Áttekintés
Mi az a kreatinin-clearance teszt?
A kreatinin-clearance teszt egy régebbi teszt, amelyet a vesefunkció ellenőrzésére használnak. Ez a teszt lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy megvizsgálja az Ön vizelet- és vérmintáját, hogy megtudja, mennyi salakanyagot – a kreatinint – szűri ki a vese. A vizeletben és a vérben a kreatinin rendellenes szintje olyan problémára utalhat, mint a vesebetegség.
A kreatinin-clearance teszt két részből áll, és 24 órán keresztül összegyűjtik a vizeletet, majd vért vesznek. Ezeket a mintákat ezután megvizsgálják annak megállapítására, hogy mennyi kreatinin szűrt ki a vesén keresztül a 24 órás ablakban. A teszt eredményeit egy matematikai képletben használják fel, amely kiszámítja az Ön kreatinin-clearance-ét. A kreatinin-clearance az egyik módja annak, hogy megbecsüljük a glomeruláris filtrációs rátát (GFR), vagy azt, hogy a vesék mennyire szűrik meg a vért. A GFR a fő szám, amelyet szolgáltatója használ a veséi működésének meghatározására.
A kreatinin-clearance tesztet már nem használják túl gyakran. Ezt nagyrészt a vér kreatininszintjét használó becsült GFR (eGFR) egyenletek váltották fel – ami azt jelenti, hogy nincs szükség 24 órás vizeletgyűjtésre.
Mi az a kreatinin?
A kreatinin valójában a kreatin hulladékterméke. A kreatin egy vegyi anyag, amelyet a szervezet az izmok energiával való ellátására használ. Ahogy az izmok energiát használnak fel, az izmait alkotó szövetek lebomlanak. Az izomszövetek természetes lebomlása miatt a kreatinin felszabadul a véráramba. Ekkor a kreatin kreatininné válik.
Általában a kreatinint a vesék szűrik ki a vérből. Ha úgy gondolja, hogy testében minden egyes szervnek van munkája, akkor a vesék a szűrők. Ők felelősek a véred tisztításáért. A vérből eltávolított anyag a vizeletben távozik a szervezetből. Ha a veséi nem működnek megfelelően, akkor a vér kreatininszintje magasabb lehet, mint kellene.
Miért kell kreatinin-clearance tesztet végeznem?
Bárki ki van téve egy vesebetegség kockázatának élete egy szakaszában. Néhány embernél azonban nagyobb a kockázata a veseproblémák kialakulásának, mint másoknak. Ezek a kockázatok a következők lehetnek:
- Életkor (60 éves kor után nagyobb kockázatnak lehet kitéve).
-
Cukorbetegség.
- Magas vérnyomás (hipertónia).
- Vesebetegségek a családban.
- Örökség (nagyobb a kockázat az afro-amerikai, ázsiai, indián vagy csendes-óceáni szigetek származású emberek esetében).
Mikor történik a kreatinin-clearance teszt?
A kreatinin-clearance tesztet akkor kell elvégezni, ha egészségügyi szolgáltatója úgy gondolja, hogy a vér kreatininszintjével együtt adott eGFR-eredmény nem biztos, hogy pontos. Ilyen például az, amikor az emberek testén nagyon kevés vagy sok izom van. Vannak azonban módok ennek ellenőrzésére, például az eGFR-eredmény cisztatin C használatával, egy másik vérvizsgálattal. Ennek eredményeként a kreatinin-clearance ritkán használatos a modern gyakorlatban.
Vannak-e tünetek a magas kreatininszinthez?
A vesebetegség általában csendes, és sok embernél nincsenek tünetek a korai szakaszban. A betegség előrehaladtával azonban előfordulhat néhány tünet. Ezek a következők lehetnek:
- Duzzanat.
-
Fáradtság (fáradtság érzése).
- Változások a vizelés gyakoriságában.
- Étvágytalanság.
-
Hányinger.
- Viszkető.
Miért kell elvégezni a kreatinin-clearance tesztet?
A kreatinin-clearance teszt célja a vesefunkció eGFR-szinttel jelentett szintjének megerősítése. Egészségügyi szolgáltatója tudni fogja, mennyire jól működnek a veséi. Ennek a vizsgálatnak az eredménye vesebetegség diagnózisához vezethet.
Teszt részletei
A kreatinin-clearance tesztet otthon csinálják?
A kreatinin-clearance teszt egy részét otthon, a másik részét pedig laboratóriumban végzik el. Otthon 24 órán keresztül fogja gyűjteni a vizeletet. Ez idő alatt továbbra is részt vehet a szokásos napi tevékenységeiben. Csak be kell tartania a vizeletminta gyűjtésének ütemtervét, és ügyelnie kell arra, hogy ne hagyjon ki egyetlen gyűjtést sem (ne öblítse ki a vizeletet).
A vizsgálat második része vérvételt tartalmaz. Ezt laboratóriumban, egészségügyi intézményben vagy a szolgáltató irodájában kell elvégezni. A szolgáltató útmutatást ad arról, hogy hová menjen a vérvizsgálathoz, amikor átveszi a vizsgálati anyagokat. Gyakran előfordul, hogy leveszi a vizeletét, amikor vérvételre megy.
Mit kell tennem, hogy felkészüljek a kreatinin-clearance tesztre?
A kreatinin-clearance teszt előtt egészségügyi szolgáltatója konkrét utasításokat ad Önnek. A kreatinin-clearance teszt során 24 órán keresztül vizeletet kell gyűjtenie, majd vért kell venni.
A szolgáltató biztosítja a vizeletminta gyűjtéséhez szükséges tartályt, és megmondja, hogyan kell tárolni azt a 24 órás időszak alatt, amikor gyűjti. Fontos, hogy kövesse a szolgáltatója által adott utasításokat. Ügyeljen arra, hogy a vizsgálat során vizeletet gyűjtsön. Ha néhányszor kihagyja, vagy nem követi az utasításokat, előfordulhat, hogy meg kell ismételnie a tesztet.
Azt is megkérhetik, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését. Ez a szolgáltató közvetlen felügyelete mellett történik. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a teszt pontosságát, ezért előfordulhat, hogy átmenetileg abba kell hagynia a szedésüket. Ezek a gyógyszerek magukban foglalhatják:
- Antibiotikumok (Bactrim).
- Gyomorsav tabletták (például famotidin).
Feltétlenül tájékoztassa szolgáltatóját az Ön által szedett gyógyszerekről, és győződjön meg arról, hogy az orvosi nyilvántartásában szerepel az összes szedett gyógyszer teljes listája. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélt volna egészségügyi szolgáltatójával.
Kell-e koplalnom (nem kell enni) a kreatinin-clearance teszt előtt?
Általában a kreatinin-clearance teszt előtt és alatt normálisan étkezhet. Azonban előfordulhat, hogy megkérik, hogy ne egyen egyik napról a másikra. A szolgáltató megkérheti, hogy ne egyen húst a vizsgálat előtt. Ez megváltoztathatja az eredményeket, mert a húsban magasabb a kreatinszint, ami a teszt során magasabb kreatininszintet okozhat a szervezetben.
Mi történik a kreatinin-clearance teszt során?
A kreatinin-clearance tesztet 24 órán keresztül kell elvégeznie. Ez idő alatt minden vizeletürítéskor összegyűjti a vizeletet. Ez jó képet ad az egészségügyi szolgáltatónak az Ön kreatininszintjéről a nap folyamán.
Ügyeljen arra, hogy szigorúan kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait. Ezek az utasítások tartalmazzák a vizeletminta tárolásának módját és a vizeletminta tárolásának módját, és azt, hogy a vizsgálat végeztével hol kell venni.
A vizelet gyűjtése után 24 óra elteltével vért kell venni. A teszt második része a véráramban lévő kreatinin mennyiségét vizsgálja. Ezt szérum kreatininnek nevezik. Mindkét teszt eredménye egy matematikai képletbe kerül, amely meghatározza a kreatinin-clearance-ét. Ez az arány megmutatja a szolgáltatónak, hogy a veséi milyen jól szűrik ki a salakanyagokat a véráramból.
Mi történik, ha elfelejtek egy vizeletmintát venni a gyűjtés során?
Nagyon fontos a vizeletminta gyűjtése egész nap, hogy a kreatinin-clearance teszt pontos legyen. Ha kihagy egy vizeletgyűjtést, az befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket. Hívja egészségügyi szolgáltatójának irodáját, ha kihagy egy gyűjtést, és ellenőrizze, hogy folytatnia kell-e a vizsgálatot, vagy abba kell-e hagynia, és másnap elölről kezdenie.
Érzek-e fájdalmat a kreatinin-clearance teszt alatt?
A kreatinin-clearance teszt általában fájdalommentes. A vizsgálat első része normál vizelést tartalmaz 24 órán keresztül. Vérvételkor kellemetlen érzést érezhet a tűtől. Ez a teszt szükséges része, és gyorsan megtörténik. Vannak, akik szúró érzésként írják le a vérvételt. Lehetséges, hogy a vérvételt követően lüktetést vagy enyhe zúzódást érez. Mindezek a kellemetlenségek azonban gyorsan elmúlnak.
Eredmények és nyomon követés
Rossz lehet a kreatinin-clearance teszt?
A kreatinin-clearance teszt általában megbízható teszt. A kreatinin-clearance csak a GFR becslése, és bizonyos esetekben magasabb eredményt adhat, mint amennyi a GFR valójában. Ezenkívül van néhány oka annak, hogy az eredmények rosszak lehetnek. Ezek tartalmazzák:
- Ha nem vett be minden vizeletmintát az utasításoknak megfelelően.
- Ha a kreatinin-clearance meghatározásához használt matematikai képlet nem megfelelő.
Discussion about this post