Mi okoz viszketést a májbetegségben és hogyan kell kezelni

A viszketés okai májbetegségben

A viszketés ritka alkohollal összefüggő májbetegségek és nem alkoholos zsírmájbetegségek esetén. Leggyakrabban a következőkhöz kapcsolódik:

• primer biliaris cirrhosis (PBC)
• primer szklerotizáló cholangitis (PSC)
• terhesség intrahepatikus cholestasisa

Néhány kísérleti és klinikai vizsgálatot végeztek, de a tudósok még nem azonosítottak egyetlen olyan anyagot, amely felelős a viszketésért májbetegségben. Lehetséges, hogy több tényező együttes következménye.

Íme néhány lehetőség, amelyekkel a kutatók foglalkoznak:

• Epesók. Ha májbetegsége van, előfordulhat, hogy nagyobb mennyiségű epesó halmozódik fel a bőr alatt, ami viszketést okozhat. Nem mindenki, akinek magas az epesó szintje, viszketést érez, és vannak, akik a normális epesószint ellenére is viszketnek.
• hisztamin. Néhány viszkető embernél megemelkedett a hisztaminszint. Az antihisztaminok azonban általában nem hatékonyak a kezelésben.
• szerotonin. A szerotonin megváltoztathatja a viszketés érzékelését. Ez lehet az oka annak, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) segíthetnek bizonyos embereknél a viszketés kezelésében.
• Női nemi hormonok. A viszketés néha rosszabbodik a terhesség alatt, vagy ha hormonpótló terápiát kap.
• Szérum alkalikus foszfatáz (ALP). A májbetegséggel összefüggő viszketésben szenvedőknél megemelkedhetett az ALP.
• Lizofoszfatidinsav (LPA) és autotaxin (az LPA-t alkotó enzim). Az LPA számos sejtfunkciót befolyásol. A viszketésben és májbetegségben szenvedőknek magasabb lehet az LPA szintje.

Hogyan kezeljük a májbetegséggel járó viszketést

A májbetegség okozta viszketés valószínűleg nem javul magától, de kezelhető.

Mivel az okokat nem teljesen értik, nehéz megmondani, melyik kezelés működhet az Ön számára. A terápiák kombinációját, valamint bizonyos mennyiségű próbálkozást és hibázást igényelhet.

Kerülje a karcolódást

Fontos, hogy ne karcolja fel ezt a viszketést, mert az sokkal ronthatja a helyzetet. A körmeit tartsa röviden, így ha megkarcolja, kevésbé valószínű, hogy eltöri a bőrt, és kinyissa az ajtót a fertőzésnek.

Ha úgy találja, hogy túl sokat vakarja magát, próbálja meg elkerülni a kísértést, és fedje le bőrét. Ha hajlamos sokat karcolni az éjszaka folyamán, viseljen kesztyűt az ágyban.

Íme néhány egyéb dolog, amit megtehet a bőrirritáció megelőzésére és a viszketés enyhítésére:

• Zuhanyozáshoz és fürdőhöz meleg vagy hideg vizet használjon meleg víz helyett.
• Ne töltsön túl sok időt forró környezetben vagy napon.
• Válasszon enyhe szappanokat, amelyek nem tartalmaznak hozzáadott illatanyagokat.
• Használjon gyengéd, illatmentes hidratáló krémeket a szárazság leküzdésére.
• Vigyen fel hideg, nedves ruhát a viszkető területre, amíg a vakarás iránti vágy enyhül.
• Kerülje a bőrt irritáló anyagokat vagy anyagokat.
• Viseljen kesztyűt kemény termékek használatakor.
• Viseljen bő szabású, légáteresztő ruházatot.
• Használjon párásítót a száraz téli hónapokban.

Vásároljon párásítót online.

Vigyen fel helyi viszketés elleni szereket

Ha enyhe, helyi viszketése van, kipróbálhatja az 1 százalék mentolt tartalmazó vizes krémet. Más, vény nélkül kapható (OTC) helyi szerek, például kortikoszteroidok és kalcineurin-gátlók szintén javíthatják a viszketést.

Kövesse a címkén található utasításokat, és feltétlenül közölje orvosával, hogy használja őket.

Keressen kortikoszteroidos krémeket online.

Vegyen vényköteles orális gyógyszereket

Orvosa orális kezeléseket javasolhat, mint például:

• Kolesztiramin (Prevalite). Ez az orális gyógyszer segít eltávolítani az epesókat a keringésből.
• Rifampicin (Rifadin). Ez a gyógyszer gátolja az epesavakat. Naponta szedve rendszeres ellenőrzést igényel, mivel súlyos mellékhatások, például hepatitis vagy vesekárosodás lehetséges.
• Naltrexon (Vivitrol). Naponta szedve ez a gyógyszer blokkolja az opioidok hatását. Rendszeres megfigyelést igényel.
• Sertralin (Zoloft). Ezt az SSRI-t is naponta kell bevenni. Általában antidepresszánsként írják fel. Más antidepresszánsok, mint például a fluoxetin (Prozac), szintén alkalmazhatók krónikus viszketés kezelésére.

Próbáljon ki antihisztaminokat (alváshoz)

Az antihisztaminok nem mutatták be hatékonyak a májbetegség okozta viszketés kezelésében, bár segíthetnek elaludni a viszketés ellenére.

Fontolja meg a fényterápiát

Egy másik lehetőség a fényterápia, más néven fényterápia. Ez a kezelés bizonyos típusú fénynek teszi ki a bőrt a gyógyulás elősegítése érdekében. A munka megkezdése több munkamenetet is igénybe vehet.

Beszélje meg orvosával a májátültetést

Ha a kezelés nem működik, és az életminőség súlyosan romlik, kezelőorvosa megvitathatja a májátültetés lehetőségét. Ez akkor is lehetséges, ha a mája még mindig működik.

A viszketés jelez valamit a májbetegség progressziójáról vagy prognózisáról?

A májelégtelenséget néha viszketés kíséri. De már korán kialakulhat problémás viszketés, még mielőtt észrevenné, hogy májbetegsége van.

Valójában a viszketés a májbetegség bármely pontján kialakulhat. Ez a tünet önmagában semmit sem mond a májbetegség súlyosságáról, progressziójáról vagy prognózisáról.

Ez nem jelenti azt, hogy nem komoly probléma. Ha a viszketés továbbra is fennáll, hozzájárulhat:

• álmatlanság
• fáradtság
• szorongás
• depresszió
• romlott életminőség

Viszketés tünetei májbetegséggel

A májbetegséggel összefüggő viszketés általában késő este és éjszaka rosszabbodik. Néhány ember viszkethet egy területen, például a végtagjain, a talpán vagy a tenyerén, míg mások az egész terület viszketését tapasztalják.

A májbetegséghez kapcsolódó viszketés általában nem jár kiütésekkel vagy bőrelváltozásokkal. A túlzott karcolás miatt azonban látható irritáció, bőrpír és fertőzés alakulhat ki.

A problémát súlyosbíthatja:

• hőnek való kitettség
• feszültség
• menstruáció
• terhesség
• hormonpótló terápia

Milyen egyéb dolgok okozhatnak bőrviszketést?

Mivel nagyon sok dolog okoz viszkető bőrt, lehetséges, hogy a viszketés nincs összefüggésben a májbetegséggel.

A súlyos bőrszárazság (xerosis cutis) minden bizonnyal zavaró viszketéshez vezethet. A kiütés nélküli viszketés bizonyos gyógyszerek mellékhatása is lehet, beleértve az opioidokat, a sztatinokat és a vérnyomáscsökkentőket.

A bőrbetegségek, például az ekcéma és a pikkelysömör viszketést okoznak, amelyet gyulladt, vörös vagy hámló bőr kísér.

A bőrviszketés oka lehet az alábbi dolgokra adott allergiás reakció:

• mérges borostyán
• kozmetikumok
• szappanok
• háztartási tisztítószerek
• vegyszerek
• szövetek, mint a gyapjú vagy moher

A viszketés mellett az allergiás reakció valószínűleg bőrpírral, kiütéssel vagy csalánkiütéssel jár.

Egyéb betegségek és rendellenességek, amelyek bőrviszketéshez vezethetnek:

• szorongás
• depresszió
• cukorbetegség
• vashiányos vérszegénység
• veseelégtelenség
• leukémia
• limfóma
• myeloma multiplex
• sclerosis multiplex (MS)
• rögeszmés-kényszeres zavar (OCD)
• becsípett ideg

• övsömör (herpes zoster)

• pajzsmirigy problémák

A viszketés a következőkhöz is kapcsolódik:

• bakteriális, vírusos, gombás vagy parazita bőrfertőzés
• rovarcsípés vagy csípés
• terhesség

Nem mindig lehet meghatározni a viszketés okát.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha májbetegsége van, keresse fel kezelőorvosát, amikor új vagy súlyosbodó tünetei vannak. Ez magában foglalja a viszketést is.

Bár ez nem jelent semmit a betegség progresszióját vagy a prognózist illetően, ezt alapos vizsgálat nélkül nem fogja biztosan tudni.

Különösen fontos, hogy közölje orvosával, ha alvászavarai vannak, és ha a viszketés befolyásolja életminőségét.

A májbetegséggel járó viszketést számos tényező okozhatja. Az erős viszketés számos egyéb problémához vezethet, ezért fontos, hogy felkeresse orvosát a diagnózis és a kezelés érdekében.