Mellrák kemoterápia: Mellékhatások és egyebek

A kemoterápia egy rákkezelés. Ez magában foglalja a rákos sejteket elpusztító vagy zsugorító gyógyszerek szedését. Ha emlőrákja van, lehet, hogy kemoterápiát kaphat egyedüli kezelésként. Vagy lehet, hogy kemoterápiát kap a műtét előtt vagy után. A kemoterápia mellékhatásai lehetnek hányinger, fáradtság és hajhullás.

Áttekintés

Mi az a kemoterápia?

A kemoterápia egy gyakori rákkezelés. Ez az orvosi onkológia egyik formája. A kemoterápia gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük lassítására.

Kemoterápiás kezelésként csak egy gyógyszert kaphat. Gyakrabban azonban az egészségügyi szolgáltatók gyógyszerek kombinációját írják fel. A kezelést az Ön igényeihez, a kezelési stádiumához és az Önt érintő rák formájához igazítják.

Miért alkalmazzák a kemoterápiát mellrák kezelésére?

Nem mindenkinek van szüksége kemoterápiára, akinek mellrákja van. A rák stádiumától függően az onkológus (rákorvos) kemoterápiát javasolhat:

Műtét előtt (neoadjuváns kemoterápia): Lehet, hogy kemoterápiát kap a daganat csökkentésére. Ez az opció lehetővé tenné egy kevésbé kiterjedt műtét elvégzését. Azt is lehetővé teheti az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy többet fedezzenek fel magáról a rák biológiájáról azáltal, hogy az hogyan reagál a kemoterápiára.
Műtét után (adjuváns kemoterápia): Néha a rákos sejtek a szervezetben maradnak, de nem jelennek meg a képalkotó vizsgálatok során. Az egészségügyi szolgáltató a műtét után kemoterápiát javasolhat a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. Ez a kezelés csökkentheti a rák kiújulásának (emlőrák kiújulásának) kockázatát is.
Előrehaladott rák esetén: Ha az emlőrák átterjedt a test más részeire (áttétet kapott), a kemoterápia lehet a fő kezelés.
IBC esetében: A gyulladásos mellráknak (IBC) nincs olyan csomója, amelyet a sebész könnyen eltávolíthatna. A kemoterápia gyakran az IBC első kezelése.

Az eljárás részletei

Mi történik a mellrák kemoterápiája előtt?

Néhány nappal a kemoterápiás kezelés előtt vérvizsgálatot végeznek. A vérvizsgálatok elmondják onkológusának és gyógyszerészének, hogyan szabhatja személyre a kezelést a laboratóriumi értékek és a testtömegindex (BMI) alapján.

Kemoterápiát kaphat egy nagy, erős csövön keresztül, amelyet központi vénás katéternek (CVC) neveznek. Ha egészségügyi szolgáltatója CVC-t javasol, azt sebészileg beültetik a kezelés előtt. A kemoterápia befejezéséig a helyén marad. A CVC-k típusai a következők:

Központi vonal: Hosszú, műanyag cső a szív közelében vagy a nyaki vénában van behelyezve.
Perifériásan behelyezett központi katéter (PICC): Központi vonal, amely egy karvénán keresztül megy be.
Port-a-cath (kemoterápia): Egy kicsi, beültethető kamra, ahol a nővér gyógyszerinjekciókat ad.

Mennyi ideig tart a kemoterápia mellrák esetén?

Jellemzően ciklusokban kap kemoterápiát. Kaphat kemoterápiát hetente vagy két-, három- vagy akár négyhetente. A ciklusok általában két-három kezelés hosszúak. Minden ciklus tartalmaz egy pihenőidőt, amely lehetővé teszi a szervezet helyreállítását. Például előfordulhat, hogy három héten keresztül minden hétfőn ugyanazt a kezelést kapja. Ezután még egy hét áll rendelkezésére, hogy felépüljön, mielőtt megismételné a ciklust. Sok embernek több kezelési ciklusa van egymás után. A kezelés három-hat hónapig tarthat.

Mi történik az emlőrák kemoterápiája során?

A legtöbb ember kemoterápiát kap emlőrák miatt az egyik vénáján keresztül (IV). A kemoterápiát egy rövid injekció formájában vagy infúzió formájában kaphatja. Az infúziók hosszabb ideig tartanak, és általában kórházban vagy speciális infúziós központban zajlanak.

Amikor megérkezik az infúziós központba, a nővér beadja a kemoterápiás gyógyszereit és minden további gyógyszert, amelyre szüksége van. Például a kemoterápiás gyógyszerek előtt hányinger elleni gyógyszert is kaphat.

Az infúzió alatt:

A nővér hozzáfér a CVC-hez, vagy IV-et indít.
A kezelés alatt olvashat, tévét nézhet, vagy másokkal ellátogathat. A kemoterápiás infúziók néhány óráig vagy tovább is tarthatnak.
A nővér öblítse ki az IV vezetéket vagy a CVC-t sóoldattal, és eltávolítja.
Körülbelül 30 percet vár a gyógyulási területen, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs negatív reakciója a kezelésre.

Mi történik a mellrák kemoterápiája után?

Közvetlenül a kemoterápia után álmosnak vagy hányingernek érezheti magát. Általában a kemoterápia mellékhatásai az összes előírt ciklus befejezése után megszűnnek.

Miután az összes kemoterápiás ciklus befejeződött, egészségügyi szolgáltatója képalkotó vizsgálatokat rendelhet el, például CT-vizsgálatot vagy MRI-t, hogy megmutassa, a rák elmúlt-e, vagy a daganat összezsugorodott.

Kockázatok/előnyök

Melyek a kemoterápia előnyei a mellrák kezelésére?

A kemoterápia hatékonyan csökkentheti a rákos sejteket a műtét előtt. Csökkentheti a mellrák műtét utáni visszatérésének kockázatát is.

Melyek a mellrák kemoterápia mellékhatásai?

A kemoterápia mellékhatásai attól függően változnak, hogy milyen gyógyszereket szed és mennyi ideig. A kemoterápia gyakori mellékhatásai a következők:

Fáradtság.
Emésztőrendszeri problémák, például hasmenés vagy székrekedés.
Haj-, bőr- és körömváltozások, például hajhullás vagy törékeny körmök.
Étvágytalanság.
Hányinger és hányás.
Zsibbadás vagy bizsergés.

A kemoterápiás kezelés alatt még mindig sokan dolgoznak, gyakorolnak és gondoskodnak családjukról. Mások számára a kezelés kimerítő és időigényes lehet. Nehéz lehet lépést tartani a szokásos tevékenységekkel.

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a kemoterápia kockázatairól és előnyeiről. A mellékhatásokat támogató gyógyszerekkel, például hányinger elleni gyógyszerekkel kezelheti. A kemoterápia mellékhatásai általában elmúlnak a kezelés befejezése után.

A kemoterápia az egyetlen kezelés a mellrák kezelésére?

Nem. Alkalmanként a kemoterápia az egyetlen mellrák kezelés, de leggyakrabban az egészségügyi szolgáltatók más kezelésekkel együtt alkalmazzák a kemoterápiát, mint például:

Lumpectomia: A daganat és a környező mellszövet kis mennyiségének eltávolítása.
Mastectomia: Az egyik vagy mindkét mell eltávolítása.
Hormonterápia: Olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik az ösztrogént vagy blokkolják az ösztrogén rákos sejtekre gyakorolt hatását.
Célzott terápia: Olyan gyógyszerek szedése, amelyek a rákos sejtek elváltozásait célozzák, hogy elpusztítsák vagy lassítsák növekedésüket.
Sugárkezelés: Nagy energiájú röntgensugarak használata a rákos sejtek elpusztítására.

A korai menopauza kockázata a mellrák kemoterápiájának?

Igen. Ha még nem ment át a menopauzán, a kemoterápia leállíthatja a petefészkek ösztrogéntermelését. Korai menopauza léphet fel. Ha a jövőben szeretne gyermeket vállalni, beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával a meddőség kockázatát.

Egyes nők petefészkei a kemoterápiás kezelés után újra működni kezdenek. Azok a nők, akik a jövőben szeretnének gyermeket szülni, a kemoterápia megkezdése előtt a termékenység megőrzését is választhatják.

Vannak módszerek a hajhullás megelőzésére kemoterápiával?

Nem mindenkinek hullik ki a haja a kemoterápia során, de sokan igen. Vannak, akiknek a haja csak elvékonyodik. Mások hajuk nagy részét vagy egészét elveszítik.

Hidegsapka használata csökkentheti a hajhullást. A hidegsapkák hűtik a fejbőrt a kemoterápiás kezelés előtt, alatt és után. A hűtés összehúzza a fejbőr ereit, potenciálisan csökkentve a kemoterápia mennyiségét a hajhagymákban.

Az emberek hajhullás miatt dönthetnek úgy, hogy parókát viselnek. Egyes magánbiztosítók segíthetnek a paróka költségeinek fedezésében, ha orvosa „koponyaprotézist” vagy „hajprotézist” ír fel. A Medicare A és B része nem terjed ki a parókára, de a költségek levonhatók az adóból.

Helyreállítás és Outlook

Mennyi a felépülési idő az emlőrák kemoterápiája után?

Amikor befejezi a kemoterápiát, előfordulhatnak a kezelés fennmaradó mellékhatásai. Ezek a tünetek hónapokig vagy hetekig is elmúlhatnak. Továbbra is tapasztalhatja:

A haj megváltozása, például a haj más színű vagy textúrájú visszanövése.
Hányinger vagy hányás két-három hétig.
Fáradtság vagy kimerültség három-hat hónapig.
Stressz vagy „kemo agy” hat hónaptól egy évig.

Mikor kell orvost hívni

Mikor forduljak az egészségügyi szolgáltatóhoz?

Hívja egészségügyi szolgáltatóját vagy kérjen sürgősségi ellátást, ha azt tapasztalja:

100,4 Fahrenheit (38 Celsius-fok) feletti láz.
Mellkasi fájdalom vagy légszomj.
Hidegrázás.
Delírium (hirtelen zavartság).
Súlyos fejfájás és nyaki merevség.

A kemoterápia az emlőrák gyakori kezelése. Lehetséges, hogy kemoterápiát kap a műtét előtt vagy után. Vagy lehet, hogy kemoterápiát alkalmaz az emlőrák elsődleges kezeléseként. Általában a kemoterápiát két-három hetes ciklusokban kapja, a ciklusok között pihenőidőkkel. A kezelés során normális, ha hajhullást, hányingert, hányást vagy fáradtságot tapasztalunk. Ezeknek a tüneteknek a megszűnése néhány hétig vagy hónapig tarthat. Egészségügyi szolgáltatója beszélhet Önnel aggodalmairól és az Ön konkrét kezeléséről.