Annak ellenére, amit esetleg hallott, a kolonoszkópia előkészítése és elvégzése bosszantó és kényelmetlen lehet, de nem fájdalmas.
Bár minden eljárásnak van némi kockázata, a kolonoszkópiát minden nap elvégzik, és biztonságosnak tartják. Valójában a vastag- vagy vastagbélrák kialakulásának esélye messze meghaladja a kolonoszkópia szövődményeinek lehetőségét.
Ennek ellenére fontos emlékezni arra, hogy továbbra is vannak kockázatok, még ha ritkák is. Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a kolonoszkópia lehetséges kockázatairól, valamint arról, hogy mire kell figyelnie a műtét után, és mikor kell beszélnie orvosával.
A kolonoszkópia relatív kockázata
A kolonoszkópia egy szűrővizsgálat, amelyet a vastag- és végbélrák kimutatására és megelőzésére használnak. Segíthetnek a gyomor-bélrendszeri állapotok okának meghatározásában is, mint például a krónikus hasmenés vagy székrekedés, valamint a végbél- vagy hasi vérzés.
Míg a kolonoszkópiának megvannak a maga kockázatai, érdemes megismételni, hogy viszonylag sokkal nagyobb az esélye annak, hogy szövődményekkel szembesülnek, ha nem végeznek ilyen vizsgálatot.
A vastag- és végbélrák kialakulásának átlagos élettartama a kockázata
Másrészt az American Society for Gastrointestinal Endoscopy azt állítja, hogy 1000 eljárásonként kevesebb, mint 3 súlyos szövődmény jár a vastag- és végbélrák átlagos kockázatával rendelkező embereknél.
A vastag- és végbélrákkal összefüggő halálesetek közül sok megelőzhető korai, rendszeres szűrővizsgálatokkal. Javasoljuk, hogy az átlagos rákkockázatú emberek 45 vagy 50 éves korukban kezdjék el ezt a tesztet, majd ezt követően 10 évente, 75 éves korukig.
Beszéljen orvosával saját kockázati tényezőiről, miközben meghatározza, mikor és milyen gyakran kell kolonoszkópiát végeznie. Segítenek felkészülni az eljárásra, és válaszolnak minden felmerülő kérdésére.
A kolonoszkópia kockázatai
Noha a kolonoszkópia önmagában viszonylag biztonságos, számos tényező okozhat problémákat az eljárás során. Ha például az orvos a vizsgálat során eltávolítja a polipot, a szövődmények esélye kissé megnőhet.
Bár nagyon ritka, a kolonoszkópiát követően haláleseteket jelentettek, elsősorban olyan embereknél, akiknél a vizsgálat során bélperforáció volt.
Ha azt a járóbeteg-intézetet választja, ahol az eljárást lefolytatják, az befolyásolhatja a kockázatát. Egy tanulmány jelentős különbséget mutatott ki a szövődmények és az ellátás minősége tekintetében a létesítmények között.
A kolonoszkópiával kapcsolatos kockázatok a következők:
Perforált bél
A bélperforációk apró szakadások a végbél falában vagy a vastagbélben. Az eljárás során véletlenül egy műszerrel készíthetők. Ezek a szúrások valamivel nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha polipot eltávolítanak.
A perforációk gyakran éber várakozással, ágynyugalommal és antibiotikumokkal kezelhetők. A nagy könnyek azonban olyan orvosi vészhelyzetek, amelyek sebészeti javítást igényelnek.
Vérzés
Ha szövetmintát vesznek vagy polipot távolítanak el, a vizsgálat után egy-két nappal vérzést észlelhet a végbélből vagy a székletben.
Ez általában nem ad okot aggodalomra. Ha azonban a vérzés erős, vagy nem áll el, tájékoztassa kezelőorvosát.
Polipektómia utáni elektrokoagulációs szindróma
Ez a nagyon ritka szövődmény súlyos hasi fájdalmat, szapora szívverést és lázat okozhat a kolonoszkópia után.
A bélfal sérülése okozza, amely égési sérülést okoz. Ezek ritkán igényelnek sebészeti beavatkozást, és általában ágynyugalommal és gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.
Az érzéstelenítő mellékhatása
Minden sebészeti eljárás magában hordozza az érzéstelenítés negatív reakcióinak kockázatát. Ezek közé tartozik az allergiás reakciók és a légzési elégtelenség.
Fertőzés
Bakteriális fertőzések, mint például az E. coli és a Klebsiella, ismertek a kolonoszkópia után. Ezek nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő azokban az egészségügyi központokban, ahol nem vezettek be megfelelő fertőzésvédelmi intézkedéseket.
A kolonoszkópia kockázata idősebb felnőtteknél
Mivel a vastagbélrák lassan növekszik, a kolonoszkópia nem mindig ajánlott 75 évnél idősebb és olyan egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára, akiknél nagyobb a szövődmények kockázata.
Az alkalmazott bélelőkészítés néha aggodalomra adhat okot az idősek számára, mert kiszáradáshoz vagy elektrolit-egyensúlyzavarhoz vezethet.
A bal kamrai diszfunkcióban vagy pangásos szívelégtelenségben szenvedők rosszul reagálhatnak a polietilénglikolt tartalmazó előkészítő oldatokra. Ezek növelhetik az intravaszkuláris vízmennyiséget, ami szövődményeket, például ödémát okozhat.
A nátrium-foszfátot tartalmazó italok veseszövődményeket is okozhatnak néhány idős embernél.
Létfontosságú, hogy az idősebb emberek teljesen megértsék a kolonoszkópia előkészítésére vonatkozó utasításokat, és készek megitatni a szükséges előkészítő folyadékot. Ennek elmulasztása alacsonyabb teljesítési arányt eredményezhet a teszt során.
Az idősebb felnőttek mögöttes egészségi állapota és egészségügyi előzményei alapján a kolonoszkópiát követő hetekben megnőhet a szívvel vagy tüdővel kapcsolatos események kockázata.
Problémák a kolonoszkópia után
Valószínűleg fáradt lesz az eljárás után. Mivel érzéstelenítést alkalmaznak, szükség lehet arra, hogy valaki mással vigye haza. Fontos, hogy figyeljen, mit eszik az eljárás után, hogy ne irritálja a vastagbelet, és elkerülje a kiszáradást.
Az eljárás utáni problémák a következők lehetnek:
- puffadt vagy gázos érzés, ha levegő kerül a vastagbélbe az eljárás során, és az elkezd elhagyni a rendszert
- kis mennyiségű vér érkezik a végbélből vagy az első székletürítés során
- átmeneti enyhe görcsök vagy hasi fájdalom
- hányinger az érzéstelenítés következtében
- rektális irritáció a bél előkészítéséből vagy az eljárásból
Mikor kell orvost hívni
Minden aggodalomra okot adó tünet jó ok arra, hogy orvost hívjunk.
Ezek tartalmazzák:
- súlyos vagy elhúzódó hasi fájdalom
- láz
- hidegrázás
- súlyos vagy elhúzódó vérzés
- gyors szívverés
A hagyományos kolonoszkópia alternatívái
A kolonoszkópia a vastagbél- és végbélrák szűrővizsgálatainak aranystandardja. Vannak azonban más típusú tesztek is, amelyek megfelelőek lehetnek az Ön számára.
Ezek a vizsgálatok jellemzően kolonoszkópiát igényelnek nyomon követésként, ha rendellenességeket fedeznek fel. Tartalmazzák:
- Székletvizsgálat (évente). Különböző típusú vizsgálatok léteznek az elemzéshez megadott székletmintával. Az guajak-alapú okkult székletvérteszt (gFOBT) és a széklet immunkémiai teszt (vagy FIT teszt) keresse a vért a székletben, míg a FIT-DNS teszt megváltozott DNS-t keres, ami a rák jele lehet.
- Szigmoidoszkópia (10 évente). Ez egy kevésbé invazív teszt, amely hasonló a kolonoszkópiához, de csak a leszálló vastagbél utolsó harmadába, vagyis a szigmabélbe kerül.
- Virtuális kolonoszkópia/CT kolonográfia. Ez a nem invazív teszt röntgensugaras képalkotást és számítógépeket használ, hogy fizikai érintkezés nélkül készítsen képeket a vastagbélről.
A kolonoszkópiák rendkívül hatékony szűrőeszközök a vastagbélrák, a végbélrák és más állapotok kimutatására. Nagyon biztonságosak, de nem teljesen kockázatmentesek.
Az idősebb felnőtteknél magasabb a kockázat bizonyos típusú szövődményekre. Beszéljen orvosával, hogy eldöntse, szükséges-e kolonoszkópia.
Discussion about this post