A bőrpigmentáció elvesztése a vitiligo jellegzetes tünete, de az előrehaladásának gyorsasága emberenként és az állapot altípusai között változhat.
A vitiligo egy autoimmun betegség. A vitiligo pontos oka nem teljesen ismert, de az állapot akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere megtámadja a melanocitákat, a pigmentet termelő sejteket. Emiatt a bőrfoltok elveszítik színüket.
A bőr depigmentációjának leggyakoribb okaként a vitiligo akár
A vitiligo az arcon és a testen bárhol előfordulhat. Egyeseknél vitiligo alakulhat ki a nyálkahártyákon, például a szájban vagy az orrban és a nemi szervekben. A vitiligo azt is okozhatja, hogy egy személy haja, szempillája vagy szemöldöke elveszíti színét, és kifehéredik.
A vitiligo legtöbb esete kicsiben kezdődik, és lehet, hogy nem kell túlságosan aggódnia néhány jelentéktelen, világosabb bőrterület miatt. Ha azonban nem kezelik, ez az állapot előrehaladhat, és észrevehető, széles körben elterjedt elszíneződés lehetséges.
Milyen gyorsan fejlődik a vitiligo?
A vitiligo progresszív, de nem lehet tudni, hogy a vitiligo milyen gyorsan terjed, vagy mennyi bőrpigmentációt veszít el.
A nem szegmentális vitiligo lassan fejlődik ki. Az emberek életük során új, depigmentált bőrfoltokat alakíthatnak ki.
A szegmentális vitiligo eleinte gyorsabban fejlődik, mint a nem szegmentális, ami gyors depigmentációt okoz az első 6 hónaptól egy évig.
Valószínűleg azonban nem fogja a végtelenségig elveszíteni a bőrszínt az ilyen típusú vitiligo esetén. Egy gyors veszteség időszaka után a pigmentfoltok stabilizálódnak, és előfordulhat, hogy soha nem képződnek új foltok.
„A vitiligo előrehaladása változó lehet” – mondja Dr. Steven Line, a pennsylvaniai Philadelphia kozmetikai orvosa és az American Cosmetic Association igazgatósági tagja. “Egyesek lassú progressziót tapasztalhatnak, és csak néhány apró folt alakul ki évek alatt, míg mások hónapokon belül gyors progressziót tapasztalhatnak.”
Hozzáteszi, hogy egyesek a pigmentáció stabilitását tapasztalhatják, vagy akár észrevehetik a pigment visszatérését a vitiligo során.
A vitiligo gyógyítható vagy megállítható?
Jelenleg nincs gyógymód a vitiligo ellen. De rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek segíthetnek helyreállítani a bőr színét és lassítják a depigmentációt – bár az eredmények eltérőek.
A vitiligo fokozatosan rosszabbodik?
A vitiligo progresszív lehet, de ez egy előre nem látható állapot.
Hosszú időn keresztül észrevehető, előrehaladó depigmentációt vagy lassú változásokat tapasztalhat. A vitiligo bizonyos típusai végül stabilizálódnak.
„A nagyobb foltok továbbra is kiszélesedhetnek és terjedhetnek, bár gyakran évekig ugyanazon a helyen maradnak” – magyarázza Dr. Anna Chacon, az igazgatótanács okleveles bőrgyógyásza és szerzője a floridai Miamiból. „A kisebb foltok helyzete [flat, discolored areas of skin] ingadozik és változik az idő múlásával, ahogy a bőr bizonyos területei elveszítik és visszanyerik színüket.”
Ha ez az állapot korai életkorában kialakult, akkor a
Vannak a vitiligo szakaszai?
A vitiligo nem feltétlenül halad előre, de besorolható aszerint, hogy mennyit érintett a bőre depigmentációja, és ahol a bőr elszíneződése elveszett.
Chacon szerint a vitiligo a következőképpen osztályozható:
- Lokalizált: A bőrfoltok a test bizonyos területeire korlátozódnak.
- Általánosított: A bőrfoltok az egész testen láthatók.
-
Nyálkahártya: A száj vagy a nemi szervek nyálkahártyája az
vitiligo érintett. - Fokális: A pigmentáció elvesztése egyetlen területen néhány foltban látható.
Vannak-e kezelések a vitiligo kezelésére?
A vitiligo kezelésére rendelkezésre állnak, de a válaszok eltérőek lehetnek. Előfordulhat, hogy több különböző megközelítést kell kipróbálnia, mielőtt eredményeket észlel. Még ekkor sem tudja mindenki sikeresen kezelni a bőr depigmentációját vagy visszaállítani az elvesztett bőrszínt.
A vonal azt jelzi, hogy a helyi kortikoszteroidok a vitiligo leggyakoribb kezelése. „Segítenek a gyulladás csökkentésében és elősegítik az új bőrsejtek növekedését. A legjobban a vitiligo kis foltjainál működnek” – mondja.
Az orvos vagy a bőrgyógyász által javasolt egyéb kezelések a következők:
- Orális prednizon: Rövid távú szteroid szájon át szedve, hogy segítsen elnyomni az immunválaszt és lassítja a bőr depigmentációját.
- Helyi kalcineurin inhibitorok: „Off-label” kezelés a vitiligo kezelésére, amely gátolja a gyulladást elősegítő kalcineurin fehérjét, csökkenti a gyulladást és elősegíti a repigmentációt.
- JAK inhibitor: A ruxolitinib (Opzelura) egy helyi JAK-gátló, amelyet a nem szegmentális vitiligo kezelésére hagytak jóvá. A JAK-gátlók az immunválaszban részt vevő specifikus útvonalakat célozzák meg, és segíthetnek megállítani a melanociták pusztulását.
- Melanocita transzplantáció: Ambuláns eljárás, amelynek során melanocitákat ültetnek át a test nem érintett területeiről a vitiligo helyekre.
- Bőrátültetés: A sebész átülteti a pigmentált bőrt a test egyik területéről a vitiligós bőrterületre.
- Fototerápia: A fényterápia során a bőrt ultraibolya sugárzás éri, hogy elősegítse a bőr pigmenttermelését.
- Mikropigmentációs kozmetikai tetoválás: Ez a kozmetikai eljárás magában foglalja a pigment beültetését a bőrbe tetováló tűvel.
- Depigmentáció: Súlyos, széles körben elterjedt vitiligo kezelésére szolgáló kezelés, amely magában foglalja a pigmentfoltok eltávolítását a bőr érintetlen területeiről, hogy megfeleljen a vitiligo foltoknak.
Az ultraibolya fényterápia nem jelenti a napsugárzást
A napfénynek való kitettség nem javítja a vitiligo-t, bár úgy tűnik, hogy a „barnulás” pigmentfoltosodásra ösztönözné a bőrt.
Az ultraibolya fény a vitiligo terápiája, de ez egy célzott terápia, amelyet speciális berendezésekkel végeznek. Csak a pigmentfoltot vesztett bőrterületeken alkalmazzák.
Ha napfénynek teszi ki testét, a pigmentált területei sötétebbek lesznek, és ettől a vitiligo még jobban kiemelkedhet.
A vitiligo tapaszok sebezhetőbbek a leégéssel szemben is, és az égés súlyosbíthatja a vitiligo-t.
A vitiligo egy előre nem látható autoimmun betegség, amely a bőr pigmentációjának elvesztését okozza. Bármely életkorban kialakulhat, és a bőr depigmentációjának leggyakoribb oka.
A vitiligo progressziója nem lineáris. Nem mindig ugyanonnan kezdődik, vagy nem egyenletes ütemben halad előre. Nem lehet tudni, hogy a vitiligo milyen gyorsan érinti Önt, vagy mennyi pigmentet veszít.
A legtöbb vitiligo eset kicsiben kezdődik, és bár jelenleg nincs gyógymód, az azonnali kezelés javíthatja a vitiligo progressziójának lassításának és a bőr pigmentációjának visszanyerésének esélyét.
