Kinyújtott (duzzadt) has: okok, tünetek és kezelés

A kitágult has abnormálisan megduzzad kifelé. Láthatod és mérheted a különbséget, és néha érzed is. A kitágult has oka lehet a gázok által okozott puffadás, vagy a felgyülemlett folyadék, szövet vagy emésztési tartalom. Lehet krónikus vagy akut.

Áttekintés

Kinyújtott (duzzadt) has: okok, tünetek és kezelés — A hasüregben lévő anyagok duzzanatot okoznak.

Mi az a hasi feszülés?

A kitágult has mérhetően megduzzad a normál méreténél. Gyakran kíséri az az érzés, hogy felpuffadt a beszorult gáz vagy emésztőtartalom. A hasi puffadás azonban nem mindig az emésztési folyamatokból ered. Az egészségügyi szolgáltatók a kitágult hasat az „öt ‘f” alapján diagnosztizálják: flatus (gáz), magzat (terhesség), széklet (beszorult kaka), folyadék (több okból) vagy zsír.

A kitágult has nagyon kellemetlen lehet, vagy egyszerűen csak egy tünet, amelyet Ön és egészségügyi szolgáltatója vizuálisan megfigyel. Lehet akut – hirtelen, szokatlan esemény – vagy krónikus – olyasmi, ami előrelátható módon ismétlődően előfordul és megoldódik. A kellemetlen puffadt érzéssel járó krónikus haspuffadás gyakran összefügg emésztési problémával.

Lehetséges okok

Mit jelez a hasfeszülés?

A kitágult has szervi vagy funkcionális probléma. Az organikus probléma fizikai bizonyítékokkal magyarázható, például egy betegséggel. A funkcionális problémák megfigyelhetők, de megmagyarázhatatlanok.

Szerves okok

A hasfeszülés szerves okai a következők lehetnek:

Terhesség.
Menstruáció, ami vízvisszatartást okoz.
Jelentős közelmúltbeli súlygyarapodás, amely általában intraabdominális zsírként raktározódik, és korlátozhatja az emésztést.
A vékony- vagy vastagbél elzáródása, ami gáz- és salakanyag-felhalmozódást okoz.
A gyomor részleges bénulása (gasztroparézis), amely az emésztőtartalom felhalmozódását okozza.
Bizonyos gasztrointesztinális betegségek gázképződést és puffadást okoznak, beleértve a vékonybél baktériumok túlszaporodását (SIBO), a cöliákiát, az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséget (EPI) és a gyulladásos bélbetegségeket (IBD).
A hasi nyálkahártya gyulladása (peritonitis).
Májbetegség (ascites) okozta folyadék felhalmozódása a hasban.
Gyulladásból vagy növekedésből eredő szerv megnagyobbodás.
Belső vérzés (intraabdominalis vérzés).

Funkcionális okok

A kitágult has funkcionális okai általában emésztési problémákkal járnak, amelyek gázok és/vagy emésztési tartalom felhalmozódását okozzák. Az okok a következők lehetnek:

Funkcionális emésztési zavarok, ételintolerancia vagy irritábilis bél szindróma (IBS) okozta gázok.
Székrekedés, amely a széklet felhalmozódását és az emésztési tartalom felhalmozódását okozza.
Vizeletvisszatartás, ami vizelet felhalmozódást okoz.
Az emésztésben részt vevő izomösszehúzódások zavara (bélrendszeri pszeudo-elzáródás), ami az emésztési tartalom visszahúzódását okozza.
Hasi izomgyengeség, melynek következtében a hasi tartalom kifelé és lefelé megereszkedik (enteroptózis).

Gondozás és kezelés

Hogyan kezelik az egészségügyi szolgáltatók a haspuffadást?

Ha orvosi ellátást kér a kitágult hasa miatt, az egészségügyi szolgáltató megpróbálja azonosítani az okot. Kezdik azzal, hogy kérdéseket tesznek fel a tüneteivel kapcsolatban, és megvizsgálják a hasát, hogy lássák, hol tágul. A kifelé mutató görbe elhelyezkedése, legyen az egyenletes a hasüregben, vagy kifejezettebb egy adott régióban, segít meghatározni, mely szervek érintettek, és leszűkíteni a valószínű okok listáját. Megtapogathatják a területet a kezükkel, vagy koppinthatnak rá, és hallgathatják a hangot, hogy megállapítsák folyadékok, gázok vagy szilárd anyagok jelenlétét.

A has belső szervei szilárd vagy üregesek közé sorolhatók. A szilárd szervek közé tartozik a máj, a lép, a vesék, a mellékvesék, a hasnyálmirigy, a petefészkek és a méh. Ezek megnagyobbodhatnak gyulladás vagy növekedés, például daganat, tályog vagy ciszta következtében. Előfordulhat, hogy egészségügyi szolgáltatója úgy érzi, hogy megnagyobbodtak, vagy meg kell néznie a belső szervek képét, hogy megtudja. Egy nagy növekedés tapintható a bőrön keresztül. Egészségügyi szolgáltatója képalkotó vizsgálatokkal megerősíti az Ön állapotát, majd az állapottól függően további vizsgálatokkal és kezeléssel követi nyomon.

A has üreges szervei közé tartozik a gyomor, a vékonybél, a vastagbél, az epehólyag, az epeutak, a petevezetékek, a méh és a hólyag. Ezek a szervek csak akkor tapinthatók, ha kitágulnak. Ha az egészségügyi szolgáltató bármelyiket érzi, azonnal tudni fogja, hol a probléma. A szilárd szervekhez hasonlóan az üreges szervek is megnagyobbodhatnak gyulladás vagy növekedés következtében. De megduzzadhatnak az emésztési termékekkel – gázzal, emésztőnedvekkel, ürülékkel és vizelettel –, vagy a méh esetében terhességgel, illetve ritkán belső vérzéssel is. A képalkotó tesztek ezt tisztázzák.

A hasi puffadás másik oka a folyadék felhalmozódása a hasüreg bélésében, az úgynevezett peritoneumban. Ezek a szövetek fertőzés következtében begyulladhatnak (peritonitis), vagy megtelhetnek folyadékkal az ascitesnek nevezett állapot következtében. Általában a májhegesedés (cirrhosis) mellékhatása, az ascites akkor fordul elő, amikor a máj ereire gyakorolt nyomás (portális hipertónia) folyadékot kényszerít a hasüregbe. Az egészségügyi szolgáltatók gyakran azonosítják a folyadékot a peritoneumban a fizikális vizsgálatból, de a hasi ultrahang érzékenyebb.

Hogyan lehet rendbe tenni a kitágult hasat?

Ha a kitágult hasának szervi oka van, a kezelés nagyon specifikus lesz erre az okra. Ez egy betegség, fertőzés, növekedés, elzáródás vagy sérülés kezelését jelentheti. Az akut eset megoldódik, ha a kiváltó okot kezelik. A krónikus eset kiegészítésképpen diuretikumokkal (folyadékra), hashajtókkal (székrekedésre) vagy aktívszén kapszulákkal (gázra) is kezelhető.

Ha funkcionális hasi feszülése van, és az ok ismeretlen, előfordulhat, hogy némi próbálkozásra és hibázásra van szükség a kezeléséhez. Egészségügyi szolgáltatója javasolhat egy hidrogén kilégzési tesztet, hogy segítsen meghatározni a túlzott bélgáz okát. Azt is javasolhatják, hogy próbáljon ki étrendi változtatásokat, probiotikumokat vagy enzimeket az emésztési folyamatok javítása érdekében. Ha izomgyengeséget gyanítanak ennek okaként, javasolhatnak hasi vagy medencefenéki gyakorlatokat.

Mit tehetek otthon, hogy megelőzzem a hasi duzzanatot?

A megelőzés könnyebb, ha ismerjük az okot. Ha azt veszi észre, hogy evés után hasi puffadás lép fel, megváltoztathatja étkezési szokásait, hogy megelőzze. Például:

Határozza meg az ételérzékenységet, és ennek megfelelően változtassa meg az étrendjét.
Egyél kisebb mennyiséget lassabban. Várjon tovább az étkezések között.
Igyál több vizet és egyél több rostot, hogy megakadályozd a hulladék felhalmozódását.
Próbálja ki az emésztőenzimeket és a probiotikumokat étkezés előtt.

Mikor kell orvost hívni

Mikor kell aggódnom a kitágult has miatt?

Forduljon orvoshoz, ha puffadt hasa:

Folyamatosan romlik és nem múlik el.
Erős hasi fájdalommal jár.
Betegség tüneteivel jár, mint például láz, hányás vagy vérzés.
Krónikus probléma, és nem tudod az okát.

A kitágult has gyakran átmeneti, az emésztéssel összefüggő probléma, de kellemetlen lehet, és néha súlyos állapotra is utalhat. Nem kell csendben szenvedni. Ha emésztési problémája van, egészségügyi szolgáltatója segíthet leszűkíteni az okokat és az otthoni kezelési stratégiákat. Ha akut állapota nem javul, gondoskodnia kell a súlyos okok kizárása érdekében. Néha egy tünet egy álruhás áldás, amely egy nem sejtett állapot kezeléséhez vezet – vagy egyszerűen csak ételintoleranciát fedez fel.