Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC): mi ez, kockázati tényezők, tünetek és kezelés

A disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) ritka és súlyos állapot, amely megzavarja a véráramlást. Ez egy véralvadási rendellenesség, amely kontrollálhatatlan vérzéshez vezethet. A DIC hatással lehet rákos vagy szepszisben szenvedőkre. A terhesség és szülés komplikációiból felépülő vagy megsérült embereket is érintheti.

Áttekintés

Mi az a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC)?

A disszeminált intravaszkuláris koaguláció ritka és súlyos állapot, amely megzavarhatja a véráramlást. Ez egy véralvadási rendellenesség, amely kontrollálhatatlan vérzéshez vezethet. A DIC a szepszisben, olyan betegségekben, mint a rák vagy a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő emberek körülbelül 10%-át érinti, valamint a traumás sérülésekből, például égési sérülésekből vagy a terhesség és szülés súlyos szövődményeiből felépülő emberek körülbelül 10%-át.

Mi történik a disszeminált intravaszkuláris koagulációban (DIC)?

Először is, a DIC sok kis vérrögöt hoz létre, amelyek megakadályozhatják, hogy a vér áthaladjon a testén. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy vére nem tud oxigént és tápanyagokat juttatni a fejébe, a szívébe és más szervekbe. Ezután, miután elhasználta a véralvadást okozó fehérjéket és vérlemezkéket, a DIC ellenőrizhetetlen belső vagy külső vérzést okozhat.

Kit érint a disszeminált intravascularis koaguláció (DIC)?

A DIC-t fertőzés, sérülés és számos egészségügyi állapot okozhatja. Ez azt jelenti, hogy szinte bárkit érinthet a DIC. A kockázati tényezők a következők:

Szepszis, amely széles körben elterjedt gyulladás vagy duzzanat a szervezetben. A szepszis a DIC leggyakoribb oka.
A szervek vagy szövetek súlyos károsodása betegségek, például hasnyálmirigy-gyulladás, súlyos trauma, égési sérülések vagy súlyos műtétek következtében.
Egészségügyi állapotok, például rák, vérerek rendellenességei, terhességi szövődmények vagy súlyos immunrendszeri reakciók vérátömlesztésre, szervátültetésre vagy kígyómarásra.

Túlélheti a disszeminált intravascularis koagulációt (DIC)?

A DIC életveszélyes lehet. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha szepszis, rák vagy szülés utáni szövődmények miatt kezelik, és ok nélkül elkezd vérezni, vagy ha vérzése van, amelyet nem tud elállítani.

Tünetek és okok

Mi a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) klasszikus tünete?

Az egyik klasszikus tünet a kontrollálatlan vérzés a test több területéről. Egyéb tünetek a következők:

Zúzódás.
Vérrögök.
Zavartság, memóriavesztés vagy viselkedésváltozás.
Nehéz légzés.
Láz.

Mi okozza a disszeminált intravaszkuláris koagulációt (DIC)?

A disszeminált intravaszkuláris koaguláció bizonyos orvosi kezelésekhez vagy állapotokhoz kapcsolódik. A DIC-t okozó orvosi kezelések a következők:

Vértranszfúziós reakciók.
Legutóbbi műtét vagy érzéstelenítés.
Szülésből és szülésből eredő szövődmények.

A DIC-t okozó egészségügyi állapotok a következők:

Rák, különösen bizonyos típusú leukémia.
Hasnyálmirigy-gyulladás.
Vérfertőzések.
Májbetegség.
Súlyos szövetsérülés, beleértve az égési sérüléseket és a fejsérüléseket.
A formálatlan ereket hemangiomának nevezik.

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szolgáltatók a disszeminált intravaszkuláris koagulációt (DIC)?

A szolgáltatók számos tesztet használnak a DIC diagnosztizálására. Ezek a tesztek a következők:

Teljes vérkép (CBC).
Részleges tromboplasztin idő (PTT).
Protrombin idő (PT) teszt. Ez a teszt azt az időt méri, amely alatt a vér megalvad.
Fibrinogén vérvizsgálat. A fibrinogén a vérben található fehérje, amely segíti a vér alvadását. Ez a teszt méri a fibrinogén szintjét.
D-dimer. Ez egy vérvizsgálat a vérrögök ellenőrzésére.

Kezelés és kezelés

Mi a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) kezelése?

Egészségügyi szolgáltatója első lépése annak az alapbetegségnek a kezelése, amely a DIC kialakulását okozta. Támogató kezeléseket alkalmazhatnak a véráramlás javítására, ha vérrögök vannak, vagy lassítják a vérveszteséget. Ezek a kezelések a következők:

Plazma transzfúziók a vérzés csökkentésére. A plazma transzfúzió helyettesíti a DIC által érintett véralvadási faktorokat.
Vörösvérsejtek és/vagy vérlemezkék transzfúziója.
Véralvadásgátló gyógyszerek (vérhígítók) a véralvadás megelőzésére.

Az antikoaguláns gyógyszereknek vannak mellékhatásai vagy szövődményei?

Ha disszeminált intravaszkuláris koagulációja (DIC) van, véralvadásgátló gyógyszert vagy vérhígítót kaphat a vérrögképződés megelőzésére. A vérzés gyakori mellékhatás, beleértve a belső vérzést is. Beszéljen szolgáltatójával az antikoagulánsok mellékhatásairól és minden olyan óvintézkedésről, amelyet meg kell tennie az antikoagulánsok használata során.

Megelőzés

Hogyan csökkenthetem a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) kialakulásának kockázatát?

A DIC olyan egészségügyi állapotokhoz kapcsolódik, mint a rák, a hasnyálmirigy-gyulladás és a májbetegségek. Sajnos ez azt jelenti, hogy nagyon keveset tehetsz a DIC megelőzésére. Amit megtehet, az az, hogy beszél az egészségügyi szolgáltatóval a DIC-ről, hogy tudja, milyen változások lehetnek a testében.

Kitekintés / Prognózis

Mire számíthatok, ha disszeminált intravaszkuláris koagulációm (DIC) van?

Ha Ön DIC-ben szenved, valószínűleg már megbirkózik olyan súlyos egészségügyi állapotokkal, mint a szepszis és a rák, vagy súlyos sérülésekből lábadozik. Szerencsére a korai diagnózis és a támogató kezelés segíthet megállítani a DIC által okozott véralvadást vagy vérzést, így az egészségügyi szolgáltatók az alapbetegségek vagy sérülések kezelésére összpontosíthatnak.

Élni

Hogyan kezelhetem a legjobban a disszeminált intravaszkuláris koagulációt (DIC)?

A legtöbb DIC-ben szenvedő ember már megbirkózik betegségével vagy egészségügyi állapotával. Ha disszeminált intravaszkuláris koagulációt diagnosztizálnak, akkor egy másik orvosi gondot kell kezelnie, miközben folytatja a kezelést és a DIC-t okozó egészségügyi állapot vizsgálatát. Íme néhány javaslat, amelyek segíthetnek:

Rendszeresen vegyen be minden gyógyszert az egészségügyi szolgáltató által előírtak szerint. Ne változtassa meg a gyógyszer mennyiségét, és ne hagyjon ki egy adagot, hacsak nem mondják.
Kérdezze meg szolgáltatóját, mielőtt bármilyen vény nélkül kapható terméket, például fájdalomcsillapítót, vitamint, étrend-kiegészítőt vagy gyógynövénykészítményt szedne.
Beszélje meg szolgáltatójával, hogy milyen gyakran kell ütemeznie az irodai látogatásokat és a vérvizsgálatokat az Ön által szedett gyógyszerek nyomon követése érdekében.
Ha vérhígítót szed, győződjön meg róla, hogy minden szolgáltatója tudja, hogy ennek megfelelően módosíthassa a kezelést.

Mikor kell mennem az ügyeletre?

A disszeminált intravascularis koaguláció súlyos szövődményeket okozhat. Azonnal menjen az ügyeletre, ha:

Erős vérzés, amit nem tudsz kontrollálni.
Szívinfarktus tünetei.
A stroke tünetei.

Milyen kérdéseket tegyek fel az egészségügyi szolgáltatómnak?

A disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) egy ritka rendellenesség, amely számos betegséghez és orvosi kezeléshez kapcsolódik. Ha rendelkezik DIC-vel, valószínűleg kérdései lesznek, és tudni szeretné, mire számíthat. Íme néhány alapvető kérdés, amelyeket feltehet egészségügyi szolgáltatójának:

Mi az a DIC?
Miért alakult ki nálam ez az állapot?
Mennyi az esély, hogy újra DIC-em lesz?
Vannak olyan tünetek, amelyeket figyelhetek?
Milyen gyógyszerekkel kezelik a DIC-t?
Mennyi ideig kell szednem ezeket a gyógyszereket?
Mik a gyógyszerek mellékhatásai?
Hogyan lépnek kölcsönhatásba a gyógyszerek azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket más betegségek miatt szedek?

Ha disszeminált intravaszkuláris koagulációt diagnosztizáltak nálad, valószínűleg már más súlyos egészségügyi problémákkal is küzd. Előfordulhat, hogy egy további betegség nyomasztónak érzi magát, ami azt jelenti, hogy több tünetet kell figyelni, és több gyógyszert kell szednie. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha úgy érzi, túlterhelték egészségügyi kihívásai. Meg fogják érteni, min mész keresztül, és javaslatokat tesznek programokkal vagy szolgáltatásokkal kapcsolatban.