1. A székrekedéssel járó irritábilis bélszindróma és a krónikus idiopátiás székrekedés eltér egymástól?
A székrekedéssel járó irritábilis bél szindrómát IBS-C-nek nevezik. Az IBS-C-ben szenvedők székrekedéssel összefüggő hasi fájdalmat tapasztalnak. Ez általában a széklet gyakoriságának vagy formájának megváltozásával jár együtt.
Ha tartós székrekedés van hasi fájdalom nélkül, mint fő tünet, azt krónikus idiopátiás székrekedésnek (CIC) nevezik. A hasi fájdalom nem domináns vagy gyakori tünet a CIC-ben, ami a fő különbség a két állapot között.
A hasi diszkomfort az IBS-C-ben gyakran előforduló tünet, de néha CIC-ben szenvedő betegeknél is előfordulhat.
2. Milyen közös tünetei vannak az IBS-C-nek és a krónikus székrekedésnek?
Mind az IBS-C, mind a CIC tartós székrekedési tünetekkel jár. Mindkettőnek lehet hasi fájdalma. A hasi fájdalom azonban nem domináns vagy gyakori tünet a CIC-ben.
Az IBS-C-vel és a CIC-vel kapcsolatos tünetek a következők:
- székrekedés
- hasi fájdalom
- haspuffadás
- megerőltetés a székletürítés során
- kemény, száraz vagy csomós székletürítés
- úgy érzi, hogy a bélmozgás nem teljes
- a székelési szokások változásai
3. Milyen tünetek különböznek egymástól?
A két állapot közötti elsődleges különbség a bélmozgással összefüggő hasi fájdalom.
Bár a fájdalom nem a fő tünet, és nem gyakori és nem is súlyos a CIC-ben szenvedő betegeknél, az IBS-C-ben szenvedőknél ez a fő panasz. Az elsődleges tünet, amely megkülönbözteti a CIC-t és az IBS-C-t, a hasi fájdalom.
4. Eltérnek-e az IBS-C és a CIC okai?
Az IBS egy funkcionális gasztrointesztinális (GI) betegség, amelynek számos kiváltó oka van. Ez a bél-agy kölcsönhatás zavara.
A zsigeri túlérzékenység, az immunológiai válasz, a bélmikrobióta, a bélmozgás és a zsigeri információk központi idegrendszeri feldolgozása azok a módok, amelyekben a megváltozott agy-bél kölcsönhatások manifesztálódnak.
Míg a CIC az agy-bélrendszeri rendellenességnek is tekinthető, a kóros bélműködés és a bélmozgás a fő probléma.
5. Hogyan állapítható meg, hogy IBS-C vagy CIC-e van? Hogyan diagnosztizálják?
Mivel az IBS-C és a CIC kiváltó okai ismeretlenek, és egyik betegségnek sincs specifikus tesztje, ezen állapotok diagnosztizálása nehéz lehet. E tünetek egyéb lehetséges okainak megszüntetése a diagnosztikai folyamat része. Ezt kizáró diagnózisnak nevezik.
Ha az összes többi forgatókönyvet kizárták, az IBS-C vagy a CIC a személy tüneteinek valószínű oka. Az adott személy konkrét tünetei és azok súlyossága határozza meg, hogy IBS-C vagy CIC-ben szenved.
Ezen állapotok diagnosztizálásához fizikális vizsgálatot végzek, és átnézem a személy kórtörténetét, hogy megállapítsam a székrekedés okát. A feldolgozás gyakran vérvizsgálatot és székletmintát is tartalmaz. A gyomor-bél traktus további vizsgálatokkal, például kolonoszkópiával, valamint képalkotó vizsgálatokkal, például röntgen- vagy CT-vizsgálatokkal vizsgálható.
6. Hogyan kezelik az IBS-C-t és a CIC-t? Eltérnek a kezelések az egyes állapotokhoz?
Az IBS-C és a CIC kezelése magában foglalhatja az életmód módosítását, beleértve az étrendet és a testmozgást. A betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy elegendő vizet kapjanak, és növeljék rostbevitelüket étkezés vagy rost-kiegészítők révén.
Mivel mindkét betegtípusnak vannak székrekedéses tünetei, az IBS-C és a CIC egyaránt előnyös lehet a székrekedést csökkentő gyógyszerek vagy kezelések alkalmazásából. Az IBS-C és a CIC közötti fő különbség a zsigeri túlérzékenység, amely a székrekedés mellett gyomorfájdalomként, puffadásként és kellemetlen érzésként jelenik meg.
Ha egy személy IBS-C-ben szenved, mind a hasi fájdalmat, mind a székrekedést tapasztalja. Számos gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek mindkét tüneteken, és ezeket a kezeléseket fontolgatom ezeknél a betegeknél.
7. A CIC az IBS egyik formája?
Mind az IBS-C, mind a CIC krónikus székrekedést okoz, és számos más átfedő tünetet is magában foglal. Az IBS-C és a CIC bizonyos kritériumok szerint különböző szindrómáknak tekinthetők, de mások azt állítják, hogy mindkettő ugyanazon a rendellenességek kontinuumán található.
8. A lassú áthaladó székrekedés ugyanaz, mint az IBS?
Nem. A lassú áthaladó székrekedés a CIC egyik altípusa, ahol a széklet áthaladási ideje a vastagbélben lassabb a normálisnál.
Saurabh Sethi, MD, MPH, egy ABMS-testület által tanúsított belgyógyász szakorvos, aki gasztroenterológiára, hepatológiára és fejlett intervenciós endoszkópiára specializálódott. Jelenleg gasztroenterológusként dolgozik a San Francisco-öböl térségében.
Discussion about this post