Nikkel allergia tünetei és kezelése

Áttekintés

A nikkelallergia az allergiás kontakt dermatitisz gyakori oka – viszkető kiütés, amely ott jelenik meg, ahol a bőr általában ártalmatlan anyaggal érintkezik.

A nikkelallergiát gyakran fülbevalókkal és egyéb ékszerekkel társítják. De a nikkel számos mindennapi tárgyban megtalálható, például érmékben, cipzárokban, mobiltelefonokban és szemüvegkeretekben.

A nikkelallergia kialakulásához ismételt vagy hosszan tartó expozíciónak kell lennie nikkelt tartalmazó tárgyakkal. A kezelések csökkenthetik a nikkelallergia tüneteit. Ha azonban nikkelallergia alakul ki, mindig érzékeny lesz erre a fémre, és kerülnie kell az érintkezést.

A nikkelallergia tünetei

Az allergiás reakció (kontakt dermatitisz) általában órákon vagy napokon belül kezdődik a nikkel expozíció után. A reakció két-négy hétig tarthat. A reakció általában csak ott jelentkezik, ahol a bőre nikkellel érintkezett, de néha a test más helyein is megjelenik.

A nikkelallergia jelei és tünetei a következők:

• Kiütések vagy dudorok: Kiütések vagy dudorok jelenhetnek meg a bőrön, ahol az érintkezésbe került a nikkellel. A kiütés lehet viszkető, vörös, száraz vagy hámló.
• Duzzanat: Az érintett terület megduzzadhat, különösen, ha a bőr hosszabb ideig nikkelnek volt kitéve.
• Viszketés: Az érintett terület viszkethet, vagy úgy érezheti, hogy ég.
• Hólyagok: Súlyos esetekben hólyagok képződhetnek a bőrön.
• Száraz, repedezett bőr: A bőr kiszáradhat és megrepedhet, különösen, ha az érintett területet nem kezelik.
• Elszíneződés: A bőr idővel elszíneződhet vagy elsötétülhet.
• Allergiás kontakt dermatitis: A nikkelallergia allergiás kontakt dermatitist okozhat, amely egyfajta bőrgyulladás, amely akkor jelentkezik, amikor a bőr érintkezik egy allergénnel.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha bőrkiütése van, és nem tudja, hogyan kapta, forduljon orvoshoz. Ha már diagnosztizáltak nikkelallergiát, és biztos benne, hogy reagál a nikkelexpozícióra, használja az orvosa által korábban javasolt, vény nélkül kapható kezeléseket és házi gyógymódokat.

Ha azonban ezek a kezelések nem segítenek, hívja orvosát. Ha úgy gondolja, hogy az adott bőrfelület fertőzött lehet, azonnal keresse fel orvosát. A fertőzésre utaló jelek és tünetek a következők:

• Fokozott bőrpír a bőrön
• Érintse meg a meleget
• Genny az érintett bőrterületen
• Fájdalom

A nikkelallergia okai

A nikkelallergia pontos oka nem ismert. Más allergiákhoz hasonlóan a nikkelallergia akkor alakul ki, ha az immunrendszere a nikkelt káros anyagnak tekinti, nem pedig ártalmatlan anyagnak. Normális esetben az immunrendszer csak azért reagál, hogy megvédje szervezetét a baktériumok, vírusok vagy mérgező anyagok ellen.

Ha a szervezet reakciót vált ki egy adott szerre (allergénre) – ebben az esetben a nikkelre –, az immunrendszere mindig érzékeny lesz rá. Ez azt jelenti, hogy bármikor, amikor kapcsolatba kerül a nikkellel, az immunrendszere reagálni fog, és allergiás reakciót vált ki.

Immunrendszere nikkelérzékenysége az első expozíció után, illetve ismételt vagy hosszan tartó expozíció után alakulhat ki. A nikkel iránti érzékenység részben örökölhető.

A nikkel expozíció forrásai

A nikkelnek kitett gyakori elemek a következők:

• Ékszerek testpiercinghez
• Egyéb ékszerek, beleértve a gyűrűket, karkötőket, nyakláncokat és ékszerkapcsokat
• Óraszíjak
• Ruházat rögzítőelemek, például cipzárak, pattintók és melltartóakasztók
• Övcsat
• Szemüvegkeretek
• Érmék
• Fém szerszámok
• Mobiltelefonok
• Kulcsok
• Kréta
• Orvosi eszközök
• Laptopok vagy számítógépes táblagépek
• E-cigaretta

Kockázati tényezők

Bizonyos tényezők növelhetik a nikkelallergia kialakulásának kockázatát, többek között:

• Fül- vagy testpiercing. Mivel a nikkel gyakori az ékszerekben, a nikkelallergiát leggyakrabban fülbevalókkal és más, nikkelt tartalmazó testszúró ékszerekkel társítják.
• Munka fémmel. Ha olyan foglalkozásban dolgozik, amely folyamatosan nikkelnek van kitéve, nagyobb lehet az allergia kialakulásának kockázata, mint annak, aki nem dolgozik ezzel a fémmel.

  A nikkelallergia megnövekedett kockázatával rendelkező személyek közé tartoznak a fémmunkások, szabók és fodrászok.

• Nőnek lenni. A nők nagyobb valószínűséggel allergiásak a nikkelre, mint a férfiak. Ez azért lehet, mert a nőstények általában több piercinget viselnek. Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos nőknél még nagyobb a nikkelallergia kockázata.
• A családban előfordult nikkelallergia. Előfordulhat, hogy a nikkelallergiára való hajlamot örökölte, ha családjában más emberek érzékenyek a nikkelre.
• Allergiás más fémekre. Azok az emberek, akik érzékenyek más fémekre, allergiásak lehetnek a nikkelre is.

A nikkelallergia megelőzése

A legjobb stratégia a nikkelallergia kialakulásának megelőzésére az, hogy elkerüljük a nikkelt tartalmazó tárgyaknak való hosszan tartó expozíciót. Ha már nikkelallergiája van, az allergiás reakció megelőzésének legjobb módja, ha elkerüli a fémmel való érintkezést.

A nikkelt azonban nem mindig könnyű elkerülni, mivel nagyon sok termékben megtalálható. Otthoni tesztkészletek állnak rendelkezésre a fémtárgyak nikkeltartalmának ellenőrzésére.

A következő tippek segíthetnek elkerülni a nikkel expozíciót:

Viseljen hipoallergén ékszert

Kerülje a nikkelt tartalmazó ékszereket. Vásároljon ékszereket, amelyek olyan anyagokból készültek, amelyek valószínűleg nem okoznak allergiás reakciókat. Keressen olyan fémekből készült ékszereket, mint a nikkelmentes rozsdamentes acél, a sebészeti minőségű rozsdamentes acél, a titán, a 18 karátos sárgaarany vagy a nikkelmentes sárgaarany és az ezüst.

A sebészeti minőségű rozsdamentes acél tartalmazhat némi nikkelt, de általában hipoallergénnek tartják a legtöbb ember számára. Győződjön meg arról, hogy a fülbevaló hátulja is hipoallergén anyagokból készül.

Gondosan válasszon testpiercing stúdiót

Válasszon olyan testpiercing stúdiót, amely steril, nikkelmentes vagy sebészeti minőségű rozsdamentes acél tűket használ, zárt csomagolásban. Ha ez a stúdió piercingpisztolyt használ, ellenőrizze, hogy az átszúrt személyt érintő részt nem használják-e más ügyfeleknél. Ellenőrizze, hogy a stúdió csak hipoallergén ékszereket árusít-e, és tud-e dokumentálni az eladásra szánt termékek fémtartalmáról.

Használjon helyettesítő anyagokat

Keressen biztonságosabb helyettesítőket a szokásos nikkeltartalmú termékekhez:

• Bőrből, szövetből vagy műanyagból készült óraszíjak
• Műanyagból vagy bevont fémből készült cipzárok vagy ruharögzítők
• Műanyag vagy titán szemüvegkeretek

Hozzon létre akadályt

Ha munkahelyén nikkelnek kell kitéve, segíthet, ha akadályt hoz létre ön és a nikkel között. Ha a kezének meg kell érnie a nikkelt, a kesztyű használata segíthet.

Próbálja lefedni a gombokat, pattintókat, cipzárakat vagy szerszámfogantyúkat ragasztószalaggal vagy átlátszó korláttal. Az ékszeren lévő átlátszó körömlakk segíthet, de előfordulhat, hogy gyakran újra kell kenni.

A nikkelallergia diagnózisa

Orvosa általában diagnosztizálhatja a nikkelallergiát a bőr megjelenése és a közelmúltban nikkelt tartalmazó tárgyakkal való érintkezése alapján.

Ha azonban a kiütés oka nem egyértelmű, orvosa javasolhatja a patch test (kontakt túlérzékenységi allergia teszt) elvégzését. Az orvos allergiás vagy bőrgyógyászhoz utalhatja Önt ehhez a vizsgálathoz.

Patch test

A patch test során nagyon kis mennyiségű potenciális allergének (beleértve a nikkelt is) kerülnek a bőrére, és kis foltokkal borítják őket. A tapaszok két napig maradnak a bőrén, mielőtt az orvos eltávolítja őket. Ha Önnek nikkelallergiája van, a nikkeltapasz alatti bőr gyulladt lesz a tapasz eltávolításakor vagy a tapasz eltávolítása utáni napokban.

A felhasznált allergének alacsony koncentrációja miatt a patch test még súlyos allergiában szenvedők számára is biztonságos.

Nikkel allergia kezelése

A nikkelallergiára nincs gyógymód. Amint nikkelre érzékeny, kiütések (kontakt dermatitisz) alakulnak ki, amikor kapcsolatba kerül ezzel a fémmel.

Gyógyszerek

Orvosa az alábbi gyógyszerek egyikét írhatja fel az irritáció csökkentésére és a nikkelallergiás reakcióból eredő kiütések állapotának javítására:

• Kortikoszteroid krém, például klobetazol (Clobex, Cormax) és betametazon-dipropionát (Diprolene). Ezeknek a krémeknek a hosszú távú használata a bőr elvékonyodásához vezethet.
• Nem szteroid krémek, például pimekrolimusz (Elidel) és takrolimusz (Protopic). A leggyakoribb mellékhatás az alkalmazás helyén jelentkező átmeneti szúrás.
• Orális kortikoszteroidok, például prednizon, ha a reakció súlyos vagy a bőrkiütés nagy területet fed le. Ezek a gyógyszerek számos mellékhatást okozhatnak, beleértve a súlygyarapodást, hangulati ingadozásokat és megemelkedett vérnyomást.
• Orális antihisztaminok, például fexofenadin (Allegra) és cetirizin (Zyrtec), a viszketés enyhítésére. Előfordulhat azonban, hogy ezek a gyógyszerek nem túl hatékonyak a bőrviszketésre.

Fototerápia

Ezt a kezelést úgy hajtják végre, hogy a bőrt szabályozott mennyiségű mesterséges ultraibolya fénynek teszik ki. Ez a módszer általában azoknak az embereknek van fenntartva, akiknek nem javultak a helyi vagy orális szteroidok. Hónapokba telhet, amíg a fényterápia hatással lesz a nikkelallergiás reakcióra.

Otthoni jogorvoslatok

Az alábbi kezelések közül néhányat használhat otthon a nikkelallergia okozta kontakt dermatitisz kezelésére. Ha ezek a kezelések nem segítenek, vagy a kiütés rosszabbodik, forduljon orvosához. Az otthoni jogorvoslatok közé tartozik:

• Használjon nyugtató krémeket, például calamin lotiont, amely enyhítheti a viszketést.
• Rendszeresen hidratáljon. Bőrének természetes védőrétege van, amely megszakad, amikor reagál a nikkelre és más allergénekre. Bőrpuhító krémek vagy testápolók, például vazelin vagy ásványolaj használata csökkentheti a helyi kortikoszteroidok szükségességét.
• Vigyen fel nedves borogatást, ami segíthet a hólyagok kiszáradásában és enyhíti a viszketést. Áztasson egy tiszta ruhát csapvízbe vagy Burow-oldatba, amely egy alumínium-acetátot tartalmazó, vény nélkül kapható gyógyszer.

Kerüljön bizonyos, vény nélkül kapható kenőcsöket, például az antibiotikumos krémeket, amelyek olyan összetevőket – különösen neomicint – tartalmazhatnak, amelyek ronthatják az allergiás reakciót.

Előkészület egy találkozóra

Valószínűleg először keresse fel háziorvosát, ha viszkető kiütést tapasztal, amely a nikkelallergiával kapcsolatos. Az előzetes felkészülés hatékonyabbá teszi az orvosi időpontot.

Mit tehet a felkészüléshez

• Írja le a tüneteinek leírását, hogy mikor jelentek meg először, és hogy egy minta szerint jelentkeznek-e vagy sem.
• Készítsen listát az Ön által szedett gyógyszerekről, beleértve a vitaminokat és az étrend-kiegészítőket.
• Készítsen egy listát a kérdésekről.

A következő kérdéseket érdemes feltenni orvosának:

• Mi a legvalószínűbb oka a bőrkiütésemnek?
• Mi okozhatja még ezt a bőrkiütést?
• Van olyan teszt, ami megerősítheti a nikkelallergiát? Fel kell készülnöm erre a tesztre?
• Mik a nikkelallergia kezelési módszerei, és melyik módszert ajánlja?
• Milyen mellékhatásokra számíthatok ezektől a kezelési módszerektől?
• Használhatok vény nélkül kapható gyógyszereket a nikkelallergia kezelésére?

Mit kérdezhet az orvos

Az orvos valószínűleg számos kérdést tesz fel Önnek:

• Mikor kezdődtek a tüneteid?
• Változtak a tünetei idővel?
• Milyen otthoni kezelési módszereket alkalmazott?
• Milyen hatással voltak ezek a kezelési módszerek?
• Úgy tűnik, mi rontja a tüneteit?