Áttekintés
Mi az a vakbélgyulladás?
A vakbélgyulladás fertőzés vagy gyulladás a függelékben. A vakbél egy kicsi, cső alakú szerv, amely a vastagbélhez kapcsolódik. A has jobb alsó részén található. Ha gyermeke vakbele megfertőződik, azonnali kezelésre van szüksége.
Mi történik, ha a vakbélgyulladást nem kezelik?
A vakbélgyulladás nagyon súlyos állapot. Ha a vakbélgyulladást nem kezelik, gyermeke vakbele felszakadhat (szakadhat). A vakbél megrepedése a baktériumokat szétterjedheti gyermeke hasában. Ezek a baktériumok súlyos fertőzést, úgynevezett hashártyagyulladást okozhatnak. A vakbél megrepedése azt is lehetővé teheti, hogy a baktériumok megfertőzzék a véráramot – ez egy életveszélyes állapot, amelyet szepszisnek neveznek.
Mennyire gyakori a vakbélgyulladás gyermekeknél?
A vakbélgyulladás évente 70 000 gyermeket érint az Egyesült Államokban. Leggyakrabban 10 és 19 év közötti gyerekeknél fordul elő. A vakbélgyulladás a gyermekkori sürgősségi hasi műtétek leggyakoribb oka.
Tünetek és okok
Mi okoz vakbélgyulladást gyermekeknél?
A gyermekek vakbélgyulladásának oka nem mindig ismert. Leggyakrabban a gyermek vakbélnyílásának elzáródása (elzáródása) okozza. A következők is okozhatják:
- Hasi fertőzés.
-
Emésztőrendszeri fertőzés.
-
Gyulladásos bélbetegség.
- Széklet, paraziták vagy növedékek gyermeke vakbélében.
Mik a vakbélgyulladás tünetei gyermekeknél?
A gyermek hasának jobb alsó részén fellépő hasi fájdalom a vakbélgyulladás kulcsfontosságú jele. A fájdalom gyakran a gyermek köldöke körül kezdődik, és később a jobb alsó oldalra húzódik. Egyéb tünetek lehetnek:
-
Hányinger és hányás.
- Étvágytalanság.
- Alacsony fokú láz.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálják a vakbélgyulladást gyermekeknél?
Gyermeke egészségügyi szolgáltatója fizikális vizsgálatot végez. Megkérdezik gyermeke tüneteiről és kórtörténetéről. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója vér- és vizeletvizsgálatot rendelhet el a fertőzés ellenőrzésére. Ezenkívül gyermeke a hasáról is képeket készíthet.
Milyen típusú képeket fog használni gyermekem egészségügyi szolgáltatója?
A gyermekek vakbélgyulladásának diagnosztizálására szolgáló képalkotó vizsgálatok a következők lehetnek:
- Hasi röntgen.
- A hasi ultrahang nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a gyermek szerveinek képeinek megjelenítéséhez.
-
A számítógépes tomográfia (CT) a gyermek testének keresztmetszetét mutatja. A röntgensugárzás és a számítógépes technológia kombinációját használja.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a vakbélgyulladást gyermekeknél?
Néha a gyermekek vakbélgyulladása önmagában antibiotikumokkal kezelhető. De leggyakrabban a vakbélgyulladást a gyermek vakbélének eltávolításával kezelik. A vakbél eltávolítására szolgáló műtétet vakbéleltávolításnak nevezik. A vakbélműtét kétféleképpen hajtható végre:
- Laparoszkópos: A sebész több apró bemetszést (vágást) végez gyermeke jobb alsó hasában. A sebész ezután egy videokamerát helyez át az egyik bemetszésen. Ezután kis eszközökkel eltávolítják a gyermek vakbelét a bemetszéseken keresztül. Az ilyen típusú vakbélműtétnek rövidebb a felépülési ideje és alacsonyabb a fertőzési arány.
- Laparotomia (nyitott): A sebész egy nagyobb bemetszést végez gyermeke jobb alsó hasában. Ezt a fajta appendectomiát gyakran alkalmazzák a vakbélgyulladás bonyolultabb eseteiben. Hosszabb felépülési ideje van.
A műtét előtt gyermeke antibiotikumot kap. A gyermekek fájdalomcsillapítására és szedációjára szakosodott orvos (gyermek-aneszteziológus) érzéstelenítést ad gyermekének. Az érzéstelenítés elalváshoz vezet. A műtét eltart körülbelül egy óra előadni.
Mi történik műtét után?
Az, hogy gyermeke mennyi ideig marad a kórházban, leginkább attól függ, hogy mennyire súlyos a vakbélgyulladás. Egy korai vakbélgyulladás (akut vakbélgyulladás) esetén a legtöbb beteg éjszakára marad, és a műtétet követő napon hazamegy. Vannak, akik még aznap hazamehetnek.
Előrehaladott vakbélgyulladás (perforált vakbélgyulladás) esetén, amikor a vakbél megrepedt vagy kirepedt, körülbelül öt napig kórházban kell lenniük, hogy több intravénás (IV) antibiotikumot kapjanak. Ez segít a súlyosabb fertőzés kezelésében, és megakadályozza annak kiújulását.
Gyermeke intravénás (vénás) fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kap kórházi tartózkodása alatt.
Gyermeke akkor hagyhatja el a kórházat, ha rendszeres étrendet tud étkezni, nincs láza, nincs vízfolyása a metszés helyén, és normális a bélműködése.
Milyen szövődmények léphetnek fel vakbélgyulladás műtét után?
A vakbélműtét után néha szövődmények lépnek fel. Ezek a szövődmények gyakoribbak a vakbélgyulladás előrehaladottabb eseteiben, és a következőket foglalhatják magukban:
- Fertőzések: A fertőzések antibiotikumokkal kezelhetők. Néha előfordulhat, hogy a sebet fel kell nyitni a fertőzés eltávolításához.
- Tályogok (gennyzsebek): A tályogok néha antibiotikumokkal kezelhetők. A nagyobb tályogokat esetleg le kell üríteni.
- Vékonybél-elzáródások: Előfordulhat a vékonybél részleges vagy teljes elzáródása. Műtétre lehet szükség.
Kitekintés / Prognózis
A kezelés után mennyi idő múlva érzi jobban magát a gyermekem?
A legtöbb gyermek gyorsan felépül a műtét után. Nincs szükség diétára vagy életmódváltásra. A laparoszkópos műtéten átesett gyerekeknek korlátozniuk kell fizikai aktivitásukat a gyógyulás első három-öt napjában. Nyílt (laparotómiás) műtéten átesett gyermekeknek 10-14 napot kell pihenniük, mielőtt fizikai tevékenységet végeznének.
Élni
Mikor vigyem el gyermekemet egészségügyi szolgáltatójához?
A gyermek műtéte után 2-4 héttel nyomon követési ambuláns látogatásra kerül sor. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja a sebet és értékeli a gyógyulást.
Ezalatt normálisnak mondható, hogy gyermeke metszéspontja körül kisebb duzzanat jelentkezik. Hívja azonban gyermeke egészségügyi szolgáltatóját, ha az alábbiak bármelyikét észleli:
-
Láz.
- Fokozódó fájdalom.
-
Hányás.
- Túlzott duzzanat, bőrpír vagy vízelvezetés a bemetszésből.
Milyen kérdéseket tegyek fel gyermekem egészségügyi szolgáltatójának?
Ha gyermekének vakbélgyulladása van, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:
- Milyen vakbélműtétre van szüksége gyermekemnek?
- Mikor mehet vissza a gyermekem az iskolába?
- Hogyan lehet különbséget tenni a vakbélgyulladás és más gyomorproblémák között?
Jegyzet a Cleveland Klinikától
A vakbélgyulladás nagyon súlyos állapot. Ha úgy gondolja, hogy gyermekének vakbélgyulladása lehet, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Lehet, hogy nehéz elmagyarázni gyermekének a vakbélgyulladást, de fontos, hogy őszinte legyek. Mondja el gyermekének, hogy olyan problémája van, amelyet orvosolni kell a kórházban. Magyarázza el, hogy a műtét megoldhatja a problémát, és nem fognak fájdalmat érezni, mert aludni fognak. Az orvos felébreszti őket, amikor a műtét véget ér. Emlékeztesd gyermekedet, hogy ott fogsz várni rá, és hamarosan jobban érzi magát.
Discussion about this post