fel a legfontosabb személyes adatokat, beleértve az olyan dolgokat, mint a közelmúltban bekövetkezett életváltozások vagy jelentős stresszek.
Sorolja fel az összes gyógyszert, vitaminok vagy étrend-kiegészítők, amelyeket jelenleg vagy nemrégiben szedett.
Fontolja meg, hogy magával vigye családtagját vagy barátját. Néha nehéz lehet megjegyezni a találkozó során megadott összes információt. Valaki, aki elkíséri, emlékezhet valamire, amit kihagyott vagy elfelejtett.
Írja le a kérdések listáját hogy megkérdezze az orvosát.

Az orvosával töltött idő korlátozott, így a kérdéslista elkészítése segíthet a legfontosabb információk összegyűjtésében. Agydaganat esetén néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának fel kell tennie: