Nincs biztos módszer a vastagbélrák megelőzésére. De vannak dolgok, amelyeket megtehet a kockázat csökkentése érdekében. Ebből a cikkből megtudhatja, milyen módszerek segíthetnek megelőzni a vastagbélrákot és a végbélrákot.
Kolorektális rák szűrés
A rákszűrés az a folyamat, amely során olyan embereknél keresnek rákot, akiknél nincsenek a betegség tünetei. A vastag- és végbélrák rendszeres szűrése az egyik leghatékonyabb módja a vastagbélrák megelőzésének.
Attól kezdve, hogy az első rendellenes sejtek elkezdenek polipokká növekedni, általában körülbelül 10-15 évbe telik, mire vastag- és végbélrákká fejlődnek. Rendszeres szűrővizsgálattal a legtöbb polip megtalálható és eltávolítható, mielőtt rákossá válhatna. A szűrővizsgálat a vastagbélrákot is korán megtalálja, amikor az kicsi és könnyebben kezelhető.
Ha Ön 45 éves vagy idősebb, el kell kezdenie a vastag- és végbélrák szűrését. Többféle teszt használható. Kérdezze meg orvosát, hogy mely vizsgálatok lehetnek jó választások az Ön számára. Nem számít, melyik tesztet választja, a legfontosabb az, hogy teszteljék.
Ha a családjában előfordult vastag- és végbélpolip vagy rák, kérdezze meg kezelőorvosát a kockázatról. Hasznos lehet a genetikai tanácsadás annak megállapítására, hogy mekkora valószínűséggel rendelkezik családi rák szindrómával.
Testtömeg, fizikai aktivitás és étrend
Csökkentheti a vastag- és végbélrák kockázatát étrendjének és fizikai aktivitásának irányításával.
Súly: A túlsúly vagy az elhízás növeli a vastag- és végbélrák kockázatát férfiaknál és nőknél is, de úgy tűnik, hogy a kapcsolat erősebb a férfiaknál. Az egészséges testsúly megőrzése segíthet csökkenteni a kockázatot.
A fizikai aktivitás: A fizikai aktivitás csökkenti a vastagbélrák és a polipok kockázatát. Az ülés és a fekvés idejének korlátozása szintén csökkentheti a kockázatot. A fizikai aktivitás mennyiségének és intenzitásának növelése segíthet csökkenteni a kockázatot.
Diéta: Összességében elmondható, hogy a sok zöldséget, gyümölcsöt és teljes kiőrlésű gabonát tartalmazó étrend, valamint kevés vörös és feldolgozott hús, valószínűleg csökkenti a vastagbélrák kockázatát. Számos tanulmány talált kapcsolatot a vörös húsok (marha-, sertés- és bárányhús) vagy a feldolgozott húsok (például virsli, kolbász és ebéd húsok) és a vastagbélrák fokozott kockázata között.
Az elmúlt években néhány nagy tanulmány ellentmondó bizonyítékot mutatott be arra vonatkozóan, hogy az étrendben lévő rost valószínűleg csökkenti a vastagbélrák kockázatát. A kutatás még folyamatban van ezen a területen. A közelmúltban végzett tanulmányok, amelyek kifejezetten a teljes kiőrlésű gabonák bevitelére vonatkoznak, azonban azt mutatják, hogy a vastagbélrák kockázata csökkenni látszik, ha több teljes kiőrlésű gabonát ad hozzá étrendjéhez.
A vörös és feldolgozott húsok korlátozása, valamint több zöldség, gyümölcs és teljes kiőrlésű gabona fogyasztása csökkentheti a kockázatot.
Alkohol: Számos tanulmány kimutatta, hogy fokozott alkoholfogyasztás esetén nagyobb a vastagbélrák kockázata, különösen a férfiak körében. A legjobb, ha nem fogyaszt alkoholt. Az alkoholfogyasztás mellőzése csökkentheti a kockázatot.
Nem dohányzik
A hosszú távú dohányzás összefüggésbe hozható a vastag- és végbélrák, valamint számos más rákbetegség és egészségügyi probléma fokozott kockázatával. A dohányzás abbahagyása csökkentheti a vastag- és végbélrák és sok más típusú rák kockázatát.
Vitaminok, kalcium és magnézium
Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a folsavat vagy folátot tartalmazó napi multivitamin fogyasztás csökkentheti a vastagbélrák kockázatát. De nem minden tanulmány találta ezt. Valójában egyes tanulmányok utaltak arra, hogy a folsav elősegítheti a meglévő daganatok növekedését. További kutatásokra van szükség ezen a területen.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a D-vitamin, amelyet napsugárzásból, bizonyos élelmiszerekből vagy vitamintablettákból kaphat, csökkentheti a vastag- és végbélrák kockázatát. Tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony D-vitamin szint a vastag- és végbélrák, valamint más rákos megbetegedések fokozott kockázatával jár. Az aggodalmak miatt, hogy a túlzott napozás bőrrákot okozhat, a legtöbb szakértő nem javasolja a napsugárzást a vastagbélrák kockázatának csökkentésére. További vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy a D-vitamin-kiegészítőkből történő növelése segíthet-e megelőzni a vastag- és végbélrákot. Az alacsony D-vitamin szint elkerülése hasznos lehet; legjobb, ha megbeszéli orvosával, hogy meg kell-e vizsgálni a D-vitamin szintjét.
Egyes tanulmányokban az alacsony étrendi kalciumszintet összefüggésbe hozták a vastag- és végbélrák fokozott kockázatával. Más tanulmányok arra utalnak, hogy a kalciumbevitel növelése csökkentheti a vastagbélrák kockázatát. A kalcium számos egészségügyi okból fontos, eltekintve a rákkockázat lehetséges hatásaitól. Mivel azonban a magas kalcium- vagy tejtermék-fogyasztású férfiaknál megnövekedett a prosztatarák kockázata, valamint az egyéb rákos megbetegedések, például a vastagbélrák és a mellrák lehetséges alacsonyabb kockázata miatt, nincs konkrét ajánlásunk a rák megelőzésére szolgáló tejtermékek fogyasztására vonatkozóan.
A kalcium és a D-vitamin együttesen csökkentheti a vastag- és végbélrák kockázatát, mivel a D-vitamin segíti a kalcium felszívódását a szervezetben. Ennek ellenére nem minden tanulmány találta azt, hogy ezeknek a tápanyagoknak a kiegészítői csökkentik a kockázatot.
Néhány tanulmány lehetséges kapcsolatot talált a magas magnéziumtartalmú étrend és a csökkent vastagbélrák kockázata között, különösen a nők körében. További kutatásra van szükség annak megállapítására, hogy létezik-e ez a kapcsolat.
Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID)
Számos tanulmány kimutatta, hogy azoknál az embereknél, akik rendszeresen szednek aszpirint vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID), mint az ibuprofén (Motrin, Advil) és a naproxen (Aleve), kisebb a vastagbélrák és a polipok kockázata.
De az aszpirin és más NSAID-ok súlyos vagy akár életveszélyes mellékhatásokat okozhatnak, például gyomorirritációból vagy gyomorfekélyből származó vérzést. A mellékhatások meghaladhatják ezeknek a gyógyszereknek a lakosság számára nyújtott előnyeit. Emiatt nem javasoljuk az NSAID szedését pusztán a vastagbélrák kockázatának csökkentése érdekében, ha Ön átlagosan veszélyeztetett.
Mégis, néhány 50 év feletti ember esetében, akiknél magas a szívbetegség kockázata, ahol az alacsony dózisú aszpirin jótékony hatású, az aszpirinnek további előnye is lehet, hogy csökkenti a vastag- és végbélrák kockázatát.
Mivel az aszpirinnek vagy más NSAID-nek súlyos mellékhatásai lehetnek, konzultáljon kezelőorvosával, mielőtt rendszeresen használná őket.
Hormonpótló terápia nőknek
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az ösztrogén és a progeszteron bevétele a menopauza után (néha ún menopauzális hormonterápia vagy kombinált hormonpótló terápia) csökkentheti a nőkben a vastag- és végbélrák kialakulásának kockázatát, de más tanulmányok ezt nem találták.
Mivel a menopauza utáni ösztrogén és progeszteron bevétele növelheti a szívbetegségek, a vérrögképződés, valamint a mell- és tüdőrák kockázatát is, ez a terápia általában nem ajánlott csak a vastagbélrák kockázatának csökkentése érdekében.
Ha a menopauzális hormonterápia alkalmazását fontolgatja, meg kell beszélnie kezelőorvosával a kockázatokat és az előnyöket.
Hivatkozások
Amerikai Rák Társaság. A vastag- és végbélrák tényei és számai 2020–2022. Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2020.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ és mások. Ösztrogén plusz progesztin és vastagbélrák posztmenopauzás nőknél. N angol J Med. 2004. március 4., 350(10):991-1004.
Kelly SR és Nelson H. 75. fejezet – A végbélrák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M és Johnston PG. 74. fejezet – Kolorektális rák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG és Levine RA. Ch 62 – A vastagbélrák. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, szerk. DeVita, Hellman és Rosenberg Rák: Az onkológia alapelvei és gyakorlata. 11. kiadás Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB és Levine RA. Ch 63 – Végbélrák. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, szerk. DeVita, Hellman és Rosenberg Rák: Az onkológia alapelvei és gyakorlata. 11. kiadás Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Nemzeti Rákkutató Intézet. Physician Data Query (PDQ). Kolorektális rák megelőzése. 2019. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq 2020. február 23-án.
Rock CL, Thomson C, Gansler T et al. Az American Cancer Society irányelve a rák megelőzésére szolgáló étrendről és fizikai aktivitásról. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2020;70 (4). doi:10.3322/caac.21591. Elérhető: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591, 2020. június 9-én.
Discussion about this post