Légúti syncytialis vírusfertőzés

A légúti syncytial vírus (Respiratory Syncytial Virus; rövidítés: RSV) egy gyakori légúti vírus, amely általában enyhe, megfázáshoz hasonló tüneteket okoz. A legtöbb ember egy-két héten belül felépül, de az RSV súlyos lehet, különösen csecsemők és idősebb felnőttek esetében. Az RSV a bronchiolitis (a tüdő kis légutak gyulladása) és a tüdőgyulladás (a tüdő fertőzése) gyakori oka 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

A légúti syncytial vírus egy gyakori, fertőző vírus, amely a légúti fertőzéseket okozza. A légúti syncytial vírus egyszálú RNS vírus. Neve onnan ered, hogy a vírus felszínén lévő F-fehérjék a szomszédos sejtmembránok összeolvadását idézik elő, és nagy, többmagvú syncytiát hoznak létre.

A légúti syncytialis vírusfertőzés tünetei

Az RSV-vel fertőzött emberek általában a fertőzést követő 4-6 napon belül mutatják a tüneteket. Az RSV fertőzés tünetei általában a következők:

• Orrfolyás
• Az étvágy csökkenése
• Köhögés
• Tüsszentés
• Láz
• zihálás

Ezek a tünetek általában szakaszosan jelentkeznek, és nem egyszerre jelentkeznek. A légúti syncytialis vírussal fertőzött nagyon fiatal csecsemőknél az egyetlen tünet lehet ingerlékenység, csökkent aktivitás és légzési nehézség.

Szinte minden gyermek RSV-fertőzött lesz 2 éves korára.

Hívjon egészségügyi szakembert, ha Önnek vagy gyermekének légzési nehézségei vannak, nem iszik elegendő folyadékot, vagy rosszabbodó tüneteket tapasztal.

Gondozás és kezelés

A legtöbb esetben a légúti syncytialis vírusfertőzés egy-két héten belül magától elmúlik.

Az RSV-fertőzésre nincs specifikus kezelés, bár a kutatók vakcinák és vírusellenes gyógyszerek kifejlesztésén dolgoznak.

Tegye meg ezeket a lépéseket a tünetek enyhítésére

• Kezelje a lázat és a fájdalmat vény nélkül kapható lázcsillapítókkal és fájdalomcsillapítókkal, mint például az acetaminofen vagy az ibuprofén. (Soha ne adjon aszpirint gyerekeknek.)
• Igyál elegendő folyadékot. Az RSV-fertőzöttek számára fontos, hogy elegendő folyadékot igyanak a testfolyadék elvesztésének megelőzése érdekében.
• Beszéljen orvosával, mielőtt vény nélkül kapható megfázás elleni gyógyszert adna gyermekének. Egyes gyógyszerek olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek nem jók a gyermekek számára.

Az RSV súlyosabb egészségügyi problémákat okozhat

A légúti syncytial vírus súlyosabb fertőzéseket is okozhat, például bronchiolitist, a tüdő kis légutak gyulladását és tüdőgyulladást, a tüdő fertőzését. Ez a bronchiolitis és tüdőgyulladás leggyakoribb oka 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Az egészséges felnőtteket és a légúti syncytia vírussal fertőzött csecsemőket általában nem kell kórházba szállítani. Egyes légúti syncytialis vírusfertőzésben szenvedőknek azonban, különösen az idősebb felnőtteknek és a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek, kórházba kell kerülniük, ha légzési nehézségeik vannak vagy kiszáradnak. A legsúlyosabb esetekben a személynek további oxigénre vagy intravénás folyadékra lehet szüksége (ha nem tud eleget enni vagy inni), vagy intubációra (lélegeztető csövet kell behelyezni a szájon keresztül a légutakig) mechanikus lélegeztetéssel (a gép, amely segíti az embert lélegezni). A legtöbb esetben a kórházi kezelés csak néhány napig tart.

A légúti syncytia vírus (RSV) átvitele

Az RSV akkor terjedhet, amikor

• A fertőzött személy köhög vagy tüsszent
• Köhögéskor vagy tüsszentéskor víruscseppeket kap a szemébe, az orrába vagy a szájába
• Közvetlenül érintkezik a vírussal, például egy RSV-vel fertőzött gyermek arcát csókolja
• Megérint egy felületet, amelyen a vírus található, például egy kilincset, majd kézmosás előtt megérinti az arcát

Az RSV-vel fertőzött emberek általában 3-8 napig fertőzőek, és egy-két nappal azelőtt fertőzővé válhatnak, hogy a betegség jeleit mutatnák. Egyes csecsemők és a legyengült immunrendszerű emberek azonban tovább terjeszthetik a vírust a tünetek megszűnése után is, akár 4 hétig. A gyerekek gyakran otthonukon kívül vannak kitéve RSV-nek és fertőződnek meg vele, például az iskolákban vagy a gyermekgondozási központokban. Ezután továbbadhatják a vírust a család többi tagjának.

Az RSV órákig képes túlélni kemény felületeken, például asztalokon és kiságysíneken. Általában puha felületeken, például szöveteken és kézen rövidebb ideig él.

Az emberek általában csecsemőként vagy kisgyermekként fertőződnek meg először RSV-vel, és szinte minden gyermek a második születésnapja előtt fertőződik meg. Azonban ismétlődő fertőzések előfordulhatnak egész életen át, és bármely életkorú ember megfertőződhet. Az egészséges gyermekek és felnőttek fertőzései általában kevésbé súlyosak, mint bizonyos betegségekben szenvedő csecsemők és idősebb felnőttek esetében. Azok a személyek, akiknél a legmagasabb a súlyos betegségek kockázata, a következők:

• Koraszülöttek
• Veleszületett szív- vagy krónikus tüdőbetegségben szenvedő kisgyermekek
• Egészségi állapot vagy orvosi kezelés miatt károsodott (gyengült) immunrendszerű kisgyermekek
• Neuromuszkuláris betegségekben szenvedő gyermekek
• Legyengült immunrendszerű felnőttek
• Idősebb felnőttek, különösen azok, akik szív- vagy tüdőbetegségben szenvednek

Hazánkban a légúti syncytialis vírus keringése általában ősszel indul meg, és télen éri el a csúcspontját. A légúti syncytialis vírus keringésének időzítése és súlyossága egy adott közösségben évről évre változhat.

A légúti syncytiavírus fertőzés megelőzése

Vannak olyan lépések, amelyek segítségével megakadályozhatja az RSV terjedését. Pontosabban, ha megfázáshoz hasonló tünetei vannak, tegye a következőket:

• A köhögést és tüsszentést egy zsebkendővel vagy az ing ujjával takarja, ne a kezével
• Gyakran mosson kezet szappannal és vízzel, legalább 20 másodpercig
• Kerülje a másokkal való szoros érintkezést, például a csókot, a kézfogást, valamint a csészék és az evőeszközök megosztását.
• Tisztítsa meg a gyakran megérintett felületeket, például a kilincseket és a mobileszközöket

Ideális esetben a megfázáshoz hasonló tünetekkel küzdő személyek nem léphetnek kapcsolatba olyan gyermekekkel, akiknél nagy a kockázata a súlyos RSV-betegségnek, ideértve a koraszülötteket, a 2 évnél fiatalabb, krónikus tüdő- vagy szívbetegségben szenvedő gyermekeket, a legyengült immunrendszerű gyermekeket vagy a neuromuszkuláris betegségekben szenvedő gyermekeket. . Ha ez nem lehetséges, gondosan kövesse a fent említett megelőzési lépéseket, és mosson kezet, mielőtt kapcsolatba lépne ilyen gyermekekkel. Tartózkodniuk kell attól is, hogy a nagy kockázatú gyerekekkel csókolózzanak, amíg megfázáshoz hasonló tüneteik vannak.

A súlyos RSV-betegség kialakulásának magas kockázatának kitett gyermekek szüleinek lehetőség szerint segíteniük kell gyermeküknek a következőket:

• Kerülje a beteg emberekkel való szoros érintkezést
• Gyakran mossanak kezet szappannal és vízzel, legalább 20 másodpercig
• Kerülje az arcuk mosatlan kézzel való érintését
• Korlátozza a gyermekgondozási központokban vagy más potenciálisan fertőző helyszíneken eltöltött időt, amikor magas az RSV aktivitás. Ez az intézkedés segíthet megelőzni a fertőzést és a vírus terjedését az RSV szezonban

A kutatók az RSV elleni vakcinák kifejlesztésén dolgoznak, de ezek még nem állnak rendelkezésre. A palivizumab nevű gyógyszer áll rendelkezésre a súlyos RSV-betegség megelőzésére bizonyos csecsemők és gyermekek esetében, akiknél nagy a súlyos betegség kockázata. Ebbe a csoportba tartoznak a koraszülött vagy veleszületett szívbetegségben vagy krónikus tüdőbetegségben szenvedő csecsemők. Ez a gyógyszer segíthet megelőzni a súlyos RSV-betegséget, de nem képes gyógyítani vagy kezelni a már súlyos RSV-betegségben szenvedő gyermekeket, és nem tudja megakadályozni az RSV-fertőzést. Ha gyermekénél nagy a kockázata a súlyos RSV-betegségnek, beszélje meg kezelőorvosával, hogy a palivizumab alkalmazható-e megelőző intézkedésként vagy sem.

A súlyos RSV-fertőzés kockázatának kitett emberek

A legtöbb légúti syncytiavírussal fertőzött ember enyhe betegségben szenved, és egy-két héten belül felépül. Néhány embernél azonban nagyobb valószínűséggel alakul ki súlyos RSV-fertőzés, ezért kórházi kezelésre lehet szükség. A súlyos fertőzésekre példa a bronchiolitis (a tüdő kis légutak gyulladása) és a tüdőgyulladás. A légúti syncytialis vírus a krónikus egészségügyi problémákat is súlyosbíthatja. Például az asztmás betegek asztmás rohamokat tapasztalhatnak az RSV-fertőzés következtében, a pangásos szívelégtelenségben szenvedők pedig az RSV által kiváltott súlyosabb tüneteket tapasztalhatják. Az alábbi embercsoportok nagyobb valószínűséggel kapnak súlyos szövődményeket, ha légúti syncytia vírussal fertőzöttek:

• Csecsemők és kisgyermekek
• Idős emberek és krónikus betegségekben szenvedő felnőttek

Míg a légúti syncytial vírus nagyon ritkán okoz súlyos megbetegedéseket egészséges felnőtteknél, jelentős morbiditást és mortalitást okozhat az időseknél, valamint azoknál, akiknél immunhiányos vagy szív- és tüdőbetegségben szenved. Az idősek megjelenése hasonló a fiatalabb felnőttekhez, de általában súlyosabbak a tünetek, és fokozott az alsó légúti érintettség kockázata. Különösen az idősek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak tüdőgyulladást, légzési nehézséget és halált.