Áttekintés
Mi az a légúti syncytial vírus (RSV)?
A respiratory syncytial virus (RSV) egy gyakori légúti vírus. A tüdőt és annak hörgőit (kisebb járatokat, amelyek levegőt szállítanak a tüdőbe) érinti. Az RSV a gyermekkori megbetegedések egyik leggyakoribb oka, amely a legtöbb gyermeket kétéves korig megfertőzi. Az RSV felnőtteket is megfertőzhet.
A legtöbb egészséges gyermek és idősebb felnőtt, aki RSV-t kap, enyhe megfázásszerű tünetekkel járó esetet kap. Általában csak öngondoskodásra vagy „kényelmi gondoskodásra” van szükség.
Az RSV által okozott súlyos fertőzés tüdőgyulladáshoz (tüdőfertőzés) és bronchiolitiszhez (a tüdő kis légutak gyulladása) vezethet, és kórházi ellátást igényelhet. A súlyos fertőzés kockázatának leginkább a nagyon fiatalokat (a hat hónaposnál fiatalabbakat), a 65 év felettieket, valamint a szív- vagy tüdőproblémákkal vagy legyengült immunrendszerrel küzdőket fenyegeti a legnagyobb kockázat. Az RSV a meglévő szív- és tüdőproblémákat is súlyosbíthatja.
A légúti syncytia vírus (RSV) fertőző? Hogyan terjed? Meddig tart?
Igen, az RSV nagyon fertőző – különösen abban a három-hét napos időszakban, amikor egy személynek tünetei vannak. Egyes csecsemők és legyengült immunrendszerű emberek akár négy hétig is fertőzőek maradhatnak.
A vírus szoros érintkezés útján terjed, amikor a fertőzött személy tüsszent vagy köhög, és a vírus a levegőben terjed, és az Ön szemén, orrán vagy száján keresztül bejut a szervezetébe. Úgy is terjed, hogy megérinti azokat a tárgyakat, amelyeken a vírus landolt, majd megérinti az arcát. Az RSV kemény felületeken sok órán át élhet.
Az RSV-fertőzésnek való kitettségtől számítva két-nyolc napig tart a tünetek megjelenése. A tünetek általában három-hét napig tartanak. A legtöbb gyermek és felnőtt egy-két hét alatt teljesen felépül.
Mennyire gyakori a légúti syncytia vírus (RSV)?
A legtöbb gyermek két éves kora előtt megkapja az RSV-t. A fertőzés könnyen átterjed a kisgyermekeknél, mert szorosan érintkeznek más fertőzött gyermekekkel, játékaik megosztása és a vírussal fertőzött tárgyak állandó megérintése révén. Évente mintegy 57 000 öt éven aluli gyermek szorul kórházi ellátásra az RSV miatt az Egyesült Államokban
A felnőttek közül évente körülbelül 177 000 idősebb felnőtt kerül kórházba RSV miatt. Évente mintegy 14 000 felnőtt hal meg e fertőzés következtében.
A légúti syncytialis vírus (RSV) szezonális betegség?
Igen, az influenzához hasonlóan az RSV is szezonális betegség. Az Egyesült Államok legtöbb területén előfordul, késő ősszel kezdődik és kora tavaszig tart.
Ki kapja el a légúti syncytia vírus (RSV) fertőzést?
Az RSV szinte minden gyermeket megfertőz legalább egyszer kétéves koruk előtt. A legtöbb esetben ez a vírus csak kisebb, megfázáshoz hasonló tüneteket okoz. Egyes csecsemők és bizonyos felnőttek számára azonban a fertőzés veszélyesebb lehet.
A súlyos vagy életveszélyes RSV fertőzés legnagyobb kockázatának kitett csecsemők és felnőttek a következők:
- Koraszülöttek (mivel a tüdejük fejletlen).
- 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők.
- Szív- vagy tüdőbetegséggel született csecsemők.
- Gyengült immunrendszerű gyermekek és felnőttek, beleértve azokat is, akik szervátültetésen estek át, vagy akik kemoterápiában részesülnek.
- Gyermekek, akiknek nyelési nehézségei vannak, vagy nem tudják eltávolítani a nyálkahártyát.
- 65 éves és idősebb felnőttek.
- Szív- és tüdőbetegségben, például pangásos szívelégtelenségben, krónikus obstruktív tüdőbetegségben vagy asztmában szenvedő felnőttek.
Tünetek és okok
Melyek a légúti syncytialis vírus (RSV) jelei és tünetei csecsemőknél?
Az RSV gyakori tünetei csecsemőknél a következők:
- Orrfolyás.
- Az étvágy csökkenése.
- Tüsszögés és köhögés.
-
Láz (100 Fahrenheit fok feletti hőmérséklet). Előfordulhat, hogy nem mindig van láz.
A legfiatalabb csecsemőknél a tünetek a következők:
- Nyűgösség/ingerlékenység.
- Csökkent aktivitás/a szokásosnál fáradtabb.
- Csökkent étvágy.
- Légzési szünetek.
A súlyos RSV tünetei csecsemőknél a következők:
- Rövid, felületes és gyors légzés.
- Az orrlyukak kiszélesedése (kiterjedése) minden lélegzetvételnél.
- Haslégzés (keresse a mellkas „beürülését” fejjel lefelé fordított „V” betű formájában, amely a nyak alatt kezdődik).
- Az ajkak, a száj és a körmök kékes elszíneződése.
-
Zihálás (Ez tüdőgyulladás vagy bronchiolitis jele lehet.)
- Rossz étvágy.
Mik a légúti syncytial vírus (RSV) tünetei idősebb gyermekeknél és felnőtteknél?
Sok idősebb gyermeknek és felnőttnek nincsenek tünetei, vagy nagyon enyhék. Az RSV gyakori tünetei azoknál, akiknél a tünetek hasonlóak a közönséges megfázáshoz, és a következők:
- Orrfolyás.
- Torlódás.
- Enyhe fejfájás.
- Torokfájás.
- Láz.
- Köhögés.
- Fáradtság.
Milyen súlyos állapotokhoz vezethet a légúti syncytia vírus (RSV)?
Az RSV-ből származó súlyos állapotok a következők:
- Tüdőgyulladás vagy bronchiolitis.
- A tünetek súlyosbodása olyan betegségekben szenvedőknél, mint a krónikus obstruktív tüdőbetegség, az asztma és a pangásos szívelégtelenség.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálják a légúti syncytia vírust (RSV)?
Egészségügyi szolgáltatója felveszi az Ön vagy gyermeke kórtörténetét, és rákérdez a tünetekre. A fizikális vizsgálat magában foglalja az Ön vagy gyermeke tüdejének meghallgatását és az oxigénszint ellenőrzését egy egyszerű ujjfigyelő teszttel (pulzoximetria). Vérvizsgálatot rendelhetnek el a fertőzés jeleinek (például a normálnál magasabb fehérvérsejtszám) ellenőrzésére, vagy orrváladékot vehetnek a vírusok kimutatására.
Súlyosabb betegség gyanúja esetén az egészségügyi szolgáltató képalkotó vizsgálatokat (röntgen, CT-vizsgálat) rendel el az Ön vagy gyermeke tüdejének ellenőrzésére.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a légúti syncytia vírust (RSV)?
Ha Önnek vagy gyermekének enyhe tünetei vannak, általában nincs szükség vényköteles kezelésre. Az RSV egy-két héten belül magától elmúlik. Az antibiotikumok nem használhatók vírusfertőzések kezelésére, beleértve az RSV által okozott fertőzéseket is. (Antibiotikumokat azonban felírhatnak, ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy Ön vagy gyermeke bakteriális tüdőgyulladásban vagy más fertőzésben szenved.)
Egyes kisgyermekeknél, akiknél bronchiolitis alakul ki, kórházba kell kerülniük oxigénkezelésben. Ha gyermeke a gyors légzés miatt nem tud inni, lehet, hogy intravénás folyadékot kell kapnia, hogy hidratált maradjon. Ritka esetekben a fertőzött csecsemőknek légzőkészülékre van szükségük, hogy segítsenek lélegezni. Az RSV-ben szenvedő gyermekek mindössze 3%-a igényel kórházi tartózkodást. A legtöbb gyerek két-három napon belül haza tud menni a kórházból.
Ha Ön idősebb felnőtt, és különösen legyengült az immunrendszere, szükség lehet kórházi kezelésre, ha az RSV súlyos. Amíg a kórházban van, oxigént kaphat, vagy lélegeztetőgépre (lélegeztetőgépre) helyezik, hogy segítse a légzést, vagy intravénás folyadékot kaphat a kiszáradás elősegítésére.
Rendelkezésre áll-e vakcina a légúti syncytial vírus (RSV) megelőzésére?
Még nem áll rendelkezésre vakcina az RSV kezelésére. A tudósok egy ilyen kifejlesztésén dolgoznak.
Van-e gyógymód a légúti syncytial vírusra (RSV)?
Jelenleg nincs gyógymód az RSV-re. A tudósok azonban továbbra is tanulnak a vírusról, és keresik a fertőzés megelőzésének vagy a súlyos betegségek jobb kezelésének módjait.
Mi az a palivizumab (Synagis®)?
A Pavlivimab egy olyan gyógyszer, amelyet a súlyos RSV megelőzésére hagytak jóvá bizonyos csecsemők és gyermekek esetében, akiknél magas a súlyos betegség kockázata. A gyógyszer nem gyógyítja meg az RSV-t, nem alkalmazzák olyan gyermekek kezelésére, akiknek már súlyos RSV-je van, és nem tudják megakadályozni az RSV-fertőzést. Havi injekció formájában adják be az RSV szezonban. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy a pavlivimab megfelelő gyógyszer-e az RSV fertőzés megelőzésére gyermekében.
Ha én vagy a gyermekem egyszer megkapja a légúti syncytia vírust (RSV), megkaphatjuk újra?
Azok az emberek, akik bizonyos vírusokat kapnak, néha immunitást építhetnek ki egy vírus ellen. Ez azt jelenti, hogy nem fertőződnek meg újra egy ideig vagy akár örökre. Az RSV esetében ez nem így van. Előfordulhat, hogy Ön vagy gyermeke élete során többször is elkapja az RSV-t, de akár többször is egyetlen RSV-szezon alatt.
A jó hír az, hogy az ismételt fertőzések általában kevésbé súlyosak, mint az eredeti fertőzés. Ha azonban Ön idősebb felnőtt vagy legyengült immunrendszerű, vagy hosszú távú szív- vagy tüdőbetegségben szenved, az RSV-fertőzés súlyosabb lehet, ha ismét megfertőződik.
Megelőzés
Mit tehetek a légúti syncytia vírus (RSV) elkapásának vagy az RSV terjedésének megakadályozása érdekében, ha fertőzött vagyok?
Ugyanazokat az óvintézkedéseket követheti, amelyeket megfázás, influenza vagy bármilyen más fertőző betegség esetén követ:
-
Gyakran mosson kezet. 20 másodpercig mossuk. Ha nem áll rendelkezésre szappan és víz, használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt, amely legalább 60% alkoholt tartalmaz. (Az alkohol alapú dörzsölők jól használhatók olyan kisgyermekek számára, akiknek nincs megfelelő koordinációjuk vagy figyelmük a megfelelő kézmosási technikához.)
- Kerülje a szem, az orr és a száj érintését, hogy megakadályozza a vírusok terjedését a kezéből.
- Tüsszentéskor és köhögéskor takarja el a száját és az orrát zsebkendővel, vagy tüsszentsen és köhögjön a könyökébe. Dobja a papírzsebkendőt a szemetesbe. Mosson kezet utána. Soha ne köhögjön vagy tüsszentsen a kezébe!
- Kerülje a közeli érintkezést (6 lábon belül) azokkal, akiknek ismertük az RSV-t, köhögnek, megfáztak vagy betegek. Maradj otthon, ha beteg vagy.
- Ne oszd meg a poharakat, játékokat, palackokat vagy tárgyakat. Előfordulhat, hogy a vírusok órákig képesek élni az ilyen felületeken (és átterjedhetnek a kezére).
- Ha hajlamos a betegségekre vagy legyengült az immunrendszere, tartsa távol magát az emberek nagy tömegétől.
- Tisztítsa meg a gyakran használt felületeket (például a kilincseket és a pultokat) vírusölő fertőtlenítőszerrel.
További tippek gyerekeknek:
- Tartsa otthon gyermekeit a nappali ellátásból, ha ők vagy más gyermekek megbetegednek.
- Ha van egy gyermeke, akinél nagy a kockázata a súlyos RSV kialakulásának, próbálja korlátozni a gyermekgondozási központokban vagy a nagyszámú gyermek összejöveteleit az RSV szezonban.
- Mossa gyakran a játékokat.
Hogyan érhetem el a légúti syncytialis vírussal (RSV) szenvedő gyermekem otthoni hangulatát?
- Ne engedje meg senkinek, hogy gyermeke közelében vagy otthonában dohányozzon. Ez megnehezítheti a légzést.
- Ha orvosa javasolja, próbáljon hideg ködpárologtatót használni a száraz légzőjáratok megnyugtatására. Kerülni kell a forró levegős párologtatókat a forrázási sérülések veszélye miatt.
- Győződjön meg róla, hogy gyermeke sok folyadékot kap, például anyatejet vagy tápszert csecsemőknek, vagy tejet, gyümölcsleveket és vizet az idősebb gyermekek számára. Az anyatej antitesteket tartalmaz, amelyek segíthetnek a fertőzések leküzdésében.
- Láz esetén adjon gyermekének (6 hónaposnál idősebb) gyógyszert, például acetaminofent (Children’s Tylenol®) vagy ibuprofént. Soha ne adjon gyermekének aszpirint, mivel az aszpirin Reye-szindrómát okozhat.
- Alkalmazzon sóoldatos orrcseppet, hogy segítsen fellazítani a nyálkahártyát az orrban.
- Gyakran fújja ki a kis orrot (vagy finoman szívja le a csecsemők orrát).
- Ha szükséges, hagyjon sok pihenést gyermekének.
- Minden gyógyszert adjon be gyermeke orvosa utasításai szerint.
Kitekintés / Prognózis
Mi várható, ha nálam vagy gyermekemben légúti syncytiavírus (RSV) alakul ki?
Az RSV legtöbb esete enyhe és megfázáshoz hasonló tüneteket okoz. Szinte minden két év alatti gyermek megfertőződik RSV-vel.
A legtöbb RSV-eset felnőtteknél és egészséges gyermekeknél nem igényel kezelést. Azoknál a csecsemőknél és idősebb felnőtteknél, akiknél a legnagyobb a súlyos RSV kockázata, tüdőgyulladás vagy bronchiolitis alakulhat ki, vagy fennálló szív- és tüdőbetegségeik rosszabbodhatnak, és kórházi kezelésre lehet szükség.
Segíthet megelőzni az RSV terjedését, ha követi a józan ész higiéniai/tisztasági tippjeit.
Mindig forduljon egészségügyi szolgáltatójához, vagy menjen a sürgősségi osztályra, ha légzési problémái vannak, magas láza van, vagy aggódik az Ön vagy gyermeke bármely tünete miatt.
Élni
Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?
Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha Ön vagy gyermeke a következő tüneteket tapasztalja:
- Láz (100 Fahrenheit fok feletti hőmérséklet).
- Két napon túl tartó láz.
- Szürke vagy kék árnyalat a nyelven, az ajkakon vagy a bőrön.
- Nehéz légzés.
- Súlyossá vált megfázásos tünetek.
A kisgyermekeknél figyelendő további tünetek a következők:
- Rendkívüli nyűg, csökkent éberség.
-
Kiszáradás (a tünetek közé tartozik 8 óránként egynél kevesebb nedves pelenka, szájszárazság és könnyek nélküli sírás).
- A köhögés éjjel-nappal folytatódik.
- Rossz étvágy.
Discussion about this post