Leadless pacemaker

Áttekintés

Mi az a pacemaker?

A pacemaker olyan eszköz, amely kis elektromos impulzusokat küld a szívizomba, hogy fenntartsa a megfelelő pulzusszámot, vagy stimulálja a szív alsó kamráit (kamrák).

A szívritmus-szabályozókat bradyarrhythmiákban szenvedő betegek kezelésére használják, amelyek a szív vezetési rendszerében (például az SA-csomó, az AV-csomó vagy a His-Purkinje-hálózat) kialakuló betegség következtében fellépő lassú szívritmusban szenvednek.

Tudjon meg többet az állandó pacemakerekről

Az ólom nélküli pacemaker egy kis önálló eszköz, amelyet a szív jobb kamrájába helyeznek be.

Ki lehet ólommentes pacemaker-jelölt?

Nem mindenki jelölt az ólom nélküli pacemakerre. Jelenleg az eszköz csak bizonyos betegségekben és lassú szívverésben (bradycardiában) szenvedő betegek számára elérhető, akiknek csak együregű ingerlésre van szükségük. Mint minden szívritmus-szabályozóhoz, az ólommentes pacemakerekhez is az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyása szükséges, és néha további korlátozások vonatkoznak az egyes betegek elérhetőségére. Orvosa a kórelőzményének, a szívritmusának és az orvosi vizsgálatok eredményeinek áttekintése után tudja megmondani, hogy Ön jelölt-e az ólommentes pacemaker-re. Szükség lehet echokardiogramra (a szív ultrahangjára) vagy más nem invazív vizsgálatokra.

Tudjon meg többet arról, hogy mire számíthat egy állandó pacemaker eljárás után

Az eljárás részletei

Hogyan kerül beültetésre az ólommentes pacemaker?

A pacemakert egy hosszú, vékony csővel, úgynevezett katéterrel helyezik be. A katétert az ágyékán egy nagyon kis bemetszésen keresztül vezetik be a combi vénába. Kezelőorvosa ezt a területet helyi érzéstelenítővel (fájdalomcsillapítóval) elzsibbadja. Orvosa röntgenkészülékkel vezeti a katétert a szívéhez. Miután a katéter a jobb kamrában van, orvosa a szívbe helyezi a pacemakert. A készüléket tesztelték, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a falhoz van rögzítve, és megfelelően van programozva. Ezután a katétert eltávolítják, és a bemetszés helyét a területre gyakorolt nyomással lezárják.

Az eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe, bár ez az egyéni anatómiai megfontolások alapján betegenként változhat.

Tudjon meg többet arról, hogy mire számíthat az állandó pacemaker eljárás előtt és közben

Mi történik az eljárás után?

Az eljárás után két-hat órán keresztül egyenesen kell feküdnie, és egyenesen kell tartania a lábát. Ez megakadályozza a vérzést a hozzáférési helyről. Ne próbáljon ülni vagy állni. Steril kötést helyeznek az ágyék területére, hogy megvédje a fertőzéstől. Az éjszakát a kórházban tölti, és a készülék ellenőrzése és a mellkasröntgen után hazamehet.

Kockázatok/előnyök

Milyen előnyei vannak az ólom nélküli pacemakernek?

Nem igényel összekötő vezetékeket (vezetékeket) vagy generátort, vagy sebészeti zseb kialakítását a mellkason. Ezek a hagyományos pacemaker-szövődmények leggyakoribb okai hosszú távon, és 10 betegből legfeljebb 1-et érinthetnek.
Amikor az ólom nélküli eszköz a helyén van, nincs csomó a bőr alatt a mellkason vagy az izomágyhoz rögzítve. Néha ezek kisebb kényelmetlenséget okoznak azoknak a betegeknek, akik hagyományos pacemakerrel élnek. A hagyományos pacemaker bemetszése és minden egyes generátorcsere heget hagy maga után, ami egyes betegeknél kozmetikai probléma.
Az eljárás katétert használ az eszköz elhelyezésére. Az eljárás általában kevesebb időt vesz igénybe, mint a hagyományos pacemaker beültetési eljárás.
Mivel nincsenek vezetékek vagy generátor, nem kell korlátozni a felsőtest aktivitását az implantáció után.

Milyen kockázatokkal jár az ólommentes pacemaker beültetés?

Minden eljáráshoz komplikációk társulnak. Az ólom nélküli pacemaker beültetés után a leggyakoribb lehetséges problémák a bemetszés helye, például duzzanat és vérzés. Ezek általában nem életveszélyesek, de hosszabb kórházi tartózkodáshoz vagy lassabb felépüléshez vezethetnek.

A súlyosabb, de ritka szövődmények közé tartozik az eszköz elmozdulása (elmozdulása) vagy belső vérzés, például szívburok folyadékgyülem vagy tamponád. Kezelőorvosa a beavatkozás előtt beszélni fog Önnel az implantátum kockázatairól és előnyeiről.

Helyreállítás és Outlook

Nyomon követés

Az ólom nélküli pacemaker utáni nyomon követés hasonló a hagyományos ütemtervhez, amely nem invazív ellenőrzéseket tartalmaz. További információért kövesse ezt a linket: helyreállítás és nyomon követés az eszköz után.

Erőforrások

Az orvosok minősége eltérő a képzettség és a tapasztalat különbségei miatt; a kórházak különböznek az elérhető szolgáltatások számában. Minél összetettebb az orvosi problémája, annál nagyobbak lesznek ezek a minőségi különbségek, és annál fontosabbak.

Nyilvánvaló, hogy a komplex, speciális orvosi ellátáshoz választott orvos és kórház közvetlen hatással lesz arra, hogy milyen jól teljesít. A választás megkönnyítése érdekében tekintse át a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute eredményeit.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Kardiológusok és sebészek

A kóros szívritmus kezelésére szolgáló orvos kiválasztása attól függ, hogy hol tart a diagnózis és a kezelés. A következő Szív-, Ér- és Mellkasi Intézet részlegben szívritmuszavarban szenvedő betegeket kezelnek, és ólommentes pacemakert implantálnak:

Elektrofiziológia és ingerlés részleg: kardiológiai értékelés orvosi kezeléshez vagy elektrofiziológiai eljárásokhoz vagy eszközökhöz – Hívjon kardiológiai időpontokat az ingyenes 800.223.2273-as telefonszámon, a 4-6697-es melléken, vagy kérjen időpontot online.

Fiatalabb, rendellenes szívritmusú betegek számára:

Látogassa meg a Gyermek- és Veleszületett Szívbetegségek Központjának webhelyét
Keress fel egy gyermekkardiológust

Lásd: Rólunk, ha többet szeretne megtudni a Sydell és Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-ról.

Kapcsolatba lépni

Ha további információra van szüksége, kattintson ide, hogy kapcsolatba léphessen velünk, online csevegjen egy nővérrel, vagy hívja a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse-t a 216 445 9288-as számon vagy az ingyenesen hívható 866 289 6911 telefonszámon. Szívesen segítünk Önnek.

Beteggé válni

Időpontot foglal
Tervezze meg látogatását
Számlázás és biztosítás
Látogatói szolgáltatások

Rendellenes szívritmus-állapotok

Aritmiás állapotok

Kezelési útmutatók

Pitvarfibrilláció
Kamrai tachycardia
A Miller család összes szív-, érrendszeri és mellkasi intézetének kezelési útmutatója

Diagnosztikai tesztek

Diagnosztikai teszteket használnak a kóros szívverés diagnosztizálására és a leghatékonyabb kezelési módszer meghatározására.

Diagnosztikai vizsgálat

Anatómia

Hogyan dobog a szív
A szíved és az ereid

Webcsevegések

Web- és videocsevegéseink újabb lehetőséget biztosítanak a betegeknek és a látogatóknak, hogy kérdéseket tegyenek fel, és kapcsolatba lépjenek orvosainkkal.

Érbetegségek, perifériás artériás betegségek és trombózisok webcsevegései és videocsevegései
A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes webcsevegése

Videók

Szívritmuszavarok és kezelések Videók
A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes videója

Interaktív eszközök

Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute interaktív eszközei

Erőforrás hivatkozások

Helyreállítás otthon
Támogatási csoportok és információk
Látogasson el a Health Essentials oldalra – Olvasson cikkeket az érrendszeri betegségekről és az egészséges életmódról a Health Essentials oldalon
Kövesse a Heart, Vascular & Thoracic Institute webcsevegéseit és híreit a Twitteren*
Iratkozzon fel a Heart, Vascular & Thoracic eNews-ra
Szívritmus Társaság
Szívritmuszavarok, Cleveland Klinika Betegségkezelési Projekt
ACC/AHA irányelvek