A decitabin felhasználása, mellékhatásai és figyelmeztetései

Decitabin

Általános név: decitabine [ de-SIT-a-been ]
Márkanév: Dacogen
Adagolási forma: intravénás por injekcióhoz (50 mg)
Gyógyszerosztály: antimetabolitok

Mi az a decitabin?

A decitabin egy rákellenes gyógyszer, amelyet mielodiszpláziás szindrómák (bizonyos típusú vér- vagy csontvelőrák) kezelésére alkalmaznak.

A decitabint olyan célokra is fel lehet használni, amelyek nem szerepelnek ebben a gyógyszeres útmutatóban.

Figyelmeztetések

A decitabin hatással van az immunrendszerére. Könnyebben kaphat fertőzéseket, akár súlyos vagy végzetes fertőzéseket is. Hívja orvosát, ha láza, hidegrázása, köhögése, szájsebessége vagy szokatlan vérzése vagy véraláfutása van.

Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert

Mondja el orvosának, ha valaha volt:

• vesebetegség; vagy

• májbetegség.

Előfordulhat, hogy a kezelés megkezdése előtt negatív terhességi tesztet kell végeznie.

A decitabin károsíthatja a magzatot, vagy születési rendellenességeket okozhat, ha az anya vagy az apa decitabint használ.

• Ha Ön nő, ne alkalmazzon decitabint, ha terhes. Használjon hatékony fogamzásgátlást a terhesség megelőzése érdekében, amíg ezt a gyógyszert alkalmazza, és legalább 6 hónapig az utolsó adag bevétele után.

• Ha Ön férfi, alkalmazzon hatékony fogamzásgátlást, ha szexpartnere teherbe tud esni. Az utolsó adag bevétele után legalább 3 hónapig alkalmazzon fogamzásgátlót.

• Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhesség következik be, miközben akár az anya, akár az apa decitabint szed.

Ez a gyógyszer befolyásolhatja a férfiak termékenységét (gyermekvállalási képességét). A terhesség megelőzése érdekében azonban fontos a fogamzásgátlás alkalmazása, mert a decitabin károsíthatja a születendő babát.

Nem szoptathat a decitabin alkalmazása alatt és az utolsó adag bevétele után legalább 2 hétig.

Hogyan adják be a decitabint?

A decitabint vénába adott infúzióban adják be. Ezt az injekciót egy egészségügyi szolgáltató adja be.

A legtöbb esetben a decitabin injekciót 8 óránként adják be 3 napon keresztül. Ezt a 3 napos kezelést általában 6 hetente legalább 4 alkalommal meg kell ismételni.

Más gyógyszereket is kaphat az émelygés vagy hányás megelőzésére, miközben decitabint kap.

A decitabin hatással van az immunrendszerére. Könnyebben kaphat fertőzéseket, akár súlyos vagy végzetes fertőzéseket is. Orvosának rendszeresen meg kell vizsgálnia Önt.

Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Hívja fel kezelőorvosát az utasításokért, ha kihagy egy időpontot a decitabin injekció beadására.

Mi történik, ha túladagolok?

Mivel a decitabint egészségügyi szakember adja be orvosi környezetben, túladagolás nem valószínű.

Mit kell kerülni a decitabin szedése közben?

Kerülje el, hogy olyan emberek közelében tartózkodjon, akik betegek vagy fertőzésben szenvednek. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha fertőzésre utaló jeleket észlel.

Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek növelhetik a vérzés vagy sérülés kockázatát. Fokozottan ügyeljen a vérzés elkerülésére borotválkozás vagy fogmosás közben.

A decitabin mellékhatásai

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

A decitabin súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

• láz, hidegrázás, torokfájás;

• szájsebek, vörös vagy duzzadt íny, bőrsebek;

• könnyű zúzódások, szokatlan vérzés, lila vagy vörös foltok a bőr alatt;

• sápadt bőr, hideg kezek és lábak; vagy

• köhögés nyálkával, mellkasi fájdalom, légszomj.

A decitabin gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

• láz vagy a fertőzés egyéb jelei.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

A decitabin adagolására vonatkozó információk

Szokásos felnőtt adag myelodysplasiás szindróma esetén:

KEZELÉSI RENDSZER 1. LEHETŐSÉG:
15 mg/m2 IV 3 óra alatt; ismételje meg 8 óránként 3 napig; ismételje meg ezt a ciklust 6 hetente; a betegek premedikálhatók standard antiemetikus terápiával

Ha az előző kezelési ciklusból a hematológiai felépülés (ANC 1000/mcL vagy nagyobb és vérlemezkeszám 50 000/mcL vagy nagyobb) több mint 6 hétig tart, akkor a következő ciklust el kell halasztani, és az adagolást átmenetileg csökkenteni kell az alábbi algoritmus követésével:
– 6-nál hosszabb, de 8 hétnél rövidebb felépülés: Ha az adagolást legfeljebb 2 hétig kell elhalasztani, és átmenetileg csökkenteni kell az adagot 11 mg/m2 IV-re 8 óránként (33 mg/m2/nap, 99 mg/m2/ciklus), ha a terápia újraindítása
– Több mint 8, de kevesebb mint 10 hétig tartó felépülés: A beteg betegség progressziójának felmérése (csontvelő-leszívással); progresszió hiányában a dózist további 2 hétig el kell halasztani, majd a terápia újrakezdésekor 8 óránként 11 mg/m2 IV-re kell csökkenteni (33 mg/m2/nap, 99 mg/m2/ciklus), majd fenn kell tartani, ill. a következő ciklusokban klinikailag indokoltnak megfelelően nőtt

KEZELÉSI RENDSZER 2. LEHETŐSÉG:
20 mg/m2 IV 1 óra alatt; ismételje meg naponta 5 napig; ismételje meg ezt a ciklust 4 hetente; a betegek premedikálhatók standard antiemetikus terápiával

Ha myelosuppressio áll fenn, a következő kezelési ciklusokat el kell halasztani a hematológiai gyógyulásig (ANC 1000/mcL vagy nagyobb és vérlemezkeszám 50 000/mcL vagy nagyobb).

Hozzászólások:
-Bármelyik kezelési rend esetén a betegek legalább 4 cikluson át történő kezelése javasolt; azonban a teljes vagy részleges válasz 4 ciklusnál tovább tarthat.
– Végezze el a teljes vér- és vérlemezkeszámot minden ciklus előtt, és szükség szerint a válasz és a toxicitás ellenőrzéséhez.
– A kezelés megkezdése előtt végezze el a májkémiai és a szérum kreatininszint mérését.

Felhasználás: Mielodiszpláziás szindrómák (MDS) kezelésére, beleértve a korábban kezelt és kezeletlen, de novo és másodlagos MDS-t az összes francia-amerikai-brit altípusból (refrakter vérszegénység, refrakter anaemia gyűrűs sideroblasztokkal, refrakter vérszegénység túlzott blastokkal, refrakter vérszegénység felesleggel transzformációs blastok és krónikus myelomonocytás leukémia) és közepes 1-es, közepes 2-es és magas kockázatú nemzetközi prognosztikus pontozási rendszer csoportok

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a decitabint?

Más gyógyszerek befolyásolhatják a decitabint, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és gyógynövénykészítményeket. Tájékoztassa kezelőorvosát minden jelenlegi gyógyszeréről, és minden olyan gyógyszerről, amelyet elkezd vagy abbahagyja.

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes többi gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg gyógyszereit másokkal, és ezt a gyógyszert csak az előírt javallatra használja.

Mindig forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk az Ön személyes körülményeire vonatkoznak.