Sperma Banking

Mi az a spermabanki tevékenység?

A spermiumbankot akkor alkalmazzák, ha egy férfi a jövőben szeretne gyermeket vállalni, de a jelenlegi körülmények nem teszik lehetővé, hogy a hagyományos módszerekkel teherbe tudjon esni. Ennek oka lehet a rák vagy más, meddőséget okozó betegségkezelés, veszélyes tengerentúli katonai bevetés és sok más helyzet.

Ha gyermeket szeretne vállalni, nagyobb beavatkozások során érdemes megkérdezni kezelőorvosát az esetleges negatív szövődményekről, amelyek meddőséghez vezethetnek.

A döntés meghozatala

A spermiumok bankba foglalása erősen személyes. Ha házas vagy elkötelezett kapcsolatban élsz, a legjobb, ha a partnered is részt vesz a döntésedben. Ha Ön 18 évesnél fiatalabb, a szüleit is be kell vonni a beszélgetésbe. Sajnos előfordulhat, hogy egy férfinak gyorsan kell döntenie, amikor súlyos betegséggel néz szembe.

Mikor kell elkezdeni a terápiás spermabankot?

A rák diagnosztizálása után a lehető leghamarabb meg kell beszélni a spermiumok tárolásának lehetőségét, mert a legjobb, ha a kezelés megkezdése előtt spermát gyűjtenek. Általában biztonságosnak tekinthető a spermaminta gyűjtése a kemoterápia vagy a sugárkezelés első hetében. Bár a kemoterápia vagy a sugárzás károsíthatja a fejlődő spermiumok genetikai anyagát, a férfi spermájában található érett spermiumok ellenállnak a károsodásnak.

Tudjon meg többet a terápiás spermabankkezelésről

A banki sperma késlelteti az orvosi kezelésemet?

Szerencsére a spermaminták tárolása nem kell, hogy késleltesse az orvosi kezelés megkezdését. Valószínűleg azt tanácsolják, hogy több mintát tároljon, de akár egyet is érdemes megőrizni. A legjobb, ha 48 óra szexuális tevékenységtől való tartózkodás után mintát veszünk.

Bár a herékben folyamatosan termelődik a spermium, minden ejakuláció után némi időbe telik, amíg a spermiumok szintje feltöltődik. A maximális spermatérfogat visszanyerése érdekében a második mintát további 48 órás absztinencia után kell venni. Ha az orvosi kezelés ütemezése nem enged ennyi időt, általában elegendő 24 óra várakozás a begyűjtések között.

Mi befolyásolja a sperma minőségét?

A sperma minőségét többféleképpen mérik: a spermiumkoncentráció (a spermiumok száma millió per milliliter spermiumban), a spermiumok mozgékonysága (a mozgó spermiumok százalékos aránya), az összes spermiumszám (a spermiumok teljes száma a spermában) ejakulátum) és morfológiája (a WHO 2010-es kritériumai szerint normális spermiumsejtek százalékos aránya).

A sperma minősége átmenetileg vagy véglegesen károsodhat. Azok a férfiak, akiknél nemrégiben rákot diagnosztizáltak, gyakran gyengébb a sperma minősége, mint általában. A probléma egy része magával a betegséggel, részben pedig a közelmúltbeli orvosi eljárásoknak, például biopsziának vagy általános érzéstelenítéssel járó műtétnek köszönhető.
A magas láz vagy a közelmúltban mérgező vegyszereknek való kitettség szintén befolyásolhatja a sperma minőségét, csakúgy, mint a kemoterápia vagy a herék közelében végzett sugárterápia.
A férfiak életkora általában nincs jelentős hatással a sperma minőségére, de a dohányzás és az alkohol erős fogyasztása károsíthatja a spermát. A sperma minősége az egyes ejakulált mintákonként is változik. Ha rossz a sperma minősége, a laboratórium igazgatója megbeszéli Önnel a problémát a minták tárolása előtt.

Megéri banki spermát adni, ha nem optimális a minőség?

A modern termékenységi kezelésekkel még akkor is ésszerű a spermiumok tárolása, ha alacsony a spermiumszáma vagy rossz a mozgékonysága. Terhesség érhető el az intracitoplazmatikus spermiuminjekciónak (ICSI) nevezett technikával, amely csak egy élő spermiumot igényel, amelyet egy tojásba fecskendeznek be. A fejlődő embriókat a nő méhébe lehet helyezni.

A jobb spermaminőségű férfiak mesterséges méhen belüli megtermékenyítéssel teherbe hozhatják a mintáikat – ez az eljárás olcsóbb és bonyolultabb, mint az in vitro megtermékenyítés.

Ha szexuálisan aktív vagyok, használjak fogamzásgátlót a rákkezelés során?

Igen. A rákkezelés első néhány napja után az orvosok gyakran azt javasolják, hogy használjon valamilyen fogamzásgátlót, hogy megelőzze a sérült spermiumokkal járó terhességet. Általánosságban elmondható, hogy a rákkezelés ideje alatt és azt követően legalább hat hónapig folytatnia kell valamilyen fogamzásgátló módszer alkalmazását a terhesség megelőzésére. Nem szabad azt feltételezned, hogy terméketlen vagy.

Hogyan történik a minták gyűjtése?

A spermamintákat a helyszínen, a Cleveland Clinic Andrológiai Laboratóriumában, egy magángyűjtő helyiségben gyűjtik. Dönthet úgy is, hogy saját otthonában gyűjt spermamintát a NextGen® otthoni spermabanki programunk segítségével. A mintákat egy speciálisan kialakított tartósító edényben szállítják az Andrológiai Laboratóriumba vizsgálatra és fagyasztásra. Ehhez a szolgáltatáshoz orvosa beutalójára lesz szüksége.

További információért hívja az Andrológiai Laboratóriumot a 866.9BANKIN (866.922.6546) telefonszámon.

Elrakhatod otthon a spermádat?

Sok férfi magántevékenységnek tekinti a spermagyűjtést. És lehet, otthoni spermabanki készletekkel. A készletek diszkréten házhoz szállíthatók, a minta begyűjtésére és tárolásra való visszaküldésére vonatkozó részletes utasításokkal együtt. Ha érdekli, kérdezze meg orvosát; spermabanki beutaló szükséges.

Mi történik a minta begyűjtése után?

A pontos azonosítás és a titoktartás érdekében minden példány gondosan fel van címkézve és kódolva. A Cleveland Clinic Andrológiai Laboratóriuma és Reproduktív Szövet Bankja rendelkezik egy ellenőrzési és eljárási rendszerrel annak biztosítására, hogy a mintákat a tároláskor, a tárolás során és a kibocsátáskor megfelelően azonosítsák. Minden mintán fel van tüntetve az Ön neve, a Cleveland Clinic betegszáma, egy belső kontrollszám és a dátum. Minden ügyfél betétes teljes nyilvántartását az Andrológiai Laboratórium és a Reproduktív Szövet Bank vezeti. További biztonsági intézkedésként fényképes igazolványáról másolatot készítenek az első látogatás alkalmával, és az állandó fájl részévé válik azonosítás céljából.

A minta egy kis részét vizsgálatra levesszük. A minta többi részét kis mennyiségekre osztják, és krioprezerválószerrel (olyan vegyszerrel, amely segít megvédeni a spermát a fagyasztási folyamat során) a kriooviálisoknak nevezett tartályokba helyezik. A fagyasztási folyamat azonnal megkezdődik, a kriovialokat néhány percre fagyasztóba helyezzük -20 fokos hőmérsékleten. Ez a kezdeti lépés megakadályozza, hogy a spermiumok elpusztuljanak a hirtelen hőmérséklet-csökkenés miatt.

Ezután a mintákat rendkívül hideg folyékony nitrogéngőzbe helyezik -86 fokon két órára. Végül egy folyékony nitrogént tartalmazó tárolótartályba süllyesztik állandó tárolás céljából. A sperma korlátlanul tárolható -196o C véghőmérsékleten. A Cleveland Clinic Andrológiai Laboratóriumában és Reproduktív Szövetbankjában a tárolási időszak határozatlan időre szól, éves tárolási díj ellenében.

Hány mintát kell megőrizni?

Ha a sperma minősége elég jó ahhoz, hogy lehetővé tegye a mesterséges megtermékenyítést, mint a termékenységi kezelés kiválasztott módszerét, a sikeres terhesség esélye a begyűjtött minták számával nő. Több minta több megtermékenyítési kísérletet tesz lehetővé. Ha a kezelést kísérleti megtermékenyítéssel/ICSI-vel kívánjuk végezni, akkor egy minta elegendő lehet, de érdemes több mintát tárolni. Minden egyes kívánt terhességhez 3-6 példányt kell gyűjtenie, minőségüktől függően.

Mennyi ideig lehet biztonságosan tárolni a spermát?

Az ondóminták nem romlanak meg még sok éves mélyfagyasztás után sem. A spermiumok tárolása a rákkezelés előtt lehetővé teheti, hogy egy tinédzser vagy fiatal felnőtt évekkel később apává váljon, amikor készen áll a családalapításra. Egy vazektómia előtt álló férfi számára a terápiás spermabankolás lehetőséget ad gyermeknemzésre, ha életkörülményei megváltoznak.

A mélyhűtött spermiumok használata növeli a születési rendellenességek kockázatát?

Nem. Több ezer fagyasztott spermával fogantatott gyermek között a születési rendellenességek előfordulása nem különbözött a szexuális érintkezés során fogantatott gyermekekétől.

A mélyhűtés (fagyasztás) megőrzi a spermiumok egészségét és életképességét. A mélyhűtött spermával fogant babák ugyanolyan egészségesek, mint a természetes úton fogantak. Nem nő a születési rendellenességek kockázata, ha fagyasztott spermát használnak.

Egészségesek lesznek a gyerekeim?

A rákkal diagnosztizált férfiaknak különös gondjaik lehetnek gyermekeik egészségével kapcsolatban. A legtöbb rákfajta nem öröklődik apáról gyermekre. A szülők rákkezelése után fogantatott gyermekeken végzett vizsgálatok nem mutatnak magasabb születési rendellenességek vagy rák arányt. Vannak azonban olyan ráktípusok, amelyek családokban is előfordulhatnak. Orvosa meg tudja mondani, hogy rákja ebbe a csoportba tartozik-e. Ha igen, érdemes beszélni egy genetikai tanácsadóval (egy olyan szakemberrel, aki speciális képzettséggel rendelkezik abban, hogy az embereket felvilágosítsa az öröklött rendellenességek kockázatairól).

Milyen vizsgálatokat végeznek a spermán?

Minden alkalommal, amikor spermamintát tárol, egy kis részt egy speciálisan képzett laboratóriumi technológus vesz ki vizsgálat céljából. Teljes, számítógépes spermaelemzést végzünk. Ebből az elemzésből kiderül:

A spermiumok teljes száma a mintában
Az élő spermiumok teljes száma
A mozgó spermiumok százalékos aránya (motilitás)

A minta lefagyasztása után 24 és 48 órával egy részét felengedik, és elemzik, hogy megmérjék a fagyasztási folyamatot túlélő spermiumok százalékos arányát. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei alapján a laborvezető javasolhatja az optimális mintaszámot, amelynek fagyasztását érdemes megfontolni a sikeres termékenységi kezelés legjobb esélye érdekében. Általánosságban elmondható, hogy a jó minőségű spermamintából származó sperma felolvasztás után jobb visszanyerési arányt mutat, ami azt jelenti, hogy kevesebb mintát kell tárolni. Tanácsot is kaphat arról, hogy a mesterséges megtermékenyítés vagy az in vitro megtermékenyítés lenne-e a legéletképesebb kezelési lehetőség.

Mi történik a tárolt mintákkal a halálom után?

Amikor egy férfi spermát tárol, azt tanácsoljuk, hogy szerezzen bírósági végzést, amely felhatalmazza házastársát vagy családtagját, hogy a halála után a spermabankunkban tárolt összes többi mintát kivegye. Egyes elhunyt férfiak feleségei, menyasszonyai vagy jelentős mások esetleg tárolt spermát akarnak felhasználni, hogy termékenységi kezeléssel utódokat hozzanak létre. Előfordulhat, hogy halála esetén megsemmisítheti a mintáit, vagy megadhat egy meghatározott személynek törvényes jogot, hogy döntést hozzon a mintáiról. Ezek bármilyen további felhasználása az Ön által törvényesen kijelölt személy felügyelete alatt állna.

Hogyan vehetem ki a mintámat?

Ha készen áll arra, hogy a tárolt spermát termékenységi kezelésre használja fel, legalább négy héttel korábban értesítse laboratóriumunkat. Önnek vagy törvényesen kinevezett végrehajtójának ki kell töltenie egy felmentési űrlapot is.

A minták bármely orvoshoz vagy laboratóriumhoz szállíthatók, amely képes folyékony nitrogénben tárolni őket a felengedésig. A Cleveland Clinic gondoskodik a szállításról, de Ön felelős minden egyes minta visszavonási díjáért, valamint az esetleges szállítási költségekért.

Mennyibe kerül a sperma banki szállítása?

Egyetlen ejakulátum mélyhűtésének díja általában 786 dollár. Az egyes példányok tárolási díja jelenleg évi 260 dollár, bár ezek az árak változhatnak. Sok magánbiztosítási szolgáltató fedezi a sperma banki költségeinek egy részét vagy egészét, különösen a rákkezelés előtt.

Mit vigyek az első látogatásomra?

Az első látogatás alkalmával kérdőívet kell kitöltenie a diagnózisáról és a tervezett kezeléséről, valamint egy szerződésről és egyéb, a spermabanki tevékenységhez kapcsolódó jogi formákról. Az időpontot egyeztető technológus tájékoztatja Önt minden olyan dokumentumról vagy feljegyzésről, amelyet az űrlapok kitöltéséhez magával kell vinnie.

Töltse le ingyenes kezelési útmutatónkat

Sperma Banking

Akkreditáció

A Cleveland Clinic Andrológiai Laboratóriumát és Reproduktív Szövet Bankját alapítása óta akkreditálta az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága és az Amerikai Patológusok Kollégiuma.

Találkozók

Minden látogatáshoz időpont egyeztetés szükséges. Általában 24-48 órán belül tudunk időpontot egyeztetni. Időpont egyeztetéskor az alábbi információkat kérjük: