A lép az immunrendszer egyik szerve a has bal felső részén. Elhelyezkedése azt jelenti, hogy hajlamos a sérülésekre tompa erőből eredő trauma, például autóbaleset után. A súlyos lépsérülés életveszélyes lehet, mert jelentős vérveszteséget tapasztalhat.
Ebben a cikkben megvitatjuk azokat a tüneteket, amelyeket meg kell keresni, és amelyek léprepedésre utalhatnak. Áttekintjük a lehetséges okokat, azt is, hogyan ellenőrzik az orvosok a léprepedést, és néhány kezelési lehetőséget.
Milyen tünetei vannak a léprepedésnek?
A léprepedés tünetei attól függnek, hogy mennyire sérült a lép. Ezek a következők lehetnek:
- fájdalom a hasában
- érzékenység a has bal felső részén
- alacsony vérnyomás
-
Kehr jele ami a bal vállba felfelé sugárzó fájdalom - zavartság vagy mentális állapotának megváltozása
- homályos látás
- gyors pulzusszám
- a szokásosnál sápadtabb bőr
- gyengeség
- hideg intolerancia
Ról ről
Lépsérülések gyermekeknél
A gyerekeknek hajlékonyabb bordái vannak. Ez azt jelenti, hogy nem mindig tapasztalnak bordatörést egy traumás sérülés miatt. De lehet, hogy mögöttük van egy lépsérülés.
A legtöbb lépsérülést szenvedő gyermeknek fáj a hasa bal felső része. Valószínűleg fáj a bal válluk is.
Egyes tünetek belső vérzésre utalhatnak. Ezek tartalmazzák:
- a szokásosnál sápadtabb bőr
- gyenge pulzus
- könnyedség
Az orvosok általában műtét nélkül kezelik a lépsérüléseket gyermekeknél. Egy 2022-es, 33 kórházat felölelő tanulmány megállapította, hogy csak kb
A léprepedés orvosi vészhelyzet
A léprepedés jelentős vérveszteséget okozhat, amely kezelés nélkül halálhoz vezethet. Ha gyanítja, hogy léprepedt, hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot, hogy azonnali segítséget kapjon.
Mi okozhat léprepedést?
A lép megrepedhet traumás sérülések vagy spontán szakadás következtében. Ez utóbbi sokkal kevésbé gyakori.
Traumás sérülések
A legtöbb
- behatoló trauma, például lőtt seb vagy hasba szúrás
- tompa trauma, például egy kormánykerék által a bal felső hasat ért ütés
- közvetett trauma, például a lép fedelének véletlen szakadása kolonoszkópia után
Spontán szakadás
Míg a léprepedés legtöbb esetben traumás sérülés következménye, előfordulhat, hogy a lép spontán megreped. Kb
A spontán léprepedésnek számos lehetséges oka lehet. Néhány
- vérrel kapcsolatos rákok, mint például a leukémia és a limfóma
- fertőzések, például fertőző mononukleózis és citomegalovírus
- a lép rákjai
- gyulladás a közeli szervekben, például a hasnyálmirigyben
Egyes esetjelentések még azonosítják
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a léprepedést?
A léprepedés diagnosztizálása előtt az orvos először mérlegeli sérüléseit és tüneteit. Ha tünetei a léprepedés nagy valószínűségére utalnak, képalkotó vizsgálatokat rendelhetnek el.
Egyes képalkotó technikák segíthetnek az orvosnak tisztábban látni a lépét a diagnózis megerősítése érdekében. Ezek tartalmazzák:
- Fókuszált értékelés trauma ultrahanggal (FAST): A FAST vizsgálat során ultrahangot használnak a mellkas és a has kulcsfontosságú területein a lép körüli vér azonosítására. A vér jelenléte szakadásra utalhat. De az orvosok nem tudják azonosítani a lépsérülés minden aspektusát ezzel a gyors, ágy melletti vizsgálattal.
- CT vizsgálat: A CT-vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a lép és más környező szervek sérüléseit.
Míg a CT-vizsgálatok érzékenyebbek lehetnek a lépsérülések kimutatására, a CT-vizsgálat hosszú ideig tarthat. Ha súlyos sérülésre és vérzésre utaló tüneteket észlel, orvosa általában gyors, életmentő beavatkozást javasol, mivel a léprepedés orvosi vészhelyzet.
A lépsérülések fokozatai
A lépsérülések különböző fokúak. A kezelés gyakran a sérülés súlyosságától függ.
Az
- 1. osztály: Alvadt vértócsa ül a lép fedele alatt. A lép felszínének körülbelül 10%-át fedi le. 1 centiméternél (cm) mélyebb szakadás van a lép fedelében.
- 2. fokozat: Az alvadt vér a lépburok alatti felület legfeljebb felét fedi le. A szakadás mélysége 1-5 cm.
- 3. osztály: Az alvadt vér a lépburok alatti felület több mint felét fedi le. A szakadás 5 cm-nél nagyobb, vagy a lép mélyebb szövetébe nyúlik be.
- 4. évfolyam: Egyes erek, amelyek a lép szakadásához vezetnek. A lép vérellátásának körülbelül 25%-a megszakad.
- 5. évfolyam: A léped összetörik. Az erek olyan károsodást szenvednek, amely megakadályozza, hogy a lép vért kapjon.
Mi a kezelés a léprepedésre?
A léprepedés kezelése számos tényezőtől függ. Az első az, hogy mennyire stabil a véráramlás. Ha két egységnél több vérre van szüksége, vagy ha még mindig vérzésre utaló jeleket, például alacsony vérnyomást mutat, valószínűleg műtétre lesz szüksége.
A léprepedés műtéte két megközelítés egyikét foglalhatja magában.
Az első megközelítés a splenectomia, amely a lép eltávolítására szolgáló művelet. A második megközelítés a lépembolizáció, amely iolyan eljárást tartalmaz, amely korlátozza a lép vérellátását a lépartérián keresztül. Az eljárás csökkenti a nyomást a lépben, ami korlátozhatja a vérveszteséget, miközben a sérülés gyógyul.
Lehet élni lép nélkül is. De ezen immunrendszeri szerv nélkül nagyobb lehet a fertőzések kockázata. Emiatt az orvosok általában megpróbálják megőrizni a lép egy részét, vagy a lép embolizálását választják.
Ról ről
- Folytassa az életjelek mérését, hogy megbizonyosodjon arról, hogy stabil
- ismételt képalkotás megrendelése
- rendszeresen ellenőrizze vérképét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem tapasztal további vérzést
Milyen szövődményei lehetnek a léprepedésnek?
A léprepedés fő szövődménye a túlzott vérzés. A léprepedés miatti vérveszteség olyan jelentős lehet, hogy kezelés nélkül halálhoz vezet.
A lép eltávolítására irányuló műtét után fertőzés is kialakulhat. Ez gyakoribb az első 5 évben.
Ha léprepedés tüneteit okozó balesetet tapasztal, azonnal kérjen segítséget. A kezelés késése súlyosabb szövődményekhez vagy halálhoz vezethet.
Gyakran Ismételt Kérdések
Az alábbiakban néhány gyakran ismételt kérdés található a léprepedéssel kapcsolatban.
Általában mikor jelentkeznek a tünetek a léprepedés után?
A tünetek a léprepedés súlyosságától függően kezdődnek. Ha a szakadása jelentős sérülést okoz, nagyon gyorsan tapasztalja a tüneteket.
Ritka esetekben a lép a sérülés után több mint 48 órával felszakadhat. Ezt úgy hívják
Meggyógyulhat magától a repedt lép?
A lép gyógyulási képessége gyakran attól függ, hogy milyen súlyos a sérülés és hol van. Sokan műtét nélkül is felépülhetnek.
Mennyi ideig tart felépülni a műtét utáni léprepedésből?
Ha léprepedést tapasztal, valószínűleg más sérülései is lesznek. A lépműtét utáni felépülés, valamint ezekből a sérülésekből való felépülés befolyásolhatja a felépülés idejét. Orvosa elbocsátja Önt, ha a vérnyomás stabilitásának jelei mutatkoznak, és nem mutatkoznak fertőzés jelei.
A léprepedés súlyos és potenciálisan életveszélyes esemény. Ez általában a hasi sérülés következménye. Az orvosok lehetőség szerint nem műtéti kezelést tesznek, hogy elkerüljék a későbbi fertőzés kockázatának növelését.
Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a hasi tüneteket és a fájdalmat, ha balesetet szenved. Ezek léprepedést vagy szakadást jelezhetnek. A bal felső has és a bal váll fájdalma a leggyakoribb tünet.
Discussion about this post