Áttekintés
Mi az a kompartment szindróma?
A kompartment szindróma akkor fordul elő, amikor a nyomás megemelkedik az izmokban és azok körül. A nyomás fájdalmas és veszélyes lehet. A kompartment szindróma korlátozhatja a vér, az oxigén és a tápanyagok áramlását az izmokhoz és az idegekhez. Súlyos károkat és akár halált is okozhat.
A kompartment szindróma leggyakrabban a lábszárban fordul elő. De hatással lehet a láb más részeire is, csakúgy, mint a lábakra, karokra, kézfejekre, hasra (hasra) és fenékre.
Vannak különböző típusú kompartment szindrómák?
Kétféle kompartment szindróma létezik:
- Akut kompartment szindróma általában súlyos sérülés okozza, és orvosi vészhelyzet. Kezelés nélkül az akut kompartment szindróma tartósan károsíthatja az izmokat. Ez rokkantsághoz, bénuláshoz vagy akár halálhoz is vezethet.
- Krónikus kompartment szindróma általában nem vészhelyzet. Gyakran fizikai megterhelés, például intenzív edzés okozza. Az egészségügyi szolgáltatók ezért néha erőkifejtési szindrómának nevezik.
Tünetek és okok
Mi az a rekesz?
A rekesz izmok, idegek és erek csoportja. Minden rekesz felett vékony, de szilárd membrán (burkolat), úgynevezett fascia található. Helyén tartja az izmokat. De a fasciának nem az a célja, hogy sokat nyúljon vagy táguljon.
Mi okozza a kompartment szindrómát?
Súlyos sérülés vagy túlzott fizikai erőfeszítés duzzanatot vagy vérzést okozhat egy rekeszben. A fascia nem tágul ki, így a duzzanat vagy a vérzés nyomást gyakorol az idegekre és az izmokra. Az egészségügyi szolgáltatók ezt kompartmentális nyomásnak nevezik.
Ha a nyomás túl magas, a szövetek nem jutnak elegendő vérhez, amely oxigént és tápanyagokat tartalmaz. A szövetek elhalhatnak, ami a terület maradandó károsodásához vezethet. Ezek a szövődmények az Ön életét is veszélyeztethetik.
Milyen típusú sérülések okozhatnak kompartment szindrómát?
Példák azokra a sérülésekre, amelyek kompartment szindrómát okozhatnak:
- Rosszul sérült izom.
- Autóbaleset.
- Zúzódási sérülés, például amikor valami rád esik.
-
Törés (csonttörés).
- A véráramlás hirtelen visszatérése, miután valami blokkolja a keringést, például műtét vagy eszméletvesztés.
Az anabolikus szteroidok kompartment szindrómát is okozhatnak, mivel túl gyorsan növelik az izomméretet. Egyéb okok közé tartoznak a túl szoros és egy ideig kopott gipsz vagy nagy kötések.
Milyen típusú tevékenységek okozhatnak terhelési kompartment szindrómát?
Krónikus kompartment szindróma akkor fordulhat elő, ha egy személy túledzett (túl sokat gyakorol). Különös kockázatot jelentenek a nagyon ismétlődő mozgású sportok. Példák:
- Kerékpározás.
- Futó.
- Úszás.
Mik a kompartment szindróma tünetei?
A kompartment szindróma tünetei a következők lehetnek:
- Az izom duzzanata vagy látható duzzanata.
- Olyan érzés, mintha az izom teltebb lenne, megduzzadt vagy valahogy nagyobb lenne a normálisnál.
-
Zsibbadtság.
-
Erősebb izomfájdalom, mint amit a sérüléstől várna.
- Súlyos fájdalom az izom nyújtásakor.
- Feszülés az izomban.
- Bizsergő vagy égő érzés a bőrben vagy a bőr alatt, amelyet paresztéziának neveznek.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a kompartment szindróma?
Ha úgy gondolja, hogy akut rekesz szindrómája van, azonnal menjen a sürgősségi osztályra. Ez egy orvosi vészhelyzet, amely kezelést igényel. Ha úgy gondolja, hogy terhelési kompartment szindrómája van, hívja egészségügyi szolgáltatóját.
Az egészségügyi szolgáltató néhány dolgot megtesz a kompartment szindróma diagnosztizálására:
- Fizikai vizsga: Az egészségügyi szolgáltató meg fogja keresni a jeleket, amelyek esetleg másra utalnak. Például a szolgáltató megvizsgálja, hogy az inak ínhüvelygyulladása és a sípcsont sípcsont-e.
- Röntgen: Az egészségügyi szolgáltató röntgenfelvételt kérhet, hogy ellenőrizze, van-e törése.
- Rekesznyomás mérési teszt: Ha a szolgáltató rekesz-szindrómát gyanít, szüksége lesz egy tesztre a nyomás mérésére. A szolgáltató egy tűt szúr az izomba. A tűhöz csatlakoztatott gép kiadja a nyomást. Az egészségügyi szolgáltató több helyen is beszúrhatja a tűt.
- Ismételje meg a nyomáspróbát: Az erőkifejtés szindróma esetén a tesztet edzés után meg kell ismételni. Az egészségügyi szolgáltató összehasonlítja az előtti és utáni eredményeket.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezeljük az akut kompartment szindrómát?
Az akut kompartment szindróma azonnali kezelést igényel. A sebész egy fasciotómiának nevezett műtétet hajt végre. A nyomás enyhítésére a sebész bemetszést (vágást) végez a bőrön és a fascián (rekesz fedelén).
Miután a duzzanat és a nyomás megszűnik, a sebész bezárja a bemetszést. Néha ez nem történhet meg azonnal. A sebész végezhet bőrátültetést, és bőrt vesz le a test egy másik területéről, hogy áthelyezze a bemetszést.
Hogyan kezeljük az erőkifejtési kompartment szindrómát?
Az erőkifejtés szindróma általában elmúlik, ha abbahagyja az edzést. De ezt továbbra is meg kell beszélnie egészségügyi szolgáltatójával. A szolgáltató javasolhatja:
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok).
- Cross-training (gyakorlattípusok keverése, ahelyett, hogy ugyanazt a dolgot újra és újra megtenné).
- Alacsony hatású gyakorlat.
- Ortopédia (betét a cipőhöz).
- Fizikoterápia.
- Lágyabb felületek edzésekhez (például beton helyett pályákon futáshoz).
Ha ezek a lehetőségek nem működnek, a fasciotómia lehet egy lehetőség.
Megelőzés
Megelőzhető az akut kompartment szindróma?
Nem tudja megakadályozni a baleset vagy sérülés által okozott akut rekesz szindrómát. De kérhet korai diagnózist és kezelést a szövődmények megelőzése érdekében.
Ha túl szorosnak érzi sínét vagy gipszét, értesítse egészségügyi szolgáltatóját. Fordítson különös figyelmet, ha fájdalomcsillapítót vett be, és az a testrésze még mindig fáj vagy megduzzad. A gipszet vagy sínt módosítani kell a rekesz szindróma megelőzése érdekében.
Megelőzhető a krónikus kompartment szindróma?
Megelőzheti az erőkifejtési kompartment szindrómát az alábbiakkal:
- Fokozatosan építsd ki a gyakorlatok állóképességét, ahelyett, hogy túl sokat tennél túl hamar.
- A testhelyzet megváltoztatása edzés közben (például a járás megkeverése futás közben).
- A rugalmasság javítása.
- Nem edzed túl az izmaidat.
- Megfelelő cipő viselése.
- Edzés puhább felületeken, amelyek könnyebben viselik a testet.
Kitekintés / Prognózis
Mi történik, ha nem kezeli az akut kompartment szindrómát?
Az akut kompartment szindróma azonnali kezelést igényel. Ha a nyomás nem enyhül gyorsan, az állapot a következőkhöz vezethet:
- Izomkontraktura (merevség és deformitás).
- Az izmok és idegek maradandó károsodása, 24 órán belül.
- Maradandó fogyatékosság.
- Amputálás.
- Halál.
Visszatér a kompartment szindróma?
A fasciotómiával kezelt akut rekesz általában nem jön vissza. De a krónikus kompartment szindróma visszatérhet, ha ismét intenzív vagy ismétlődő edzésbe kezd.
Élni
Hogyan kezelhető a krónikus kompartment szindróma?
A pihenés és az edzési rutin megváltoztatása segíthet enyhíteni az erőkifejtés szindrómáját. De a tünetek visszatérhetnek, különösen, ha visszatér az intenzív vagy ismétlődő tevékenységhez.
Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha a fájdalom idővel súlyosbodik, vagy pihenés közben nem érzi jobban magát.
Ha úgy gondolja, hogy sérülés után akut kompartment szindrómája van, azonnal forduljon orvoshoz. Beszéljen egészségügyi szolgáltatóval is, ha szokatlan fájdalma, duzzanata vagy gyengesége van az izmokban, amelyek folyamatosan visszatérnek. Kiderülhet, hogy ínhüvelygyulladás vagy sípcsont, de ellenőriznie kell. Krónikus kompartment szindróma lehet. Az egészségügyi szolgáltató olyan stratégiákat javasolhat, amelyek segítenek jobban érezni magát, és megakadályozzák az idegek és az izmok károsodását.
Discussion about this post