Mennyi a relapszusos myeloma multiplex várható élettartama?

Sok évig élhet a myeloma multiplex visszaesése után. Kilátásai számos tényezőtől függenek, beleértve az utolsó relapszus óta eltelt időt és a kipróbált kezeléseket.

A myeloma multiplex a vérrák egy fajtája, amely plazmasejtekben képződik. Ezek a sejtek a csontok belsejében található szivacsos anyagban, az úgynevezett csontvelőben találhatók.

A mutált plazmasejtek gyorsan szaporodhatnak, és kiszoríthatják az egészséges sejteket a csontvelőből. Ezek tartalmazzák:

  • fehérvérsejtek, amelyek segítenek a fertőzések leküzdésében
  • vörösvérsejtek, amelyek az egész szervezetet oxigénnel látják el
  • plazma, amely segíti a véralvadást

Jelenleg nincs gyógymód a myeloma multiplexre. Az első kezelés befejezése után a rák tünetei enyhülhetnek. Ebben az időben orvosa azt mondhatja, hogy rákja remisszióban van. De ha a rák jelei és tünetei egy remissziós időszak után újra megjelennek, akkor a rákot visszaesőnek tekintik.

A visszaesés az gyakori myeloma multiplexben. Sok myeloma multiplexben szenvedő ember több remissziós időszakot tapasztal, amelyet visszaesés követ.

Ez a cikk a myeloma multiplexben szenvedő betegek várható élettartamát tárgyalja a visszaesés után.

Mennyi ideig élhet mielóma multiplex visszaesése után?

A myeloma multiplex visszaesése után sok évig élhet. A várható élettartam számos tényezőtől függ, például:

  • életkorát és jelenlegi egészségi állapotát
  • a remisszió időtartama a visszaesés előtt
  • hányszor volt visszaesésed
  • mennyire reagált a kezdeti kezelésre
  • milyen korán diagnosztizálták a rákot
  • a rák genetikája
  • ha bármilyen súlyos mellékhatása volt a kezelésnek
  • mennyire tolerálja az új kezelést

A National Cancer Institute (NCI) SEER adatbázisa szerint a myeloma multiplex teljes 5 éves túlélési aránya 59,8%. Az 5 éves túlélési arány az azonos típusú és stádiumú rákos megbetegedésben szenvedők százalékos arányának becslése, akik a diagnózis után 5 évvel még életben vannak.

Ne feledje, hogy az NCI múltbeli adatokra támaszkodik a túlélési arány becsléséhez. Kutatás azt mutatja, hogy a túlélési arány az elmúlt években a kezelés fejlődésének köszönhetően nőtt.

Sok myeloma multiplexben szenvedő embernél az első remissziós időszak két-három évig tarthat – néha tovább is.

Az a 2016-os tanulmány amely 511 myeloma multiplexben szenvedő személyt tartalmazott, az első relapszusig eltelt medián idő 26,9 hónap volt. A kutatások azonban azt mutatják, hogy egyes myeloma multiplexben diagnosztizált emberek több mint 20 évig élnek túl anélkül, hogy visszaesést tapasztalnának.

Általánosságban elmondható, hogy minél korábbi a visszaesés, annál rosszabbak a kilátások. Az idő előrehaladtával a rák is megváltozik és összetettebbé válik. Minden további visszaesés nehezebb lehet kezelni.

Ugyanebben a 2016-os vizsgálatban az őssejt-transzplantáción átesett és 12 hónapon belül kiújult betegek átlagos teljes túlélése 23,1 hónap volt, szemben a 12 hónap után kiújuló betegek 122,2 hónapjával.

Egy másikban retrospektív tanulmány 2020-ban publikált, amely 300 myeloma multiplexben szenvedő embert tartalmazott az első relapszus után, a teljes túlélés mediánja 44,8 hónap volt.

Mi történik, ha a myeloma multiplex kiújul?

A visszaesést kiújulásnak is nevezik. Általában ez azt jelenti, hogy a rák jelei és tünetei visszatértek egy javulás után.

A remisszió elérése után kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a vérképét, hogy ellenőrizze a visszaesés jeleit.

Kezelőorvosa vérvizsgálatok és képalkotó vizsgálatok eredményei, valamint fizikális vizsgálat és tüneteinek értékelése alapján állapítja meg, hogy Ön kiújult-e.

Előfordulhat, hogy nem mindig tapasztal tüneteket, ha visszaesik. Ha tünetei vannak, ezek a következők lehetnek:

  • csontfájdalom
  • fáradtság
  • rossz veseműködés
  • anémia
  • magas kalciumszint
  • fokozott vérzésveszély
  • légszomj

Ezek a tünetek súlyosabbak lehetnek, mint amikor a rákot először diagnosztizálták.

A visszaesés hivatalos diagnosztizálásához az orvosok számos képalkotó, vizelet- és vérvizsgálat eredményeire támaszkodnak, hogy megállapítsák, megfelel-e a Nemzetközi Mielóma Munkacsoport kritériumainak.

Hányszor fordulhat elő a mielóma?

Legtöbb ember több remissziót és visszaesést fog tapasztalni a betegség lefolyása során.

Az International Myeloma Foundation szerint a korai relapszus a mielóma első, második vagy harmadik alkalomra utal, amikor egy remissziós időszak után a mielóma előrehalad. A későbbi visszaesés (negyedik, ötödik és azon túl) azt jelenti, hogy a terápia több vonalát már kipróbálták. Előfordulhat, hogy előbb-utóbb eljutsz egy olyan szakaszba, amikor már mindent kipróbáltak.

Ezen a ponton a rák ellenállónak tekinthető. Refrakter azt jelenti, hogy a rák már nem reagál a kezelésre.

Hányszor mehet remisszióba myeloma multiplex esetén?

A betegség során több remissziós periódusba léphet mielóma multiplex esetén. Minden alkalommal, amikor visszaesik, nehezebbé válhat a remisszió elérése.

Mi a legjobb kezelés a kiújult mielóma kezelésére?

Fontos, hogy találkozzon egy orvossal, például hematológussal vagy onkológussal, hogy értékelje a kezelési lehetőségeit. A kiújult mielóma kezelése nagymértékben egyénre szabott és számos tényezőn alapul.

A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:

  • Kemoterápiás gyógyszerek: Ezek a gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket, vagy megakadályozzák növekedésüket.
  • Kortikoszteroidok: A kortikoszteroidokat gyakran más myeloma multiplex gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák a gyulladás és a duzzanat csökkentésére.
  • Immunmoduláló gyógyszerek: Ezek a gyógyszerek a szervezet saját immunrendszerét használják fel a rákos sejtek megtámadására.
  • Proteaszóma inhibitorok: Ezek a gyógyszerek megakadályozzák, hogy a sejtekben a proteaszómáknak nevezett enzimkomplexek lebontsák a sejtosztódást segítő fehérjéket. Ez a fehérjék felhalmozódását okozza, ami végül a sejt elpusztulását okozza.
  • Monoklonális antitestek: A monoklonális antitestek egy specifikus célpontot támadnak meg, például a rákos sejtek fehérjéit, amelyek elősegítik a növekedést és osztódást.
  • Bispecifikus T-sejt-megkötők: Ezek újabb antitestek, amelyek két célponthoz kötődnek, az egyikhez az immunsejtekhez és a másikhoz a rákos sejtekhez. Ez összehozza a két sejtet, és segít az immunrendszernek megtámadni a rákos sejteket.
  • CAR T-sejt terápia: Ez egyfajta immunterápia, amely magában foglalja az immunsejtek genetikai megváltoztatását, hogy segítsen nekik megtámadni a rákos sejteket.
  • Autológ őssejt transzplantáció: A transzplantáció magában foglalja a csontvelő cseréjét egészséges őssejtekkel, amelyek a saját testéből származnak.

Ha a remisszió több évig tartott, orvosa javasolhatja a remissziót előidéző ​​terápia újbóli alkalmazását.

Például, ha az autológ őssejt-transzplantációt követően legalább 2-3 évig remisszióban volt, a relapszus után egy második transzplantáció is választható lehet az Ön számára.

Egy másik lehetőség egy másik gyógyszer vagy gyógyszerkombináció hozzáadása a kezdeti kezeléshez.

Későbbi visszaesések esetén orvosa javasolhatja egy teljesen új kezelési mód kipróbálását. Ez jellemzően több különböző gyógyszer kombinációját foglalja magában a következő gyógyszerosztályokból:

  • proteaszóma inhibitorok
  • immunmoduláló gyógyszerek
  • monoklonális antitestek

A myeloma multiplex relapszusa a tünetek visszatérése egy javulás időszakát követően. A legtöbb ember számos visszaesést és remissziós időszakot tapasztal a betegség lefolyása során. A myeloma multiplex visszaesése után sok évig élhet, de a várható élettartam számos tényezőtől függ.

A visszaesést követően a kezelés a kezelési lehetőségek kombinációját is magában foglalhatja. Azt is megfontolhatja, hogy megkérdezze orvosát egy új terápiákat vizsgáló klinikai vizsgálatban való részvételről.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *