Szkleroterápia

A szkleroterápia a varikózis és a „pókvénák” kezelésére szolgáló orvosi eljárás. Az oldatot közvetlenül a vénába fecskendezik, amitől a véredény bélése megduzzad és összetapad. Idővel az ér hegszövetté alakul, amely elhalványul a szem elől.

Áttekintés

Mi az a szkleroterápia?

A szkleroterápia a varikózis és a „pókvénák” kezelésére szolgáló orvosi eljárás. A szkleroterápia során az orvos az oldatot közvetlenül az érintett vénába fecskendezi be. Az oldat irritálja az ér bélését, ami megduzzad és összetapad. Idővel az ér hegszövetté alakul, amely elhalványul a szem elől. A szkleroterápia jól bevált eljárás, és az 1930-as évek óta alkalmazzák.

Mennyire sikeres a szkleroterápia a varikózis és a pókvénák kezelésében?

A szkleroterápia a legtöbb betegnél jól működik. Becslések szerint az injektált vénák 50-80%-a eltávolítható minden egyes kezeléssel. Néhány ember (kevesebb, mint 10%), aki szkleroterápiában részesül, egyáltalán nem reagál az injekciókra. Ezekben az esetekben más megoldások vagy más módszer, például lézerterápia is kipróbálható.

Általában a pókvénák 3-6 héten belül, a nagyobb vénák pedig 3-4 hónapon belül reagálnak a kezelésre. Ha a vénák reagálnak a kezelésre, általában nem jelennek meg újra. Idővel azonban új vénák jelenhetnek meg. Ha szükséges, visszatérhet injekció beadására.

Honnan tudhatom, hogy jelölt vagyok-e a szkleroterápiára?

Az eljárás előtt találkozik egy érrendszeri szakemberrel, aki értékeli a szkleroterápiára való alkalmasságát.

Nem jogosult szkleroterápiára, ha terhes, szoptat vagy ágyhoz kötött. A szülés után legalább 3 hónapot kell várnia ahhoz, hogy megfontolható legyen az eljárás.

Szkleroterápiát kaphat, ha fogamzásgátló tablettát szed. Ha korábban volt vérrög, akkor a szkleroterápiára való jogosultsága attól függ, hogy mi okozta a vérrögöt, és mennyire volt súlyos.

Azok a vénák, amelyeket a jövőben sebészeti bypass eljárásokhoz használhatnak (például a szívkoszorúér bypass műtéthez használt saphena véna), általában nem veszik figyelembe az injekció beadását, kivéve, ha már használhatatlannak minősülnek.

Az eljárás részletei

Hogyan történik a szkleroterápia?

A szkleroterápiát orvosi rendelőben végzik. A kezelt területet megtisztítják. Az oldatot közvetlenül a véredénybe fecskendezik, nagyon finom tűkkel. Az egy kezelés során befecskendezett vénák száma a vénák méretétől és elhelyezkedésétől, valamint a beteg általános egészségi állapotától függ.

Mit kell tenni az eljárás előtt

Gyógyszerek: A szkleroterápiás eljárás előtt bizonyos gyógyszereket kerülni kell. Kérjük, kövesse az alábbi irányelveket:

Tetraciklin vagy Minocin7-10 nappal a szkleroterápia előtt vagy után szedve, mindkét antibiotikum elszíneződést okozhat a bőrön. Kérdezze meg kezelőorvosát az egyéb antibiotikumokról, amelyeket szedhet, vagy kérjen biztonságos útmutatást ezeknek a gyógyszereknek a leállítására. Ha bármilyen invazív beavatkozás, például fogászati beavatkozás, kolonoszkópia vagy műtét előtt antibiotikumot kell szednie, kérjük, értesítse orvosát.
Ne szedjen aszpirint, ibuprofént (azaz Advil® és Nuprin®) ill egyéb gyulladáscsökkentő gyógyszerek 48 órával a szkleroterápia előtt és után, mert ezek a gyógyszerek megzavarhatják a szklerotizáló szer hatását vagy fokozhatják a vérzést. A Tylenol® megengedett. Kérdezze meg kezelőorvosát a konkrét iránymutatásokról, mielőtt bármilyen gyógyszert abbahagyna.
Prednizon kevésbé hatásossá teszi a szklerotizáló szert. Kérdezze meg orvosát, aki felírta a prednizont, hogy biztonságosan megszakítható-e a szkleroterápiás eljárás előtt 48 órával.

Egyéb irányelvek az eljárás előtt

Nincs testápoló szkleroterápia előtt vagy után kell alkalmazni a lábakra.
Javasoljuk, hogy hozz egy rövidnadrágot viselni az eljárás során.
Ha van kompressziós harisnya (támharisnya) korábbi kezelésekből, kérjük, hozza magával, hogy a beavatkozás után is megfelelő támogatást biztosíthassunk.

Mennyi ideig tart a szkleroterápiás kezelés?

A szkleroterápiás eljárás körülbelül 30-45 percig tart.

Mi történik a szkleroterápiás kezelés után?

A kezelés után hazaviheti magát. Folytathatja szokásos tevékenységeit, és arra ösztönzik, hogy sétáljon.

Utasítást kap, hogy viseljen támasztó harisnyát vagy kompressziós pakolást, hogy „összenyomja” a kezelt ereket. Előfordulhat, hogy az áruházban vásárolt támasztóharisnya nem elegendő, ha nehéz kompressziós harisnyát írnak elő.

Mert 48 órával az eljárás után, kérjük, kövesse az alábbi irányelveket:

Kerülje az aszpirint, az ibuprofént és más gyulladáscsökkentő gyógyszereket. A Tylenol® használható fájdalomcsillapításra, ha szükséges.
Ne vegyen forró fürdőt, ne üljön pezsgőfürdőben vagy szaunában. Lezuhanyozhat, de a víznek hűvösebbnek kell lennie a szokásosnál.
Mossa le az injekció beadási helyét enyhe szappannal és langyos vízzel.
Ne alkalmazzon forró borogatást vagy semmilyen hőt az injekció beadásának helyére.
Kerülje a közvetlen napfény hatását (beleértve a szoláriumot és a szoláriumokat).

Hívja orvosát, ha bármilyen aggálya vagy kérdése van az eljárás után.

Kockázatok/előnyök

Mik a szkleroterápia mellékhatásai?

A szkleroterápia mellékhatásai a következők lehetnek:

A nagyobb befecskendezett vénák több hónapig csomósodhatnak vagy megkeményedhetnek, mielőtt javulnának.
Az injekció beadásának helyén kiemelkedő, piros területek jelenhetnek meg, amelyek néhány napon belül eltűnnek.
Barna vonalak vagy foltok láthatók a bőrön az injekció beadásának helyén, valószínűleg a vas egy formája miatt, amely a befecskendezett vénákban távozik a vérből. A legtöbb esetben 3-6 hónapon belül eltűnnek, de az esetek körülbelül 5%-ában tartósak is lehetnek.
Zúzódások előfordulhatnak az injekció beadásának helyén, és több napig vagy hetekig tarthatnak.
A kezelt területen átmeneti apró erek alakulhatnak ki. Ezt nevezik revaszkularizációnak, „fellángolásoknak”, „szőnyegeknek” vagy „pírnak”. Napokkal vagy hetekkel az eljárás után megjelenhetnek, de néhány hónapon belül elhalványulnak, és általában nem igényelnek további kezelést.
A szklerotizáló szerrel szembeni allergiás reakciók előfordulhatnak az injekció beadásakor, és ritkán súlyosak. A tünetek közé tartozik a viszketés és a duzzanat.

Más mellékhatások ritkán alakulnak ki a szkleroterápia után. Ha ezen ritka mellékhatások bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvosához:

Gyulladás (duzzanat) az ágyéktól öt hüvelyk távolságon belül.
Egy duzzadt láb hirtelen megjelenése.
Kis fekélyek kialakulása az injekció beadásának helyén.
Piros csíkok, különösen az ágyék területén.

Helyreállítás és Outlook

Hogyan fogom érezni magam a szkleroterápiás eljárás után?

Enyhe kényelmetlenséget érezhet, amikor a vénákba injektál, és 1-2 percig görcsölhet, ha nagyobb vénákba adják be.

További részletek

A biztosításom fedezi a szkleroterápiát?

A biztosítók nem nyújtanak fedezetet a szkleroterápiára, ha azt kozmetikai okokból végzik. Egyes biztosítótársaságok bizonyos egészségügyi állapotok esetén fedezik a szkleroterápiát. Biztosító társasága levelet kérhet orvosától a kezelés jellegéről. Kérjük, forduljon biztosítójához, hogy ellenőrizze a fedezetet, mielőtt fontolóra venné az eljárást.