A Peyronie-kór olyan állapot, amelyben a pénisz rendellenesen meghajlik vagy görbül. Kezelés nélkül szexuális működési zavarokhoz és egyéb szövődményekhez vezethet.
Ról ről
Egyes esetekben a Peyronie-kór merevedési zavarhoz (ED), a behatoló közösülés képtelenségéhez vagy egyéb problémákhoz vezethet. És idővel érzelmi szorongást vagy kapcsolati nehézségeket tapasztalhat.
Ha gyanítja, hogy Peyronie-kórban szenved, fontolja meg egy alapellátási orvos vagy urológus felkeresését. A korai kezelés segíthet elkerülni a Peyronie-kór egyes szövődményeit.
Szövődmények, ha nem kezelik
A Peyronie-kór a rostos hegszövethez, más néven plakkhoz kapcsolódik. Ahogy felhalmozódik, a pénisz meggörbüléséhez vezethet. Idővel ez különféle betegségekhez vezethet
- fájdalom erekcióval vagy közösülés közben
- képtelenség a behatoló közösülésre a görbület miatt
- képtelenség erekció elérésére vagy megtartására (ED)
- a pénisz hosszának elvesztése
- szexuális elégedetlenség
-
apás nehézség gyermek közösülési problémák miatt (nem befolyásolja a termékenységet)
Vannak olyan lehetséges pszichés szövődmények is, mint például:
- a megjelenés vagy a szexuális teljesítőképesség miatti szorongás és önértékelési problémák
- az intim kapcsolatok megterhelése vagy az intimitás hiánya
- alacsonyabb életminőség
Ról ről
Egyéb kapcsolódó egészségügyi állapotok
Néhány egyéb egészségügyi állapot növelheti a Peyronie-kór kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- cukorbetegség, különösen, ha cukorbetegséggel kapcsolatos ED-ben szenved
- kötőszöveti betegségek, például Dupuytren-kór, plantáris fasciitis és scleroderma
- autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus, Sjögren-szindróma és Behçet-kór
- hipogonadizmus (olyan állapot, amelyben az ivarmirigyek nem termelnek elegendő hormont)
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- elhízottság
Néhány további kockázati tényező:
- Peyronie-kór a családban
- prosztatarák műtét
- szexuális és nem szexuális tevékenységek, amelyek mikrosérüléseket okoznak a péniszben
- erős dohányzás
Egy 2018-as kohorsz-tanulmány szerint a Peyronie-kórral diagnosztizált férfiaknál nagyobb a kockázata más egészségügyi állapotok kialakulásának is. Ezek tartalmazzák:
- jóindulatú prosztata hiperplázia (prosztata megnagyobbodás)
- prosztatagyulladás (prosztatagyulladás)
- alsó húgyúti tünetek
- keloidok (vastag, kiemelkedő hegek)
A kezelés előnyei
Ha nem zavar, akkor nem feltétlenül kell kezelni. És néhány enyhe eset kezelés nélkül is javulhat. De ha a Peyronie-kór problémákat okoz, a kezelés néhány lehetséges előnye:
- az erekciós funkció helyreállítása
- a görbület korrigálása vagy csökkentése
- a pénisz hosszának megőrzése
- a szexuális elégedettség javítása
- az érzelmi szorongás enyhítése
A betegségnek két fázisa van. Az akut fázis körülbelül 18 hónapig tart. Ekkor történik a legtöbb változás. Ilyenkor a kevésbé invazív eljárások is segíthetnek.
Ezután belép a krónikus szakaszba. Ilyenkor a plakk és a görbület stabilizálódik. Általában nem lesz sokkal rosszabb. Nem valószínű, hogy kezelés nélkül javulni fog.
A fázison kívül más tényezők is segítik a kezelést:
- a tüneteid
- görbületi fok
- személyes célok és preferenciák
Gyógyszeres kezelések
Az orvosok gyakran műtét nélkül is kezelhetik a Peyronie-t az akut fázisban. Ez a kezelés magában foglalhatja a gyógyszer közvetlen befecskendezését a plakkba. Néhány lehetőség a következő:
-
Kollagenáz (Xiaflex): Egy enzim, amely segít lebontani a plakkokat, a kollagenáz az egyetlen gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott a Peyronie-kór kezelésére. Két nagy, dupla vak
tanulmányok megmutatja, hogy biztonságosan és hatékonyan csökkenti a görbületet. - Verapamil: Bár ez egy magas vérnyomás elleni gyógyszer, a verapamil segíthet csökkenteni a fájdalmat és javítani a görbületet. Az ezt megerősítő tanulmányok azonban korlátozottak.
- Interferonok: Az interferonok olyan fehérjék, amelyek segíthetnek lebontani és lelassítani a hegszövet felhalmozódását, ami segíthet csökkenteni a fájdalmat és a görbületet.
Nem gyógyszeres kezelések
Néhány nem gyógyszeres terápia a következőket tartalmazza:
- Extrakorporális lökéshullám terápia: Az orvosi rendelőben végzett ultrahangos eljárás, a lökéshullámterápia segíthet a fájdalom enyhítésében. De ez nem befolyásolja a plakkot vagy a görbületet.
- Pénisz vontatási terápia: Ez azt jelenti, hogy a hímvesszőt napi 30-90 percre húzásra kell helyezni, ami segíthet csökkenteni a görbületet.
- Vákuumszivattyús készülékek: Ezek az eszközök enyhén csökkenthetik a fájdalmat és a görbületet. De nem javítják az erekciós funkciót.
Sebészeti kezelések
Ha eléri a krónikus stádiumot, és továbbra is problémái vannak, műtéti lehetőségek
- Oltás: A sebész eltávolítja a lepedéket, és a test egy másik részéből származó szövettel helyettesíti.
- Hajlítás: A sebész a pénisz másik oldaláról vesz egy darab rostos kötőszövetet (tunica albuginea), hogy segítsen kiegyenesíteni.
- Pénisz implantátum: A sebész olyan eszközt ültet be a péniszbe, amely segít kiegyenesíteni azt az erekció során.
Fontos, hogy megbeszélje orvosával az egyes kezelések lehetséges előnyeit és kockázatait.
Outlook
A Peyronie-kór kilátásai általában jók. A Peyronie-kór nem zavarja a vizeletürítést és nem okoz meddőséget. Nem érinti a test más részeit, és nem életveszélyes.
Bár a legtöbb változás az első 18 hónapban történik, a Peyronie-kór szövődményei időnként súlyosbodnak. A kezeléssel javíthatja a görbületet, az erekciós funkciót, és megelőzheti a pénisz hosszának elvesztését.
A Peyronie-kór kezelése folyamatosan fejlődik. A biztonságos, hatékony terápiák kutatása pedig folyamatban van.
Kezelés nélkül a Peyronie-kór olyan szövődményekhez vezethet, mint a szexuális diszfunkció és az érzelmi szorongás. De vannak olyan minimálisan invazív kezelések, amelyek segíthetnek javítani a tüneteket a szövődmények megjelenése előtt.
Ha új görbületet észlel péniszén, érdemes mielőbb orvoshoz fordulni. A diagnózis felállítása után megismerheti az egyes kezelések lehetséges előnyeit és kockázatait, valamint a Peyronie-kór legjobb kezelésének módját.