Mit kell tudni a szubklavia lopás szindrómáról

A szubklavia lopás szindróma akkor fordul elő, amikor a véráramlás megfordul az egyik artériában, amely vérrel látja el a nyakat, a fejet és a karokat. Az állapotot általában az egyik artéria szűkülete okozza, és kezelhető.

A szubklavia lopás szindróma olyan keringési probléma, amely akkor fordul elő, ha a véráramlás megfordul az egyik artériában, amely vérrel látja el a nyakat, a fejet és a karokat. Ez egy nem gyakori állapot, amely általában az idősebb felnőtteket érinti.

A subclavia steal szindróma tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Az artériás elzáródás helyétől és súlyosságától függően a kezelés a koleszterin- és vérnyomásszint kezelésére korlátozódhat. Vagy invazív eljárásra lehet szükség az érintett artéria véráramlásának javítására.

A szubklavia lopás szindróma általában kezelhető állapot, alacsony a hosszú távú szövődmények kockázata.

Ez a cikk megvizsgálja a subclavia steal szindróma tüneteit és okait, valamint a diagnózist, a kezelést és a kilátásokat.

Mit kell tudni a szubklavia lopás szindrómáról
A szubklavia lopás szindróma akkor fordul elő, amikor a vér az agyból (nem a szívből) áramlik a karjába. Ezt a fordított véráramlást jellemzően az egyik artéria szűkülete okozza. Illusztráció: Jason Hoffman

Mi az a subclavia steal szindróma?

A subclavia artériák közvetlenül a kulcscsont (kulcscsont) alatt helyezkednek el. Vérrel látják el a csigolyaartériákat, amelyek a szívből az agyba és a gerincbe, valamint mindkét kar artériáiba szállítják a vért.

Ha subclavia steal szindrómája van, ez azt jelenti, hogy a vér az agyából (nem a szívéből) áramlik le a karjába.

A véráramlás változása általában akkor következik be, amikor az egyik artériában beszűkül (úgynevezett szűkület). Ez megzavarja a szív azon képességét, hogy vért pumpáljon az ereken keresztül. Ezt a „visszafelé” véráramlást retrográd véráramlásnak nevezik.

Okozhat-e stroke-ot a subclavia steal szindróma?

Annak ellenére, hogy a szubklavia lopás szindróma egy bizonyos típusa azt jelenti, hogy a vér, amely egyébként elérné az agyat, elfolyik az agyból, úgy tűnik, hogy az állapot nem növeli a stroke kockázatát.

A 2021-es tanulmány Az akut ischaemiás stroke-ban diagnosztizált betegek bevonása arra utal, hogy mindössze 2,2 százalékuknak volt subclavia steal szindrómája is, és az állapot nem járult hozzá a stroke kialakulásához. Ehelyett a kutatók azt javasolták, hogy az érelmeszesedés – a plakk felhalmozódása az artériákban – mind a kulcscsont alatti lopás szindrómában, mind a stroke-ban hozzájárult.

Mi okozza a subclavia steal szindrómát, és kik fenyegetik?

Nem világos, hogy mennyire elterjedt a subclavia steal szindróma, bár a becslések tól eltérőek 0,6 százalékról 6,4 százalékra az általános lakosságé.

A subclavia steal szindróma általában az érelmeszesedés eredménye, vagyis az artériák szűkülete, amely az artériák falán felhalmozódó plakkok miatt következik be. Ha a normál véráramlás blokkolódik vagy erősen korlátozódik, az adott artériában retrográd véráramlás fordulhat elő.

A subclavia steal szindróma kockázati tényezői a következők:

  • az életkor előrehaladása
  • cukorbetegség
  • szív- és érrendszeri betegségek a családban
  • magas vérnyomás
  • magas koleszterin
  • dohányzó

Szubklavia lopás szindróma is kialakulhat a hibás véredény miatt. A rendellenesség lehet veleszületett (veleszületett), vagy olyan orvosi beavatkozás eredménye, mint például az angioplasztika.

Mik a subclavia steal szindróma tünetei?

A szubklavia lopás szindróma tünetei attól függően változhatnak, hogy melyik artériában tapasztalható retrográd áramlás. Sok ember számára az állapot nem jelent észrevehető tüneteket.

Ha azonban a tünetek jelentkeznek, azok meglehetősen súlyosak lehetnek, és hirtelen jelentkezhetnek. Például, ha a karokat vérrel ellátó artériák egyike érintett, a karfájdalmak nagyobb valószínűséggel alakulnak ki fizikai megerőltetés következtében.

A szubklavia lopás szindróma egyéb lehetséges tünetei a következők:

  • afázia (beszédbeli nehézség vagy beszédértés)

  • ataxia (gyengült motoros kontroll és koordináció)

  • szédülés
  • fejfájás
  • ájulás (szinkópe)
  • könnyedség
  • szédülés
  • látászavarok

Ezen tünetek némelyike, köztük az afázia, a fejfájás és a motoros kontroll csökkenése, szintén a stroke jelei közé tartozik, ezért sürgősségi orvosi ellátásként kell kezelni.

Hasonlóképpen, a hirtelen fellépő szédülés és a karfájdalom néha szívrohamot jelezhet. Ezeknek a tüneteknek a 911-es hívást vagy a sürgősségi osztályra kell menniük.

Hogyan diagnosztizálható a subclavia steal szindróma?

A szubklavia lopás szindróma diagnosztizálása az Ön tüneteinek és kórtörténetének, valamint családja kórtörténetének áttekintésével kezdődik. Ezután mindkét karon megmérik a vérnyomást.

Az Amerikai Szemészeti Akadémia 2020-as jelentése azt sugallja, hogy a 20 Hgmm-nél nagyobb vérnyomásértékek eltérése subclavia lopás szindrómára utalhat.

Az ágy melletti szűrés Doppler ultrahanggal, egy noninvazív képalkotó teszttel, amely hanghullámokat használ a test belsejéről alkotott képek létrehozásához, segíthet a retrográd véráramlás kimutatásában. További használható képalkotó eszközök közé tartozik a carotis duplex ultrahang és a mágneses rezonancia angiográfia.

Hogyan kezelik a subclavia steal szindrómát?

Ha subclavia steal szindrómája van, de nincsenek tünetei, vagy tünetei enyhék, előfordulhat, hogy nincs szüksége kezelésre. Mivel azonban ez az állapot gyakran annak a jele, hogy a szervezetben máshol is előfordulhat érelmeszesedés, orvosa javasolhat intézkedéseket az alábbiak kezelésére:

  • vércukorszint
  • vérnyomás
  • koleszterin

Azt is tanácsolhatják Önnek, hogy szokjon le a dohányzásról, ha dohányzik, és szív-egészséges életmódot folytat, amely jellemzően a következőket tartalmazza:

  • Heti 150 perc közepes intenzitású aerob edzés
  • kiegyensúlyozott étrend, mint például a mediterrán étrend vagy a DASH diéta
  • mérsékelt súly fenntartása
  • nem dohányzik
  • stressz kezelés

Ballon angioplasztika

Egy 2020-as tanulmány szerint kiterjedt vagy teljes artériás elzáródás esetén a ballonos angioplasztika biztonságos és hatékony eszköz lehet a megfelelő véráramlás helyreállítására.

A ballonos angioplasztikánál az egyik végén kisméretű, leeresztett ballonnal ellátott katétert egy éren keresztül az elzáródáshoz vezetnek. A ballont ezután felfújják, félretolva az artériában lévő plakkot, és lehetővé téve a vér normális áramlását. Egyes esetekben hálós stentet hagynak a helyén, hogy az artéria nyitva maradjon a ballon és a katéter kihúzása után.

Orvosa olyan gyógyszereket is felírhat, mint a vérlemezke- és véralvadásgátló szerek, hogy csökkentsék a vérrögök kialakulásának kockázatát.

Milyen kilátások vannak a szubklavia lopás szindrómában szenvedőknek?

A subclavia lopás szindróma önmagában általában nem életveszélyes. Kezelhető, különösen egészségvédő életmóddal és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek következetes kezelésével. Ezen okok miatt a kilátások általában pozitívak a kulcscsont alatti lopás szindrómában szenvedők számára.

Ne feledje, hogy a subclavia steal szindróma diagnózisa azt jelezheti, hogy fennállhat más, potenciálisan súlyosabb keringési problémák kockázata.

A szubklavia lopás szindróma jóindulatú állapot lehet, amely csak kevés problémát okoz. De ezt a szív- és érrendszeri egészségével kapcsolatos proaktív mutatónak kell tekinteni.

Vérnyomásának, vércukorszintjének és koleszterinszintjének kezelése, valamint az ütemezett fizikális és egyéb orvosi vizsgálatok és szűrések betartása segíthet a hasonló keringési problémák korai felismerésében, így megelőzheti a súlyosabb szövődményeket.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post