A mentalizáción alapuló terápia (MBT) annak a képességnek a fejlesztésére összpontosít, hogy megértsük, hogyan metszi egymást mentális állapotunk a körülöttünk élők mentális állapotával.
A hangulatod és az érzelmeid alkotják az úgynevezett érzelmi mentális állapotodat. Amikor képes vagy érzékelni, hogy az érzelmi állapotod hogyan befolyásolja mások érzelmi állapotait, azt mentalizációnak nevezzük.
A mentalizálás a sikeres kapcsolatok fontos eleme. Ez egy olyan jellemző is, amely jellemzően hiányzik olyan állapotokban, mint például a személyiségzavarok, ahol a kapcsolati instabilitás megkülönböztető tünet.
A mentalizáción alapuló terápia (MBT) arra összpontosít, hogy segítsen megérteni a kapcsolatot a mentális állapota és a viselkedése között, valamint a mentális állapotának másokra gyakorolt hatását.
Mi az a mentalizáció alapú terápia?
Az MBT-t eredetileg kifejezetten a borderline személyiségzavar (BPD) kezelésére fejlesztették ki. Ez a pszichodinamikus terápia egyik formája, amelynek célja, hogy javítsa önmaga érzelmi tudatát és a másokra gyakorolt hatását.
Dr. Maya Kaye pszichoterapeuta és a Marist College, Poughkeepsie, New York adjunktusa elmagyarázza:[MBT] segíti a klienseket abban, hogy megpróbáljanak kommunikálni, megbirkózni és kapcsolatba lépni önmagával és másokkal oly módon, hogy elősegítse az egészséges kötődést.”
A mentalizáció számos terápiás keret része. Az MBT-ben ez lesz az elsődleges fókusz alapján
Mentalizáció kontra elmeelmélet
A mentalizáció és az elmeelmélet két pszichológiai fogalom, amelyek mások mentális állapotával foglalkoznak. Ők
A mentalizáció arról szól, hogy a mentális állapotod hogyan keresztezi a körülötted élők mentális állapotát.
Az elme elmélete annak megértése, hogy másoknak megvannak a saját mentális állapotai. Ez egy fogalom az MBT-n belül, de nem teljesen fedi le, mit jelent mentalizálni.
Mikor használják az MBT-t?
A fogalmak megfogalmazása óta az MBT-t számos körülményre használták, különösen akkor, ha az interperszonális kapcsolatok kihívásai az alapvető tünet.
„Az MBT-t „transzdiagnosztikus” terápiának tekintik, amely számos körülmény között alkalmazható” – mondja Dr. Carlene MacMillan pszichiáter és az Osmind főorvosa, Brooklynból (New York).
“Eredetileg borderline személyiségzavarban és antiszociális személyiségzavarban szenvedő egyéneknél tanulmányozták, de azóta kibővítették, hogy sokkal szélesebb körben használják az emberi állapotra.”
Kaye hozzáteszi, hogy a BPD mellett az MBT potenciálisan hasznos beavatkozás számos klinikai állapot esetén, mint például:
- szorongás
- depresszió
- táplálkozási zavarok
- sérülés
Arra figyelmeztet, hogy több kutatást kell végezni az MBT minőségi és mennyiségi bizonyítékainak javítása érdekében a diagnózisok között. Jelenleg az ezzel a megközelítéssel kapcsolatos kutatások nagy része a BPD-re összpontosul.
Táplálkozási zavarok
Ha az étellel vagy a testsúlyoddal van elfoglalva, bűntudatot érzel az ételválasztás miatt, vagy korlátozó diétát követsz, fontold meg, hogy segítséget kérsz. Ezek a viselkedések utalhatnak az étellel való rendezetlen kapcsolatra vagy étkezési zavarra.
Az étkezési és étkezési zavarok bárkit érinthetnek, nemi identitástól, fajtól, életkortól, társadalmi-gazdasági státusztól vagy egyéb identitástól függetlenül.
Ezeket a biológiai, társadalmi, kulturális és környezeti tényezők bármilyen kombinációja okozhatja – nem csak az étrendkultúrának való kitettség. Fontolja meg, hogy beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, vagy próbáljon meg csevegni, telefonálni vagy névtelenül sms-t küldeni képzett önkéntesekkel a National Eating Disorders Association segélyvonalán ingyenesen.
Mit várhatsz egy MBT üléstől?
MacMillan szerint a tipikus MBT munkamenet inkább beszélgetésen alapuló megközelítést foglal magában, nem pedig házi feladatot, naplóírást és munkalapokat, amelyeket más terápiás beállításokban látnak.
A terapeuta a jelen pillanatra és az Ön dinamikájára összpontosít ebben a környezetben.
„Például – mondja MacMillan –, előfordulhat, hogy a páciens elmesél egy felkavaró vagy zavarba ejtő élményt, ami a hét folyamán történt, és a terapeuta megkérdezi, milyen érzés erről az élményről beszélni most az ülés során.
Ily módon a terapeutája érdeklődő szerepet tölt be, és végigvezeti Önt érzelmein és viselkedésein. Ezután megjeleníthetik jelenlegi gondolataikat és érzéseiket a tiéddel kapcsolatban, hogy megtanítsák mások mentális állapotának felismerésére.
Azt is megkérhetik, hogy írja le, mit gondol a terapeutája, mit érez vagy gondol arra, amit az imént mondott.
„Ez lehetőséget ad a „félreértések megértésére”, és a pillanatnyi mentalizáció készségének demonstrálására” – mondja.
Az MBT-ben a terapeuta ablakként szolgál, ahonnan bepillantást nyerhet, hogy az érzelmi állapota hogyan befolyásol valakit.
MBT technikák
Az MBT átfogó célja, hogy a mentalizációját visszaállítsa a pályára, amikor nem mentalizált állapotba került.
MacMillan elmagyarázza, hogy a nonmentalizációnak három állapota van:
- teleologikus mód (“bizonyítsd be” gondolkodás)
- pszichés egyenértékűség (az érzések egyenlő tények)
- színlelő mód (a gondolatok és érzések nem bizonyítékokon vagy valóságon alapulnak)
Ha ezen állapotok valamelyikében vagy, az MBT technikák azon dolgoznak, hogy visszahozzák a mentalizáció megfelelő szintjére.
Kaye elmagyarázza, hogy a foglalkozás technikáit az Ön akkori érzelmi izgalma határozza meg, de a terapeuta által használt alapvető folyamat gyakran így néz ki:
- beleérez a jelenlegi szubjektív állapotába
- az affektus azonosítása és az affektus-fókusz kialakítása
- érzelmek és érzések feltárása, tisztázása és (ha szükséges) kihívások feltárása
- mentalizálás a terápiás kapcsolaton belül
A fenti lépések követésével terapeutája segíthet szabályozni kezdeti érzelmi reakcióját, áttekinteni ezt a reakciót és azt, hogy milyen érzéseket váltott ki belőle, majd felmérheti, hogy reakciói hogyan befolyásolhatják terapeutája gondolatait és érzelmeit.
Mi a különbség az MBT és a DBT között?
A dialektikus viselkedésterápiát (DBT), hasonlóan az MBT-hez, eredetileg a BPD kezelésére fejlesztették ki.
Mindkettő bizonyítékokon alapuló terápia a BPD-hez, ami azt jelenti, hogy a kutatások hatékonynak találták megközelítéseiket.
szerint a
Az egyik nem bizonyult jobbnak a másiknál.
Többen osztoznak, mint hasonló hatékonyságban. Mindkettő lehet egyéni vagy csoportközpontú, és mindegyikük célja az érzelmi szabályozás javítása és az impulzív, káros viselkedések megszüntetése.
Kaye rámutat, hogy a hasonlóságok ellenére számos fő különbség van az MBT és a DBT között:
- Az MBT a terápiás kapcsolatot az interperszonális folyamatok fokozására használja, míg a DBT a kapcsolatot a viselkedés megváltoztatására és a megküzdési készségek fejlesztésére használja fel.
- A DBT általában egy évig tart, míg az MBT akár 18 hónapot is igénybe vehet.
- Az MBT elmélet a mögöttes kötődési stílusra összpontosít, míg a DBT elmélet az érzelmi diszregulációt tekinti a BPD szívének.
„A DBT az éberségre, a szorongásos toleranciára, az érzelmek szabályozására és az interperszonális hatékonysági készségekre összpontosít, hogy módosítsa a viselkedést és kikényszerítse a kihívásokkal teli vagy fájdalmas érzések elviselésének képességét” – mondja.
“Az MBT megpróbálja segíteni a kliensnek megérteni és felismerni azokat az érzéseket és gondolatokat, amelyek saját maguk és mások nyílt viselkedésének hátterében állnak, valamint növeli az érzelemszabályozási képességet és az impulzivitás mérséklésének képességét.”
Mire kell figyelni egy MBT terapeutánál
Ha olyan terapeutát keres, aki az MBT-re szakosodott, először a hitelesítő adatainak áttekintésével kezdje. Az MBT terapeuta hivatalos MBT képzéssel és minősítéssel rendelkezik. Emellett megfelelő tapasztalattal rendelkeznek az Ön által kezelt mentális egészségi állapot tekintetében.
A tapasztalat nem minden. MacMillan rámutat, hogy a terápiás szövetség erőssége rendkívül fontos, ezért sok múlik azon, hogy milyen típusú emberrel érzi leginkább a kapcsolatot.
„Egy jó MBT-terapeuta a metaforikus széke szélén ül, nem dől hátra, és nem vállal passzívabb szerepet” – mondja. „Az MBT terapeuta nagyon interaktív, kíváncsi és nem ítélkezik, és nem fél attól, hogy elrontja a dolgokat.”
MacMillan hangsúlyozza, hogy az MBT alapvető tanítása annak a ténynek a felvállalása, hogy mindannyian „félreértjük” egymást, és vannak félreértéseink.
A lényeg
Az MBT egy pszichodinamikus kezelés, amelyet eredetileg a BPD-hez fejlesztettek ki. Manapság jótékony transzdiagnosztikai terápiának tartják számos olyan állapot esetén, amelyek interperszonális kihívásokkal járnak.
Mind az MBT, mind a DBT hatékony terápia, de az MBT arra összpontosít, hogy segítsen többet megtudni affektív állapotáról (azaz hangulatáról és érzelmeiről), valamint arról, hogy ez hogyan befolyásolja a körülötted élőket.
