Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

Mi okozza a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak számos különböző oka van. A leggyakoribb ok a hosszú távú alkoholfogyasztás. Az esetek hozzávetőleg 70 százaléka alkoholfogyasztással függ össze.

Az autoimmun betegség akkor fordul elő, amikor a szervezet tévedésből megtámadja egészséges sejtjeit és szöveteit. Gyulladásos bélszindróma, amely az emésztőrendszer gyulladása, és az elsődleges biliaris cholangitis, amely krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz társuló krónikus májbetegség.

Egyéb okok a következők:

• autoimmun betegség, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet tévedésből megtámadja egészséges sejtjeit és szöveteit
• keskeny hasnyálmirigycsatorna, amely az enzimeket a hasnyálmirigyből a vékonybélbe szállítja
• a hasnyálmirigy-csatorna elzáródása epekövek vagy hasnyálmirigykövek miatt

• cisztás fibrózis, amely egy örökletes betegség, amely nyálkaképződést okoz a tüdőben

• genetika
• a vér magas kalciumszintje, amelyet hiperkalcémiának neveznek
• magas triglicerid-zsírszint a vérében, amelyet hipertrigliceridémiának neveznek

Kit fenyeget a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás?

Az alkohollal való visszaélés növeli a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázatát. Úgy gondolják, hogy a dohányzás növeli a hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát az alkoholisták körében. Egyes esetekben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás családtörténete növelheti a kockázatot.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakrabban 30 és 40 év közötti embereknél alakul ki. Az állapot férfiaknál is gyakoribb, mint nőknél.

Ázsia és Afrika trópusi régióiban élő gyermekeknél fennáll a trópusi hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának veszélye, amely a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egy másik típusa. A trópusi hasnyálmirigy-gyulladás pontos oka nem ismert, de összefüggésben állhat az alultápláltsággal.

Mik a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei?

Először előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen tünetet. A hasnyálmirigyben bekövetkező változások egészen előrehaladottá válhatnak, mielőtt rosszul érzi magát. Amikor a tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

• fájdalom a has felső részén
• hasmenés
• zsíros széklet, amely laza, sápadt, és nem ürül ki könnyen
• hányinger és hányás
• légszomj
• megmagyarázhatatlan fogyás
• túlzott szomjúság és fáradtság

A betegség előrehaladtával súlyosabb tüneteket tapasztalhat, mint például:

• hasnyálmirigy-folyadékok a hasában
• sárgaság, amelyet a szem és a bőr sárgás elszíneződése jellemez
• belső vérzés
• bélelzáródás

A fájdalmas epizódok órákig vagy akár napokig is eltarthatnak. Vannak, akik úgy találják, hogy az evés vagy ivás súlyosbíthatja a fájdalmat. A betegség előrehaladtával a fájdalom állandóvá válhat.

Hogyan diagnosztizálható a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás korai szakaszában a hasnyálmirigy változásai nehezen láthatók a vérvizsgálatokon. Emiatt a vérvizsgálatokat általában nem használják a betegség diagnosztizálására. Használhatók azonban a hasnyálmirigy enzimek mennyiségének meghatározására a vérben. Vérvizsgálatok is használhatók a vérsejtszám, valamint a vese- és májfunkció ellenőrzésére. Orvosa székletmintát kérhet Öntől a zsírszint meghatározásához. A zsíros széklet arra utalhat, hogy szervezete nem szívja fel megfelelően a tápanyagokat.

A képalkotó vizsgálatok a legmegbízhatóbb módja annak, hogy orvosa diagnosztizálja. Orvosa kérheti, hogy végezzék el a következő vizsgálatokat a hasán a gyulladás jeleinek keresésére:

• röntgensugarak
• ultrahangok
• CT-vizsgálatok
• MRI vizsgálatok

Orvosa endoszkópos ultrahangot is javasolhat. Az endoszkópos ultrahang során kezelőorvosa egy hosszú, rugalmas csövet helyez a szájába, majd le a gyomoron és a vékonybélen keresztül. A cső ultrahangszondát tartalmaz, amely olyan hanghullámokat bocsát ki, amelyek részletes képeket készítenek a hasnyálmirigyről.

Hogyan kezelik a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a fájdalom csökkentésére és az emésztési funkció javítására összpontosít. A hasnyálmirigy károsodását nem lehet helyrehozni, de megfelelő gondozással sok tünetet kezelni kell. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése magában foglalhatja a gyógyszeres kezelést, az endoszkópos terápiákat vagy a műtétet.

Gyógyszerek

Lehetséges gyógyszerek, amelyeket kezelőorvosa felírhat a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra:

• Fájdalom csillapító
• mesterséges emésztőenzimek, ha az enzimszintje túl alacsony az élelmiszerek normális megemésztéséhez
• inzulin, ha cukorbeteg
• szteroidok, ha autoimmun hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, ami akkor fordul elő, amikor szervezete immunrendszere megtámadja a hasnyálmirigyét

Endoszkópia

Egyes kezelések endoszkópot használnak a fájdalom csökkentésére és az elzáródások megszüntetésére. Az endoszkóp egy hosszú, rugalmas cső, amelyet orvosa a száján keresztül helyez be. Lehetővé teszi orvosa számára, hogy eltávolítsa a hasnyálmirigy köveket, helyezzen el kis csöveket, úgynevezett sztenteket az áramlás javítása érdekében, és lezárja a szivárgásokat.

Sebészet

A műtét a legtöbb ember számára nem szükséges. Ha azonban súlyos fájdalmai vannak, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, a hasnyálmirigy egy részének eltávolítása néha megkönnyebbülést jelenthet. Műtét is használható a hasnyálmirigy-csatorna elzáródásának feloldására, a ciszták kiürítésére, vagy a túl keskeny kiszélesítésére.

Fontos, hogy kerülje az alkoholfogyasztást, miután krónikus hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizáltak, még akkor is, ha nem az alkohol okozta betegségét. Kerülje a dohányzást is, mert növelheti a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát. Lehetséges, hogy korlátoznia kell a zsír mennyiségét az étrendben, és vitaminokat kell szednie.

Mik a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges szövődményei?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás számos szövődményt okozhat. Nagyobb a kockázata a szövődmények kialakulásának, ha a diagnózis felállítása után továbbra is alkoholt fogyaszt.

A tápanyag-felszívódási zavar az egyik leggyakoribb szövődmény. Mivel a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőenzimet, a szervezet nem szívja fel megfelelően a tápanyagokat. Ez alultápláltsághoz vezethet.

Egy másik lehetséges szövődmény a cukorbetegség kialakulása. A hasnyálmirigy-gyulladás károsítja az inzulint és a glukagont termelő sejteket, amelyek azok a hormonok, amelyek szabályozzák a vérben lévő cukor mennyiségét. Ez a vércukorszint emelkedéséhez vezethet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők körülbelül 45 százaléka cukorbeteg lesz.

Vannak, akiknél pszeudociszták is kialakulnak, amelyek folyadékkal teli növedékek, amelyek a hasnyálmirigyen belül vagy kívül képződhetnek. A pszeudociszták veszélyesek, mert elzárhatják a fontos csatornákat és ereket. Bizonyos esetekben megfertőződhetnek.

Hosszú távú kilátások

A kilátások a betegség súlyosságától és kiváltó okától függenek. Más tényezők is befolyásolhatják a felépülési esélyeit, beleértve a diagnózis felállításának korát és azt, hogy továbbra is fogyaszt-e alkoholt vagy dohányzik-e.

Az azonnali diagnózis és kezelés javíthatja a kilátásokat. Azonnal hívja orvosát, ha a hasnyálmirigy-gyulladás bármely tünetét észleli.