A CF-ben szenvedő betegek emésztőrendszerében lévő extra nyálka lassítja a széklet mozgását, és lelassítja az enzimek termelődését, elzáródást és székrekedést okozva. A hashajtók gyakran segíthetnek, de súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
A cisztás fibrózis (CF) egy örökletes betegség, amely az egész test nyálkahártyáit érinti. Legjelentősebb hatásai általában a tüdőre és az emésztőrendszerre gyakorolnak hatást.
A CF-ben szenvedő gyermekek és felnőttek gyakran tapasztalnak emésztési tüneteket, például székrekedést és bélelzáródást. Olvasson tovább, hogy többet megtudjon arról, hogy a CF hogyan járul hozzá ezekhez a tünetekhez, és mit tehet ezek kezelésére vagy akár megelőzésére.
Hogyan okozhat székrekedést a cisztás fibrózis?
A CF vastag és ragadós nyálkaképződést okoz a szervezetben. A nyálka csúszós bélésként kell, hogy működjön, amely védi a szerveket, a légutakat és az emésztőrendszert. CF esetén a nyálka elzáródást okozhat a szervekben és a járatokban.
Az emésztőenzimek a hasnyálmirigyből a vékonybélbe költöznek, ahol a májból származó epével együtt dolgoznak az élelmiszer megemésztésében. CF esetén a nyálka felhalmozódik a hasnyálmirigyet a vékonybéltel összekötő csövekben. Az elzáródás hasnyálmirigy-gyulladást okoz, ami korlátozza az enzimek termelését. Ezt hasnyálmirigy-elégtelenségnek nevezik.
A hasnyálmirigy-elégtelenség miatt a CF-ben szenvedőknek számos emésztési tünete lehet, beleértve a székrekedést és a DIOS-t.
Székrekedés kontra DIOS
A székrekedés az, amikor a széklet felhalmozódik a vastagbélben (vastagbélben). A DIOS akkor fordul elő, amikor a nyálka és az élelmiszer-hulladék olyan masszát képez, amely elzárja a vékonybél disztális részét, ahol csatlakozik a vastagbélhez.
A DIOS befolyásolja
A DIOS által okozott bélelzáródás tünetei a következők:
- fájdalom a jobb alsó hasban
- a derékrész kiszélesedése (hasi feszülés)
- hányinger
- székletürítés képtelensége
Az orvosok röntgensugarakkal vagy más képalkotással megerősíthetik a DIOS-t.
A cisztás fibrózis egyéb emésztési tünetei
A CF gyakori emésztési tünetei a következők:
- hányinger és hányás
- gyomorégés (savas reflux)
- éles, szúró vagy tompa hasi fájdalom
- megváltozik a széklet színe és állaga
- puffadt érzés vagy megjelenés
- puffadás vagy túlzott gázképződés
Hogyan kezeljük a székrekedést cisztás fibrózissal?
A szülők és a CF-ben szenvedők gyakran konzervatív intézkedésekkel, például hashajtókkal oldják meg a székrekedést vagy az enyhe DIOS-t. Érdemes orvoshoz fordulni, ha Ön vagy gyermeke súlyos tüneteket tapasztal.
Hashajtók
A polietilénglikol elektrolit oldatok, mint például a MiraLAX vagy a GoLYTELY enyhíthetik a székrekedést vagy az enyhe DIOS-t. A szülőknek gyermekgyógyászati készítményt kell keresniük, vagy konzultálniuk kell orvosukkal a megfelelő adagért.
Nazogasztrikus szonda
A nasogastric (NG) szonda az orrán keresztül a gyomrába kerül, hogy kiürítse a gyomrot. Az orvos NG csövet helyez el a kórházban. A gyomor kiürítése megakadályozhatja az epe hányását.
Orvosa intravénás folyadékot is beadhat Önnek. Hashajtókat vagy emésztőenzimeket is beadhatnak szájon át vagy a csövön keresztül.
Sebészet
Nagyon ritka esetekben az orvos javasolhatja a DIOS műtétét. A sebészeti lehetőségek közé tartozik a vékonybél reszekciója, ahol a sebész eltávolítja a bél egy részét.
Az orvos fontolóra veheti a műtétet, ha a belek vérellátása megszűnik (intestinalis ischaemia). A bél ischaemia jelei gyermekeknél a következők:
- gyors szívverés
- láz
- hasi érzékenység
- gyulladás jelei
A DIOS műtétje nagy kockázatot jelent, és általában az utolsó lehetőség.
Csecsemőknél
Az orvosok megfelelő folyadékbevitelt és hashajtókat javasolhatnak azoknak a CF-ben szenvedő csecsemőknek, akiknek székrekedésük van. Azt is javasolhatják, hogy az 1 év alatti gyermekeknek otthoni hashajtókat szedjenek be.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A székrekedés és a bélelzáródás súlyossá válhat. Érdemes orvoshoz fordulni, ha Ön vagy gyermeke a következőket tapasztalja:
- súlyos fájdalom, amely megnehezíti a rendszeres tevékenységet
- hányás
- vér vagy széklet hányásban
- láz
- hányinger, ami megakadályozza az evést
Hogyan előzhetik meg a CF-ben szenvedők a székrekedést?
A CF-ben szenvedő felnőttek és gyermekek gyakran tesznek lépéseket bélmozgásuk fenntartására. Ilyen lépések a következők:
- a folyadékbevitel növelése
- megelőző hashajtó szedése
- emésztőenzimek fogyasztása étkezés közben
- rendszeresen gyakorolni
Mivel a CF megváltoztathatja a bakteriális egyensúlyt a bélben, az orvos antibiotikumokat írhat fel. Vannak, akik úgy döntenek, hogy probiotikumokat szednek, hogy pótolják a bélben lévő jó baktériumokat. A probiotikumok táplálékforrásai a következők:
- kefir
- kombucha
- sóval pácolt savanyú uborka
Célszerű orvossal megbeszélni a táplálékkiegészítőket vagy az étrend változtatásait.
A CF-ben szenvedő gyermekek és felnőttek gyakran székrekedésben szenvednek. Gyakran kezelheti a tüneteket emésztőenzimekkel, hashajtókkal és fokozott folyadékbevitellel.
Bélelzáródás esetén az orvos nazogasztrikus szondával ürítheti ki a gyomrát. A műtét az utolsó lehetőség az elzáródás kezelésére.
