Mi a különbség az AVPD és a szociális szorongásos zavar között?

Az elkerülő személyiségzavar (AVPD) és a szociális szorongásos zavar (SAD) közös jellemzőkkel bír az interperszonális helyzetekben, de a terjedelmi különbségek és a mindennapi életre gyakorolt ​​hatások megkülönböztetik ezeket a feltételeket.

Természetes, hogy szorongsz, amikor értékelik. Az öntudat szélsőséges érzése és a szégyentől vagy kritikától való elgyengítő félelem azonban azt sugallhatja, hogy tapasztalata túlmutat a társadalmi izgalomra jellemzően.

Az elkerülő személyiségzavar (AVPD) és a szociális szorongásos zavar (SAD) olyan mentális egészségügyi állapotok, amelyek ilyen típusú elsődleges tünetekkel járnak. Bár gyakran összetévesztik őket egymással, vagy felcserélhetően használják, ezek különálló diagnózisok.

Mi a szociális szorongásos zavar?

A szociális szorongásos zavar (SAD), amelyet egykor szociális fóbiaként emlegettek, szorongásos rendellenességként szerepel a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvének 5. kiadásának, szöveges átdolgozásában (DSM-5-TR), a mentális egészségügyi szakemberek által használt klinikai útmutatóban. az Egyesült Államokban.

Az SAD a szorongás, a félelem és az elkerülés tüneteit rontja olyan társadalmi helyzetekkel kapcsolatban, amelyek megnyitják Önt mások ellenőrzése előtt.

Ilyen például az új emberek megismerése, egy előadás tartása vagy a nyilvános étkezés. Bármilyen helyzet, amelyről úgy gondolja, hogy zavarhoz, megaláztatáshoz vagy elutasításhoz vezethet, intenzív negatív érzelmek forrása lehet a SAD-ban.

Végső soron az SAD bizonyos társadalmi tapasztalatok teljes elkerülését eredményezheti. Ha mégis részt kell vennie, a szociális helyzeteket intenzív szorongás vagy félelem viseli el.

Az Anxiety & Depression Association of America (ADAA) szerint az SAD körülbelül 15 millió amerikai felnőttet érint, és a második leggyakrabban diagnosztizált szorongásos rendellenesség.

SAD jelei és tünetei

Az SAD diagnózisának megszerzéséhez meg kell felelnie a DSM-5-TR-ben körvonalazott alábbi kritériumoknak:

  • kifejezett félelem vagy szorongás legalább egy olyan társadalmi helyzetben, amely magában foglalja mások vizsgálatát
  • a negatív érzéseket az olyan cselekedettől való félelem vagy a szorongás feltárása okozza, amely mások zavarához, megalázásához, elutasításához vagy megsértéséhez vezet.
  • konkrét szociális helyzetek szinte mindig szorongást vagy félelmet okoznak
  • bizonyos szociális tapasztalatokat elkerülnek, vagy rendkívüli szorongással vagy félelemmel viselik el
  • a szorongás vagy a félelem nincs arányban a cselekvési fenyegetéssel
  • a félelem, a szorongás vagy az elkerülés tartós, jellemzően 6 hónapig vagy tovább
  • félelem, szorongás vagy elkerülés klinikailag jelentős károsodást okoz a funkció fontos területein
  • semmilyen anyag vagy más egészségügyi vagy mentális állapot nem magyarázhatja a tüneteket

A SAD-ra utaló jelek akkor jelennek meg, ha konkrét forgatókönyvekkel szembesül, például beszédet mond vagy vacsorázik munkatársaival.

A jelek a következőket tartalmazhatják:

  • napokat eltölteni az elkövetkezendő helyzetre koncentrálva
  • viselkedések vagy beszélgetések újra és újra elgyakorlása
  • az öntudat elsöprő érzései
  • gyors szívverés
  • bőrpír, izzadás vagy remegés
  • hányinger
  • olyan érzés, mintha az elméd „kiürült”
  • merev testtartás
  • megszólalási vagy beszélgetési nehézség
  • kerülve a szemkontaktust

Mi az elkerülő személyiségzavar?

Az elkerülő személyiségzavart vagy AVPD-t a DSM-5-TR a szociális gátlás, a negatív értékelésekkel szembeni túlérzékenység és az alkalmatlanság érzésének tartós mintájaként határozza meg. A C klaszter személyiségzavarok csoportjába tartozik, a kényszeres személyiségzavarral és a függő személyiségzavarral együtt.

A C klaszter személyiségzavarainak mindegyike hasonlóságot mutat a mögöttes félelemmel és szorongással kapcsolatban. Mint minden személyiségzavar, az AVPD is magában foglal olyan érzelmi, kognitív, interperszonális és viselkedési válaszokat, amelyek nem tekinthetők tipikusnak.

AVPD tünetek

Az AVPD diagnózisát a DSM-5-TR alapján adják meg, ha a szociális károsodás, a negatív értékelési érzékenység és az alkalmatlanság érzése régóta fennálló mintázatai a következő kritériumok közül négy vagy többhez vezetnek:

  • a foglalkozási tevékenységek elkerülése
  • nem hajlandó emberekkel kapcsolatba kerülni anélkül, hogy biztos lenne abban, hogy tetszenek
  • távolságtartás az intim kapcsolatokban
  • újbóli elfoglaltság azzal, hogy társadalmi helyzetekben kritizálják vagy elutasítják
  • új interperszonális kapcsolatok kialakításának nehézségei
  • a kisebbrendűség önérzete, nem vonzó vagy képtelenség
  • nem hajlandó személyes kockázatot vállalni vagy új tevékenységeket kipróbálni

Az AVPD-vel való együttélés jelei a következők:

  • rendkívül megbántottnak érzi magát még kisebb kritikák vagy rosszallások esetén is
  • nem hajlandó megszólalni vagy véleményt nyilvánítani
  • félénk, csendes vagy félénk viselkedés
  • bizalmatlanság mások szándékaival szemben
  • a lehetséges veszélyek rendszeres túlzása hétköznapi helyzetekben
  • korlátozott, kiszámítható életmódot élni
  • tervek, állásinterjúk, orvosi időpontok és egyéb kötelezettségek rendszeres lemondásával
  • a szorongás fizikai tünetei, például szapora szívverés, izzadás, hányinger vagy bőrpír

Hogyan lehet megkülönböztetni az AVPD és az SAD között

Míg néhány szakértő Úgy érzi, az AVPD a szociális szorongás szélsőséges megnyilvánulásának minősülhet, ezek az állapotok fontos okok miatt különálló diagnózisok maradtak.

Jelenleg az egyik legnagyobb különbség ezek között a feltételek között a hatályuk. Az SAD általában bizonyos társadalmi tapasztalatokhoz kapcsolódik, például beszéd tartása vagy nyilvános vécé használata, míg az AVPD az interperszonális interakciók többségét foglalja magában, és a mindennapi élet szinte minden aspektusát érinti.

A szorongás szerepe is fontos megkülönböztető tényező.

szerint a 2019-es keresztmetszeti tanulmány, mind a SAD, mind az AVPD kiemelkedő szorongást, érzelmi instabilitást, valamint az interperszonális elkerülés és elszakadás mintáit jellemzi. A SAD azonban a szorongásban gyökerezik, míg az AVPD-nek bonyolultabb pszichológiai útjai vannak.

Az a 2018-as tudományos közlemény megjegyzi, hogy az AVPD szociális szorongás hiányában is előfordulhat. Az alkalmatlanság érzése például bizonyos elkerülő magatartások mozgatórugója lehet az AVPD-ben.

Azt jelzi, hogy AVPD és SAD is van

Az SAD és az AVPD külön diagnózis, de egyidejűleg is élhet velük. Valójában a DSM-5-TR szerint az SAD az AVPD-vel együtt leggyakrabban előforduló szorongásos zavar, és az AVPD a SAD-vel együtt leggyakrabban előforduló személyiségzavar.

Régebbi kutatás azt sugallja, hogy az egyidejű előfordulások aránya 21% és 89% között mozog, míg a 2018-as tudományos közlemény szerint az egyidejű előfordulás nagyobb, mint 50% több kutatási mintán keresztül.

Mind az AVPD, mind az SAD a következő tünetekkel járhat:

  • szorongás vagy félelem a társadalmi eseményektől
  • fizikai tünetek, például hányinger vagy izzadás
  • elkerülő magatartások

Előfordulhat, hogy mindkét feltétellel együtt él, amikor a tünetek az élet minden területére kiterjednek, például az AVPD-ben, de súlyosabbá válnak, ha egy bizonyos típusú társadalmi helyzettel foglalkozik, például az SAD-ban.

Az AVPD és a SAD kezelése

Az AVPD és az SAD egyaránt kezelhető pszichoterápiával és gyógyszeres kezeléssel.

A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy pszichoterápiás keretrendszer, amelyet mindkét esetben alkalmaznak. A CBT különböző megközelítéseket alkalmaz a nem hasznos gondolatok és viselkedések hasznossá alakítására.

Mind az SAD, mind az AVPD esetében a CBT arra törekszik, hogy segítsen felismerni a negatív gondolatokat és érzéseket, és megérteni, hogyan befolyásolják viselkedését.

Noha a CBT-nek sokféle típusa létezik, az SAD-t általában két CBT-formátum használatával kezelik:

  • expozíciós terápia
  • elfogadás és elkötelezettség terápia (ACT)

Az AVPD CBT-t is használ, bár a konkrét formátumok kutatása korlátozott. Az AVPD a személyes funkciók számos területére hatással lehet, és gyakran többféle megközelítéssel kezelik, beleértve:

  • CBT
  • interperszonális terápia (IPT)
  • dialektikus viselkedésterápia (DBT)
  • csoportos terápia
  • pszichoedukáció

Mindkét állapot előnyös lehet az olyan gyógyszerek használatából, mint például:

  • antidepresszánsok
  • hangulatstabilizátorok
  • szorongás elleni gyógyszerek

A lényeg

Az AVPD és az SAD különálló mentális egészségi állapotok, amelyek közös elsődleges jellemzőkkel rendelkeznek. Mindkettő káros társadalmi funkcióval jár, és fél a negatív visszacsatolástól, de az SAD bizonyos társadalmi forgatókönyvekre jellemző, míg az AVPD az élet szinte minden területére hatással van.

A SAD-vel és az AVPD-vel is együtt lehet élni. A pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés segíthet ezen állapotok kezelésében, bár a megközelítések az egyéni kihívásoktól és a mögöttes pszichológiai mechanizmusoktól függően változhatnak.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *