Áttekintés
Mi a teljes bokacsere?
A teljes bokacsere az ízületi csereműtét egy fajtája. Boka arthroplasztikának is nevezik. A boka sérült részeit protézisekkel (műanyag vagy fém alkatrészek) helyettesíti. Ezek az új alkatrészek együtt működnek, és úgy mozognak, mint a természetes ízület. Ez a kezelés általában csak azoknak a bokafájdalmaknak adható, akik nem múlnak el, és befolyásolják életminőségüket.
Mit kezelhet a bokaízület pótlása?
A teljes bokaprotézis műtét általában a boka ízületi gyulladását kezeli. Az ízületi gyulladás az ízületi csontokat borító porc (kemény szövet) változásaiból alakul ki. A porc vékonyabbá és durvábbá válik. A boka ízületi gyulladása az életkor előrehaladtával, általános elhasználódásból eredhet. Előfordulhat ismételt bokasérülések, bokatörések vagy bizonyos egészségügyi állapotok is.
A boka ízületi gyulladásának gyakori tünetei a következők:
- Nehéz járás.
- Ízületi fájdalom.
- Ízületi duzzanat.
A legtöbb ember enyhülést talál a bokafájdalmakon és más tüneteken az alapvető kezelésekkel, amelyeket gyakran együtt alkalmaznak. Az egészségügyi szolgáltatók ezeket a kezeléseket „konzervatív terápiáknak” tekintik. Ezek közé tartozhatnak a gyógyszerek, a fizikoterápia vagy az ortopédia (speciális cipőbetétek vagy eszközök, például fogszabályzók a fájdalom enyhítésére). Néha azonban a súlyos boka-arthritis célzottabb kezelést igényel. Amikor ez megtörténik, az egészségügyi szolgáltató javasolhatja a teljes bokacserét.
Ki ne végezzen bokaprotézis műtétet?
A bokacsere nem a legjobb megoldás minden bokaízületi gyulladásban szenvedő személy számára. Nem biztos, hogy jól illeszkedik az Ön számára, ha a bokája súlyosan deformálódott vagy instabil. Hasonlóképpen, az egészségügyi szolgáltatók nem javasolhatják a cserét bizonyos betegségekben szenvedők számára:
-
Csontfertőzések.
- Keringési problémák.
-
Cukorbetegség.
-
Elhízottság.
Az első lépés egy egészségügyi szolgáltató felkeresése, aki fizikális vizsgálatot és röntgenfelvételt végez annak megállapítására, hogy Ön-e bokaprotézisre. A bokacsere nem az egyetlen bokaműtét típus. Ha a bokapótlás nem a megfelelő eljárás az Ön számára, további lehetőségek közé tartozik a bokafúzió vagy a boka artroszkópia.
Az eljárás részletei
Hogyan készüljek fel a teljes boka arthroplasztikára?
Fontos, hogy reális elvárásokkal induljunk be a műtétbe és a rehabilitációba (gyógyulásba). Beszéljen gondozási csapatának tagjaival arról, hogyan készüljön fel az eljárásra. Az, hogy tudja, mire számíthat, segíthet felkészülni a kihívásokra és terveket készíteni a felépülésre. A műtét előtt a csapata javasolhatja, hogy:
- Kezdje el a fizikoterápiát.
- Ne cigarettázz.
- Hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését.
Beszélje meg családjával és barátaival, hogyan nézhet ki a gyógyulás. Bokacsere után járási nehézségei lesznek. Mindenképpen készítsen tervet a napi feladatok elvégzésére. Segítségre lehet szüksége a bevásárláshoz, a lépcsőn való fel- és leszálláshoz vagy egy kisállat gondozásához.
Mi történik a teljes bokaízület cseréje során?
Csak magasan képzett ortopéd sebész végezhet teljes bokaízület cserét. A sebész aneszteziológussal, nővérekkel és más egészségügyi szolgáltatókkal dolgozik együtt. Együtt a csapat:
- Adjon általános érzéstelenítést vagy idegblokkot.
- Végezzen bemetszést a bokája elülső részén.
- Távolítsa el a degenerált (lekopott) csontot és porcot.
- Készítse elő az ízületi felületet az új protézisekhez.
- Helyezze be a darabokat, és ellenőrizze a mozgástartományt az ízületben.
- Végezzen egyéb eljárásokat a boka és a láb megfelelő beállításának biztosítására.
A teljes bokaprotézis általában fekvőbeteg-eljárás, de általában csak egy éjszakát tölt a kórházban a műtét után. Egyes betegek járóbeteg teljes bokaprotézis műtétre jelentkezhetnek.
Kockázatok/előnyök
Mik a bokapótlás kockázatai és előnyei?
A bokaprotézis segít visszanyerni a boka erejét és stabilitását. A kezelés a mozgásteret is megőrzi. A cserealkatrészek csuklósodnak vagy együtt mozognak, mint a természetes ízület. Ez a rugalmasság lehetővé teszi, hogy normálisan, kevesebb fájdalommal járjon, és visszatérjen az aktívabb életmódhoz.
Gyakran a bokaprotézis előnyösebb, mint a bokafúzió (arthrodesis). A fúziós műtét tartósan összekapcsolja a bokacsontokat, korlátozva a mozgási tartományt. Ez a rugalmasság elvesztése befolyásolhatja a járást, vagy ízületi gyulladást okozhat más ízületekben. Beszélje meg szolgáltatójával, hogy melyik eljárás – bokacsere vagy bokafúzió – felel meg legjobban egyedi igényeinek.
Bár ritka, a bokaműtét szövődményekhez vezethet. A bokacsere lehetséges kockázatai a következők:
- Blot vérrögök.
- Fertőzés.
- A cserealkatrészek meglazulása, amely javítási eljárást igényel.
- Ideg- vagy érkárosodás.
- Problémák a bemetszés gyógyításával.
- Fém és műanyag cserealkatrészek idővel elhasználódása.
Helyreállítás és Outlook
Mennyi ideig tart a felépülés a boka arthroplastica után?
A boka arthroplasticából való felépülés hat és tizenkét hónap között tarthat. A legtöbb ember mankókat vagy járókereket használ sín vagy gipsz viselése közben. A hasadás vagy gipsz mozgásképtelenné teszi a bokát a gyógyuláshoz. Ez idő alatt egészségügyi szolgáltatója felkéri Önt, hogy szedjen gyógyszereket a vérrögképződés megelőzésére.
A műtét utáni fizikoterápia segíthet a boka mozgékonyságának visszanyerésében. A rehabilitáció magában foglalhatja:
- Járási tréning, amely segít állni és járni.
- Masszázs a duzzanat csökkentésére.
- Erősítő gyakorlatok.
- Megnyúlik a mozgástartomány és a rugalmasság érdekében.
- Súlyviselő tevékenységek, amelyek idővel nehezednek.
Az Ön egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy a műtét után jöjjön be szkennelésre és nyomon követési látogatásra. Ez az extra gondozás biztosíthatja a boka megfelelő gyógyulását.
Szükségem lesz egy második műtétre?
Vannak, akiknek második bokaműtétre van szükségük. Idővel az ízületcsere műanyag és fém részei elhasználódhatnak. Az egészséges testsúly megőrzésével megőrizheti műbokáját. Elkerülheti a nagy hatású tevékenységeket is, amelyek túlságosan megterhelik az ízületet.
Mikor kell orvost hívni
Mikor hívjak orvost teljes bokaprotézis után?
Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, ha a műtét után a következő szövődmények bármelyikét tapasztalja:
- Boka- vagy lábduzzanat.
- Láz.
- Genny vagy sok vér távozik a bemetszésből.
- Fertőzés jelei.
Csökkentheti a műtét utáni szövődmények kockázatát, ha egészségesen táplálkozik és nem dohányzik. Ezenkívül feltétlenül kövesse az összes orvosi utasítást. Néhány embernél nagyobb a kockázata a bokaműtét utáni problémák kialakulásának. Ebbe a csoportba tartoznak a dohányzók, cukorbetegek vagy autoimmun betegségben szenvedők.
A boka ízületi gyulladása gyakori panasz. A pihenés, a jég, az emelkedés és más alapvető kezelések általában enyhítik az ízületi merevséget és fájdalmat. A boka ízületi gyulladásának kezelésére szolgáló műtét lehetőséget jelenthet, ha más terápiák nem működnek. Csökkentse annak esélyét, hogy műtétre lesz szüksége az ízületek megfelelő gondozásával. Kerülje a dohányzást, tartsa fenn az egészséges testsúlyt, és végezzen sok alacsony hatású testmozgást.
Discussion about this post