Az étkezési szokások megváltoztatása csökkentheti a myasthenia gravis (MG) hatását, amely állapot befolyásolhatja a nyelési képességét.
Az MG egy autoimmun, neuromuszkuláris betegség, amely az akaratlagos izmokat érinti.
Az autoimmun betegség olyan állapot, amelyben az immunrendszer tévedésből megtámadja az egészséges sejteket. Az MG-ben az immunrendszer által megcélzott sejtek azok, amelyek lehetővé teszik, hogy az idegek kapcsolódjanak az izmokhoz. Ahogy ezek a sejtek elnyomódnak, az izmok gyengülnek.
Az MG általában a torkot érinti, ami néha megnehezítheti a nyelést.
Nyelési nehézség myasthenia gravis esetén
Az étel rágása és lenyelése egy összetett folyamat, amely számos ideg és körülbelül 50 pár izom együttműködésével jár. Az MG befolyásolhatja ezt a létfontosságú funkciót, és kihívást jelenthet az evés és az ivás számára.
A nyelésnek négy fázisa van:
- orális előkészítő, amikor étel vagy folyadék kerül a szájába
- orális önkéntes, amikor rágja vagy manipulálja az ételt a szájában
- garat, amikor a nyelő izmai összehúzódnak, hogy táplálékot szállítsanak a nyelőcsőbe
- nyelőcsőben, amikor az étel a nyelőcsövön keresztül a gyomrába jut
Nyelési nehézség, más néven
Milyen érzés a myasthenia gravis okozta nyelési nehézség?
Ha MG dysphagiát tapasztal, az a következő érzés lehet:
- az ételed elakadt a torkodban
- nem tudod rendesen mozgatni a torkod
- az étel rossz irányba ment, ami köhögést okozott
- az ételed bejutott az orrüregbe
Frusztráló és ijesztő is lehet.
Hogyan jelenik meg a teszteken?
Az orvosok többféle típusú kezelést végezhetnek
- Fizikai vizsga: Ez magában foglalja a kórtörténetével kapcsolatos kérdéseket is.
- Neurológiai vizsgálat: Az orvos ellenőrzi izomtónusát és erejét, valamint tapintását, koordinációját és szemmozgását.
- Elektrodiagnosztika: Az orvosok ezt a típusú vizsgálatot használják az ingerekre adott izomválasz és az ideg-izom átvitel értékelésére.
- Vérvizsgálat: Az orvosok vérvizsgálattal keresik az MG-vel kapcsolatos bizonyos antitestek magas szintjét.
Mik a myasthenia gravis tünetei, és hogyan befolyásolják a mindennapi életet?
Az MG tünetei egyénenként változhatnak. Néha enyhék, pihenéssel javulnak, és a nap elején kevésbé hangsúlyosak.
A tünetek a következők lehetnek:
- szemizom gyengeség
- szemhéj lelógó
- látás elmosódása vagy megkettőződése
- az arckifejezés megváltozik
- nyelési nehézségek
- beszédzavarok
- légszomj
- gyengeség a nyakában, lábában, karjában, kezében és ujjaiban
Néha a tünetek súlyosbodhatnak olyan kiváltó okok hatására, amelyek myastheniás krízissé válhatnak.
A myastheniás krízis sürgős orvosi esemény, amely akkor következik be, amikor a légzése olyan mértékben megzavarodik, hogy lélegeztetőgép segítségére van szüksége.
A gyakori triggerek a következők:
- feszültség
- fertőzés
- sebészet
- gyógyszeres mellékhatás
A myastheniás válságok kb
Tippek az étkezéshez és az iváshoz
Amikor az MG megnehezíti a nyelést, vannak módok az evés és ivás megkönnyítésére.
Az alábbi stratégiák kipróbálása mellett az is jó ötlet, hogy beszéljen kezelőorvosával, és keressen fel egy logopédust, hogy személyre szabott javaslatokat kapjon, mivel minden MG-vel rendelkező személynek más-más igényei vannak.
Az étkezési fáradtság kezelése
Az étkezés MG izomfáradtságot okozhat, de van néhány stratégia ennek kezelésére.
Előnyös lehet, ha az étkezési ütemtervet az energiaszinthez igazítja.
Ez azt jelentheti, hogy a legnagyobb étkezést a nap elején kell elfogyasztani, mivel az MG-gyengeség általában délután észrevehetőbb. Vagy megpróbálhat több kisebb étkezést is enni a nap folyamán.
Azt is megkönnyítheti az étel elfogyasztása, ha kisebb darabokra vágja vagy aprítja.
A lassú étkezés segíthet, csakúgy, mint a beszélgetés elkerülése étkezés közben.
Ha antikolinészteráz gyógyszert szed, kezelőorvosa javaslatokat tehet arra vonatkozóan, hogyan kell hatékonyan időzíteni az adagokat étkezés előtt.
Könnyebben megköszörüli a torkát
Az MG megnehezítheti az étel kiürítését a torokból, de vannak megoldások, amelyek segíthetnek:
- olyan összetevők vagy öntetek hozzáadása, amelyek megnedvesítik az ételt, például vaj, szósz, joghurt, majonéz vagy tejföl
- lágyabb húsok, például hal vagy csirke választása
- enyhén állítsa be a fejét, hogy lássa, ez megkönnyíti-e a nyelést
Bizonyos ételek könnyebben elakadhatnak a torkodon, így az alternatívák kiválasztása segíthet.
Példák az elkerülendő élelmiszerekre:
- kemény hús
- muffinokat
- szendvicsek
- bagel
- pattogatott kukorica
- kekszet
- hasábburgonya
- dióféléket
- sütiket
Ha az állát lefelé tartva étellenyelés közben, az is megkönnyítheti a torok köszörülését.
Egy 2021-es tanulmány megállapította, hogy a lehajtott állhelyzet megkönnyítette az étel lenyelését az MG-ben résztvevők számára. A tanulmány összehasonlította a lehajtott és a semleges állhelyzetet, és azt találta, hogy az előbbi hasznos volt a garatüreg javításában, valószínűleg a nyelési nyomás változása miatt.
Egyes embereknél a fej előredöntése okozhatja az étel bejutását az orrüregükbe. Tehát, ha ki akarja próbálni az álllal lehajtott pozíciót, hasznos lehet, ha kisebb falatokat eszik, és tartsa a fejét a lehető legjobban.
Az aspiráció esélyének csökkentése
Aspiráció akkor fordul elő, ha véletlenül belélegzi az ételt vagy folyadékot, amelyet le akart nyelni. Ha ez a belélegzés észrevehető jelek nélkül történik, akkor ezt csendes aspirációnak nevezik.
Az aspiráció olyan problémákhoz vezethet, mint a tüdő hegesedése és tüdőgyulladás.
Az aspiráció esélyének csökkentése érdekében kerülje a híg folyadékot tartalmazó élelmiszereket, vagy legyen óvatos azokkal.
Példák:
- olvadó popsikát
- gyümölcslevet tartalmaz, amikor beleharapsz
- vegyes állagú ételek, például gabonapehely tejjel vagy leves tiszta húslevessel
Segíthet az elfogyasztott folyadékok sűrítésében is. Orvosa vagy beszédpatológusa javasolhat egy biztonságos következetességre törekedni.
Mikor kell orvoshoz fordulni
MG-krízis fellángolással (a tünetek súlyosbodásával) fordulhat elő. Tehát, ha úgy gondolja, hogy tünetei súlyosbodhatnak, érdemes felkeresni orvosát, hogy megtudja, módosítania kell-e a kezelést.
A következő jelek, amelyekre figyelni kell:
- nyelési nehézség
- rágási nehézség
- ha a szokásosnál gyakrabban kell levegőt vennie, például beszélgetés közben
- kihívások a gyaloglással
Ha légszomjat tapasztal, fontos, hogy azonnal hívja a 911-et, hogy azonnali orvosi ellátást kapjon.
Amíg vársz, megpihenhetsz és nyugodt maradhatsz. Ha egyedül van, a bejárati ajtó kinyitása és a közelben való várakozás megkönnyítheti az elsősegélynyújtók számára, hogy megtalálják Önt.
A myasthenia gravis izomgyengeséget okozhat, ami megnehezíti a nyelést.
Az étkezés megkönnyítése érdekében a következőket kell tenni: kis adagokat enni, kockára vágni vagy lágyítani, valamint lassan enni.
Ha nehézségei vannak a rágás, a nyelés vagy a járás során, kezelőorvosa módosíthatja a kezelést, hogy segítsen.
Ha légszomjat észlel, azonnal forduljon orvoshoz.
