Áttekintés
Mi az a koszorúér-betegség?
A koszorúér-betegség a koszorúér (szív) artériák szűkülete vagy elzáródása, amint az a felső ábrán látható. Az intervenciós beavatkozás után a koszorúér megnyílik, fokozva a szív véráramlását.
A koszorúér-betegség az érelmeszesedés okozta koszorúerek szűkülete vagy elzáródása. Az ateroszklerózis zsírlerakódások és gyulladásos sejtek (úgynevezett plakk) felhalmozódása az artériák belső falán, ami korlátozza a szív véráramlását. Megfelelő véráramlás hiányában a szív oxigén- és létfontosságú tápanyagoktól éhezik, amelyek a megfelelő működéséhez szükségesek. A koszorúér-betegség leggyakoribb tünete az angina vagy mellkasi fájdalom.
Ha egy vagy több koszorúér hirtelen teljesen elzáródik, szívroham (a szívizom sérülése) fordulhat elő. Ha az elzáródás lassabban következik be, a szívizomban kis mellék erek (vagy kitérők) alakulhatnak ki más koszorúér artériák számára, hogy átirányítsák a véráramlást, és angina lép fel.
A koszorúér teljes elzáródását a teljes koszorúér-elzáródásvagy ha több mint három hónapos, a krónikus teljes elzáródás.
Kezelés és kezelés
Koszorúér-betegség kezelése
A koszorúér-betegség kezelése életmódbeli változtatások, gyógyszerek és az elzáródott artériák megnyitását célzó eljárások kombinációját foglalja magában. A szívkoszorúér-betegség kezelése fontos a szívroham kockázatának csökkentése érdekében.
A koszorúér-betegség kezelésére szolgáló gyakori perkután intervenciós eljárások közé tartozik a ballonos angioplasztika (PTCA) és a stent vagy a gyógyszerkibocsátó stent behelyezése. Ezeket az eljárásokat nem sebészinek tekintik, mert a kardiológus végzi el őket egy véredénybe helyezett csövön vagy katéteren keresztül, nem pedig a sebész a mellkasi bemetszéssel.
A percutan coronaria intervenciós (PCI) eljárás megfelelő kezelési lehetőség lehet azoknak a betegeknek, akiknél egy vagy több koszorúér artérián keresztül rossz a véráramlás.
A teljes koszorúér-elzáródás kezelése
A legtöbb tüneti teljes koszorúér-elzáródásban szenvedő beteg hagyományosan koszorúér bypass graft (CABG) műtétet igényelt az elzáródás kezelésére. A szívkoszorúér teljes elzáródása a történelem során a legnagyobb kihívást jelentő elzáródási típusok, amelyeket beavatkozási eljárással kezelni lehetett.
A teljes koszorúér-elzáródás kezelésére szolgáló új technológia és új perkután technikák megjelenése azonban lehetővé teszi a tapasztalt orvosok számára, hogy jelentősen javítsák e kezelési megközelítés sikerességi arányát, így életképes kezelési lehetőséggé válik azon betegek számára, akiknél ezekkel az elzáródásokkal kapcsolatos tüneteket tapasztalnak.
A szívbeavatkozók most speciális vezetőhuzalokat és katétereket használnak, amelyeket finoman vezetnek át a teljes elzáródáson. A vezetőhuzal hegyének finom mozgása sokkal könnyebben irányítható, mint a korábbi vezetőhuzalvégek. Ezenkívül az Egyesült Államokban nagyon kevés központban, köztük a Cleveland Clinic-en, az orvosok a „retrográd” megközelítést alkalmazzák, amelyben a teljes koszorúér-elzáródást a mellék erekből érik el. A kollaterális erek olyan új erek, amelyek a véráramlás átirányítására az elzáródás körül alakulnak ki, és akkor alakulnak ki, amikor az elzáródás súlyossága növekszik.
Az elmúlt néhány évben a kombinált perkután megközelítés sikerességi aránya körülbelül 60%-ról 80-90%-ra nőtt, ha tapasztalt központokban végezték el (szemben a nem teljes elzáródások perkután kezelésének körülbelül 98%-os sikerarányával). A retrográd megközelítés nem mentes a lehetséges szövődményektől, de a szövődmények aránya a körülményektől függően csak kis mértékben haladja meg a standard angioplasztikát.
Minden beteget kiértékelnek, hogy megállapítsák, melyik kezelési lehetőség a legjobb, a szív- és érrendszeri betegség típusa, a betegség helye, a beteg életkora és az egyidejűleg fennálló egészségügyi állapotok alapján.
Erőforrások
Az orvosok minősége eltérő a képzettség és a tapasztalat különbségei miatt; a kórházak különböznek az elérhető szolgáltatások számában. Minél összetettebb az orvosi problémája, annál nagyobbak lesznek ezek a minőségi különbségek, és annál fontosabbak. Nyilvánvaló, hogy a komplex, speciális egészségügyi ellátáshoz választott orvos és kórház közvetlen hatással lesz arra, hogy milyen jól teljesít. A választás megkönnyítése érdekében tekintse át a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute eredményeit.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Kardiológusok és sebészek
A koszorúér-betegség kezelésére szolgáló orvos kiválasztása attól függ, hogy hol tart a diagnózis és a kezelés. Kattintson a következő hivatkozásokra, ha többet szeretne megtudni a koszorúér-betegségben szenvedő betegeket kezelő részlegekről és osztályokról:
- Szív- és érrendszeri gyógyászat
- Szív- és mellkassebészeti osztály
A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute speciális központokat és klinikákat kínál azoknak a betegeknek, akiknek kezeléséhez egy adott állapotra összpontosító orvosok és sebészek szakértelmére van szükség.
- Fejlett Ischaemiás Szívbetegség Központ
- Megelőző kardiológiai programok és klinikák
- Női szív- és érrendszeri központ
Lásd: Rólunk, ha többet szeretne megtudni a Sydell és Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-ról.
Kapcsolatba lépni
Ha további információra van szüksége, kattintson ide, hogy kapcsolatba léphessen velünk, online csevegjen egy nővérrel, vagy hívja a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse-t a 216 445 9288-as számon vagy az ingyenesen hívható 866 289 6911 telefonszámon. Szívesen segítünk Önnek.
Beteggé válni
- Időpontot foglal
- Tervezze meg látogatását
- Számlázás és biztosítás
- Látogatói szolgáltatások
Kezelési lehetőségek
- Koszorúér-betegség kezelése
Kezelési útmutatók
- A koszorúér-betegség
- A Miller család összes szív-, érrendszeri és mellkasi intézetének kezelési útmutatója
Diagnosztikai tesztek
A diagnosztikai teszteket a koszorúér-betegség diagnosztizálására és a leghatékonyabb kezelési módszerre használják.
- Diagnosztikai vizsgálat
Anatómia
- A szívkoszorúér
- A szíved és az ereid
Webcsevegések
- Koszorúér-betegség webcsevegések és videocsevegések
- A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes webcsevegése
Videók
- Koszorúér-betegség és kezelések Videók
- A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes videója
Interaktív eszközök
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute interaktív eszközei
További információk és források
- Helyreállítás otthon
- Támogatási csoportok és információk
-
Látogassa meg a Health Essentials oldalt – Olvasson a koszorúér-betegségről és az egészséges életmódról szóló cikkeket a Health Essentials* oldalon
- Kövesse a Heart, Vascular & Thoracic Institute webcsevegéseit és híreit a Twitteren*
-
Feliratkozás a szív-, érrendszeri és mellkasi e-hírekre*
-
American Heart Association*
*Ezzel a hivatkozással egy új böngészőablak nyílik meg.
Más weboldalakra mutató hivatkozások feltüntetése nem jelenti az ezeken a weboldalakon található anyagok jóváhagyását, sem a szolgáltatókkal való kapcsolattartást.
Miért válassza a Cleveland Clinic-t az ellátásához?
Eredményeink magukért beszélnek. Kérjük, tekintse át tényeinket és számainkat, és ha kérdése van, ne habozzon feltenni.
Discussion about this post