Az elkerülő személyiségzavar (AVPD) és a szociális szorongásos zavar (SAD) közös jellemzőkkel bír az interperszonális helyzetekben, de a terjedelmi különbségek és a mindennapi életre gyakorolt hatások megkülönböztetik ezeket a feltételeket.
Természetes, hogy szorongsz, amikor értékelik. Az öntudat szélsőséges érzése és a szégyentől vagy kritikától való elgyengítő félelem azonban azt sugallhatja, hogy tapasztalata túlmutat a társadalmi izgalomra jellemzően.
Az elkerülő személyiségzavar (AVPD) és a szociális szorongásos zavar (SAD) olyan mentális egészségügyi állapotok, amelyek ilyen típusú elsődleges tünetekkel járnak. Bár gyakran összetévesztik őket egymással, vagy felcserélhetően használják, ezek különálló diagnózisok.
Mi a szociális szorongásos zavar?
A szociális szorongásos zavar (SAD), amelyet egykor szociális fóbiaként emlegettek, szorongásos rendellenességként szerepel a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvének 5. kiadásának, szöveges átdolgozásában (DSM-5-TR), a mentális egészségügyi szakemberek által használt klinikai útmutatóban. az Egyesült Államokban.
Az SAD a szorongás, a félelem és az elkerülés tüneteit rontja olyan társadalmi helyzetekkel kapcsolatban, amelyek megnyitják Önt mások ellenőrzése előtt.
Ilyen például az új emberek megismerése, egy előadás tartása vagy a nyilvános étkezés. Bármilyen helyzet, amelyről úgy gondolja, hogy zavarhoz, megaláztatáshoz vagy elutasításhoz vezethet, intenzív negatív érzelmek forrása lehet a SAD-ban.
Végső soron az SAD bizonyos társadalmi tapasztalatok teljes elkerülését eredményezheti. Ha mégis részt kell vennie, a szociális helyzeteket intenzív szorongás vagy félelem viseli el.
Az Anxiety & Depression Association of America (ADAA) szerint az SAD körülbelül 15 millió amerikai felnőttet érint, és a második leggyakrabban diagnosztizált szorongásos rendellenesség.
SAD jelei és tünetei
Az SAD diagnózisának megszerzéséhez meg kell felelnie a DSM-5-TR-ben körvonalazott alábbi kritériumoknak:
- kifejezett félelem vagy szorongás legalább egy olyan társadalmi helyzetben, amely magában foglalja mások vizsgálatát
- a negatív érzéseket az olyan cselekedettől való félelem vagy a szorongás feltárása okozza, amely mások zavarához, megalázásához, elutasításához vagy megsértéséhez vezet.
- konkrét szociális helyzetek szinte mindig szorongást vagy félelmet okoznak
- bizonyos szociális tapasztalatokat elkerülnek, vagy rendkívüli szorongással vagy félelemmel viselik el
- a szorongás vagy a félelem nincs arányban a cselekvési fenyegetéssel
- a félelem, a szorongás vagy az elkerülés tartós, jellemzően 6 hónapig vagy tovább
- félelem, szorongás vagy elkerülés klinikailag jelentős károsodást okoz a funkció fontos területein
- semmilyen anyag vagy más egészségügyi vagy mentális állapot nem magyarázhatja a tüneteket
A SAD-ra utaló jelek akkor jelennek meg, ha konkrét forgatókönyvekkel szembesül, például beszédet mond vagy vacsorázik munkatársaival.
A jelek a következőket tartalmazhatják:
- napokat eltölteni az elkövetkezendő helyzetre koncentrálva
- viselkedések vagy beszélgetések újra és újra elgyakorlása
- az öntudat elsöprő érzései
- gyors szívverés
- bőrpír, izzadás vagy remegés
- hányinger
- olyan érzés, mintha az elméd „kiürült”
- merev testtartás
- megszólalási vagy beszélgetési nehézség
- kerülve a szemkontaktust
Mi az elkerülő személyiségzavar?
Az elkerülő személyiségzavart vagy AVPD-t a DSM-5-TR a szociális gátlás, a negatív értékelésekkel szembeni túlérzékenység és az alkalmatlanság érzésének tartós mintájaként határozza meg. A C klaszter személyiségzavarok csoportjába tartozik, a kényszeres személyiségzavarral és a függő személyiségzavarral együtt.
A C klaszter személyiségzavarainak mindegyike hasonlóságot mutat a mögöttes félelemmel és szorongással kapcsolatban. Mint minden személyiségzavar, az AVPD is magában foglal olyan érzelmi, kognitív, interperszonális és viselkedési válaszokat, amelyek nem tekinthetők tipikusnak.
AVPD tünetek
Az AVPD diagnózisát a DSM-5-TR alapján adják meg, ha a szociális károsodás, a negatív értékelési érzékenység és az alkalmatlanság érzése régóta fennálló mintázatai a következő kritériumok közül négy vagy többhez vezetnek:
- a foglalkozási tevékenységek elkerülése
- nem hajlandó emberekkel kapcsolatba kerülni anélkül, hogy biztos lenne abban, hogy tetszenek
- távolságtartás az intim kapcsolatokban
- újbóli elfoglaltság azzal, hogy társadalmi helyzetekben kritizálják vagy elutasítják
- új interperszonális kapcsolatok kialakításának nehézségei
- a kisebbrendűség önérzete, nem vonzó vagy képtelenség
- nem hajlandó személyes kockázatot vállalni vagy új tevékenységeket kipróbálni
Az AVPD-vel való együttélés jelei a következők:
- rendkívül megbántottnak érzi magát még kisebb kritikák vagy rosszallások esetén is
- nem hajlandó megszólalni vagy véleményt nyilvánítani
- félénk, csendes vagy félénk viselkedés
- bizalmatlanság mások szándékaival szemben
- a lehetséges veszélyek rendszeres túlzása hétköznapi helyzetekben
- korlátozott, kiszámítható életmódot élni
- tervek, állásinterjúk, orvosi időpontok és egyéb kötelezettségek rendszeres lemondásával
- a szorongás fizikai tünetei, például szapora szívverés, izzadás, hányinger vagy bőrpír
Hogyan lehet megkülönböztetni az AVPD és az SAD között
Míg
Jelenleg az egyik legnagyobb különbség ezek között a feltételek között a hatályuk. Az SAD általában bizonyos társadalmi tapasztalatokhoz kapcsolódik, például beszéd tartása vagy nyilvános vécé használata, míg az AVPD az interperszonális interakciók többségét foglalja magában, és a mindennapi élet szinte minden aspektusát érinti.
A szorongás szerepe is fontos megkülönböztető tényező.
szerint a
Az a
Azt jelzi, hogy AVPD és SAD is van
Az SAD és az AVPD külön diagnózis, de egyidejűleg is élhet velük. Valójában a DSM-5-TR szerint az SAD az AVPD-vel együtt leggyakrabban előforduló szorongásos zavar, és az AVPD a SAD-vel együtt leggyakrabban előforduló személyiségzavar.
Mind az AVPD, mind az SAD a következő tünetekkel járhat:
- szorongás vagy félelem a társadalmi eseményektől
- fizikai tünetek, például hányinger vagy izzadás
- elkerülő magatartások
Előfordulhat, hogy mindkét feltétellel együtt él, amikor a tünetek az élet minden területére kiterjednek, például az AVPD-ben, de súlyosabbá válnak, ha egy bizonyos típusú társadalmi helyzettel foglalkozik, például az SAD-ban.
Az AVPD és a SAD kezelése
Az AVPD és az SAD egyaránt kezelhető pszichoterápiával és gyógyszeres kezeléssel.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy pszichoterápiás keretrendszer, amelyet mindkét esetben alkalmaznak. A CBT különböző megközelítéseket alkalmaz a nem hasznos gondolatok és viselkedések hasznossá alakítására.
Mind az SAD, mind az AVPD esetében a CBT arra törekszik, hogy segítsen felismerni a negatív gondolatokat és érzéseket, és megérteni, hogyan befolyásolják viselkedését.
Noha a CBT-nek sokféle típusa létezik, az SAD-t általában két CBT-formátum használatával kezelik:
- expozíciós terápia
- elfogadás és elkötelezettség terápia (ACT)
Az AVPD CBT-t is használ, bár a konkrét formátumok kutatása korlátozott. Az AVPD a személyes funkciók számos területére hatással lehet, és gyakran többféle megközelítéssel kezelik, beleértve:
- CBT
- interperszonális terápia (IPT)
- dialektikus viselkedésterápia (DBT)
- csoportos terápia
- pszichoedukáció
Mindkét állapot előnyös lehet az olyan gyógyszerek használatából, mint például:
- antidepresszánsok
- hangulatstabilizátorok
- szorongás elleni gyógyszerek
A lényeg
Az AVPD és az SAD különálló mentális egészségi állapotok, amelyek közös elsődleges jellemzőkkel rendelkeznek. Mindkettő káros társadalmi funkcióval jár, és fél a negatív visszacsatolástól, de az SAD bizonyos társadalmi forgatókönyvekre jellemző, míg az AVPD az élet szinte minden területére hatással van.
A SAD-vel és az AVPD-vel is együtt lehet élni. A pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés segíthet ezen állapotok kezelésében, bár a megközelítések az egyéni kihívásoktól és a mögöttes pszichológiai mechanizmusoktól függően változhatnak.
Discussion about this post