A Ramipril, amelyet általában a Ramilich márkanév alatt forgalmaznak, egy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor, amelyet a magas vérnyomás, a szívelégtelenség kezelésére és a cukorbetegségben szenvedő emberek vesekárosodásának megelőzésére használnak. Noha hatékonyan képes kezelni ezeket a feltételeket, a Ramipril gyógyszeres kezelés néhány betegnél mellékhatásokat is okoz. Ezeknek a mellékhatásoknak a megértése és azok csökkentése vagy elkerülése segít ezt a gyógyszer biztonságos használatában.
A Ramipril (Ramilich) gyógyszerek mellékhatásai
1. szédülés vagy fejfájás
A szédülés a Ramipril gyógyszerek leggyakoribb mellékhatása. Azért fordul elő, mert a gyógyszeres kezelés csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy gátolja az ACE enzimet, amely felelős az angiotenzin I angiotenzin II -ként történő átalakításáért. Az angiotenzin II általában az erek összehúzódását (keskeny) szűkítik, növelve a vérnyomást. Amikor a Ramipril csökkenti az angiotenzin II szintet, az erek ellazulnak, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Ez a vérnyomáscsökkenés, különösen ha hirtelen feláll, szédülést vagy fejfájdalmat okozhat – ezt az állapotot ortosztatikus hipotenziónak hívják.
Frekvencia:
A szédülés az ACE-gátlókat alkalmazó betegek, például a Ramipril 2-4% -ánál fordul elő, a gyakoriság a kezelés első heteiben magasabb.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- Kerülje a gyors felállást az ülés vagy a fekvő pozícióktól, hogy megakadályozza a vérnyomás hirtelen csökkenését.
- Igyon elegendő vizet, mivel a kiszáradás súlyosbíthatja a szédülést.
- Ha a szédülés továbbra is fennáll, vagy súlyos, forduljon orvosához az adag beállításához, vagy fontoljon meg egy alternatív gyógyszert.
2. Tartós száraz köhögés
A száraz, tartós köhögés az ACE -gátlók, például a Ramipril gyógyszerek másik általános mellékhatása. A száraz köhögés azért fordul elő, mert a ramipril gátolja az ace enzimet, amely nemcsak az angiotenzin I -t angiotenzin II -ként alakítja át, hanem lebontja a bradykinint is – egy peptid, amely elősegíti az erek kitágulását. Amikor a bradykinin felhalmozódik, irritálhatja a légzőrendszert, és száraz köhögéshez vezet. Ez a mellékhatás gyakoribb az ACE -gátlók esetében, mint más vérnyomás -gyógyszerekkel.
Frekvencia:
A száraz köhögés előfordulása a Ramipril gyógyszeres kezelés székhelyű betegeknél 5-20%, néhány jelentés szerint a nőknél gyakoribb.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- Ha a köhögés zavaró, akkor orvosa átválthat egy angiotenzin II receptor blokkolóra (ARB), amely nem befolyásolja a bradykinin szintet, és kevésbé valószínű, hogy köhögést okoz.
- Ne öngyógyítson a köhögéscsökkentőkkel, mivel ezek nem enyhítik az alapvető okot.
3. Hyperkalemia
A ramipril gyógyszeres kezelés növelheti a vérkálmás szintet, mivel gátolja az aldoszteron felszabadulását. Az aldoszteron egy olyan hormon, amely segíti a veséket a kálium és a nátrium egyensúlyának szabályozásában. Amikor a Ramipril csökkenti az aldoszteron szintet, kálium -visszatartás fordulhat elő, ami hiperkalemiához vezethet. A magas káliumszint befolyásolhatja a szívritmust, potenciálisan súlyos szövődményekhez, például aritmiákhoz vezethet.
Frekvencia:
A hiperkalémia a Ramipril gyógyszeres kezelés szedésének kb. 1-2% -ánál fordul elő. A kockázat magasabb, ha vesproblémái vannak, vagy más olyan gyógyszereket szed, amelyek növelik a káliumot, például kálium -kiegészítőket vagy bizonyos diuretikumokat.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- Alapvető fontosságú a káliumszintek rendszeres monitorozása a vérvizsgálatok révén, különösen a vese problémákkal küzdő egyéneknél.
- Kerülje a káliumban gazdag ételeket vagy a kálium-kiegészítőket, kivéve, ha orvos javasolja.
- Ha hiperkalemia alakul ki, akkor orvosa beállíthatja az adagot, vagy átválthat egy másik gyógyszerre.
4. Fáradtság
A fáradtság kevésbé gyakori mellékhatás, de a Ramipril túlságosan csökkenti a vérnyomást. Ha a vérnyomás túl alacsonyan csökken, a test szervei és szövetei nem kaphatnak megfelelő oxigént és tápanyagokat, ami fáradtság vagy gyengeség érzéseit eredményezi. Ez a hatás gyakran a leginkább észrevehető, ha elkezdi szedni ezt a gyógyszert, vagy a dózis növelése után.
Frekvencia:
A fáradtság a Ramipril gyógyszeres kezelés szedő betegeinek kb. 3-7% -ánál fordul elő, különösen akkor, ha a gyógyszerhez igazodnak, vagy ha az adagot megnövelik.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- Ha túl fáradtnak érzi magát, forduljon orvosához, mivel az adag beállítása enyhítheti a fáradtságot.
- Este a gyógyszert, hogy minimalizálja a napi tevékenységekre gyakorolt hatást.
- Legyen megfelelő pihenés és kezelje a stresszt a fáradtság érzéseinek csökkentése érdekében.
5. Angioedema
Az Angioedema a Ramipril gyógyszeres kezelés potenciálisan súlyos mellékhatása, a bőr mélyebb rétegeinek duzzanatával, különösen a szem, az ajkak és a torok körül. Az angioedema a bradykinin felhalmozódása miatt következik be, amely erek szivárgásához vezet. A duzzanat akadályozhatja a légzést, ha a toroknál fordul elő, így orvosi sürgősséggé válik.
Frekvencia:
Az Angioedema ritka, de súlyos mellékhatás, amely az ACE-gátlókat szedő betegek 0,1–0,5% -ánál fordul elő.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- Ha az arc, az ajkak vagy a torok duzzanatát tapasztalja, azonnal kérjen orvosi ellátást.
- Ha az angioedema kialakul, akkor abba kell hagynia a ramipril gyógyszer szedését, és alternatív kezeléseket kell figyelembe venni.
- Az angioedema kórtörténetében szenvedő betegeknek (az ACE -gátlók miatt) kerülniük kell a Ramipril gyógyszerek vagy más ACE -gátlók alkalmazását.
6. émelygés vagy gyomorrontás
A Ramipril gyógyszeres kezelés gyomor -bélrendszeri zavarokat okozhat, például hányingert vagy gyomorpanaszot. A mechanizmus nem teljesen egyértelmű, de magában foglalhatja a vérnyomás csökkentését, ami befolyásolhatja a gyomor -bél mozgékonyságát vagy irritációt okozhat. Ezenkívül néhány ember érzékeny lehet a gyógyszerre.
Frekvencia:
A gastrointestinalis mellékhatások a betegek kb. 1-5% -ánál fordulnak elő, bár általában enyhe és gyakran oldódnak meg az idő múlásával.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- A gyomor irritációjának csökkentése érdekében vegye be a gyógyszert az ételekkel.
- Ha az émelygés továbbra is fennáll, akkor beszélje meg az alternatív gyógyszereket orvosával, mivel szükség lehet egy adagolás kiigazítására vagy más osztályú gyógyszeres osztályra.
7. kiütés
A ramipril -gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció miatt kiütés fordulhat elő. Ez a reakció összefügghet a gyógyszer immunrendszerre gyakorolt hatásával, bár a pontos mechanizmus nem teljesen érthető. A kiütés az angioedema jele is lehet, ha a bőr duzzanatja a kiütés mellett történik.
Frekvencia:
A kiütés a betegek kb. 1-3% -ánál fordul elő, de általában enyhe és átmeneti.
Hogyan lehet csökkenteni vagy elkerülni:
- Ha a kiütés enyhe, akkor önmagában is megoldódhat. Ha azonban a kiütés romlik, vagy más tünetek kíséretében, például duzzanat vagy légzési nehézség, azonnal kérjen orvosi ellátást.
- Orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését, vagy váltson a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek más osztályára, ha a kiütés továbbra is fennáll.
Összefoglalva: míg a Ramipril (Ramilich) széles körben felírt és hatékony gyógyszer a magas vérnyomás és más kardiovaszkuláris körülmények kezelésére, néha kellemetlen mellékhatásokat okoz. Ezeknek a mellékhatásoknak a többsége gondos megfigyeléssel, életmód -beállításokkal és az orvosával szorosan együttműködve kezelhető a kezelés kiigazításában.
Discussion about this post