A diabetes mellitus tünetei és okai

A diabetes mellitus olyan betegségek csoportja, amelyek befolyásolják a szervezet vércukor- (glükóz) felhasználását. A glükóz létfontosságú az egészsége szempontjából, mert fontos energiaforrás az izmokat és szöveteket alkotó sejteknek. A glükóz az agy fő tüzelőanyag-forrása is.

A cukorbetegség kiváltó oka típusonként eltérő. De függetlenül attól, hogy milyen típusú cukorbetegsége van, ez túlzott cukorszinthez vezethet a vérben. A túl sok cukor a vérben súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet.

A krónikus diabéteszes állapotok közé tartozik az 1-es típusú cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség. A potenciálisan reverzibilis cukorbetegség állapotai közé tartozik a prediabetes és a terhességi cukorbetegség. A prediabétesz akkor fordul elő, ha a vércukorszintje magasabb a normálisnál, de nem elég magas ahhoz, hogy cukorbetegségnek minősüljön. A prediabetes pedig gyakran a cukorbetegség előfutára, hacsak nem tesznek megfelelő intézkedéseket a progresszió megelőzésére. A terhességi cukorbetegség a terhesség alatt jelentkezik, de a szülés után megszűnhet.

Cukorbetegség tünetei

A cukorbetegség tünetei attól függően változnak, hogy mennyire emelkedett a vércukorszintje. Egyes emberek, különösen a prediabéteszben vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők, néha nem tapasztalnak tüneteket. Az 1-es típusú cukorbetegségben a tünetek általában gyorsan jelentkeznek és súlyosabbak.

Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség néhány jele és tünete:

• Fokozott szomjúság
• Gyakori vizelés
• Extrém éhség
• Megmagyarázhatatlan fogyás
• Ketonok jelenléte a vizeletben (a ketonok az izom és a zsír lebomlásának melléktermékei, ami akkor következik be, amikor nincs elegendő inzulin)
• Fáradtság
• Ingerlékenység
• Homályos látás
• Lassan gyógyuló sebek
• Gyakori fertőzések, például íny- vagy bőrfertőzések és hüvelyi fertőzések

Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban kialakulhat, bár gyakran gyermek- vagy serdülőkorban jelenik meg. A 2-es típusú cukorbetegség, a gyakoribb típus, bármely életkorban kialakulhat, bár gyakrabban fordul elő 40 év felettieknél.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

• Ha gyanítja, hogy Ön vagy gyermeke cukorbetegségben szenved. Ha bármilyen lehetséges cukorbetegség tünetet észlel, forduljon orvosához. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál hamarabb kezdhető meg a kezelés.
• Ha már diagnosztizáltak cukorbetegséget. Miután megkapta a diagnózist, szoros orvosi ellenőrzésre lesz szüksége, amíg vércukorszintje stabilizálódik.

Mi okozza a cukorbetegséget?

A cukorbetegség megértéséhez először meg kell értenie, hogyan történik a glükóz normál feldolgozása a szervezetben.

Hogyan működik az inzulin

Az inzulin egy hormon, amely a gyomor mögött és alatt található mirigyből (hasnyálmirigy) származik.

• A hasnyálmirigy inzulint választ ki a véráramba.
• Az inzulin kering, lehetővé téve a cukor bejutását a sejtjeibe.
• Az inzulin csökkenti a cukor mennyiségét a véráramban.
• A vércukorszint csökkenésével a hasnyálmirigy inzulin szekréciója is csökken.

A glükóz szerepe

A glükóz – egy cukor – energiaforrás az izmokat és más szöveteket alkotó sejtek számára.

• A glükóz két fő forrásból származik: az élelmiszerből és a májból.
• A cukor felszívódik a véráramba, ahol az inzulin segítségével bejut a sejtekbe.
• A mája glükózt tárol és termel.
• Ha alacsony a glükózszintje, például ha egy ideig nem evett, a máj a tárolt glikogént glükózra bontja, hogy a glükózszintet a normál tartományon belül tartsa.

Az 1-es típusú cukorbetegség okai

Az 1-es típusú cukorbetegség pontos oka nem ismert. Ismeretes, hogy az Ön immunrendszere – amely általában a káros baktériumok vagy vírusok ellen küzd – megtámadja és elpusztítja az inzulintermelő sejteket a hasnyálmirigyben. Ezáltal kevés vagy egyáltalán nem marad inzulin. Ahelyett, hogy a sejtekbe szállítanák, a cukor felhalmozódik a véráramban.

Az 1-es típust a genetikai érzékenység és a környezeti tényezők kombinációja okozza, bár még mindig nem világos, hogy pontosan mik ezek a tényezők. Úgy gondolják, hogy a súly nem befolyásolja az 1-es típusú cukorbetegséget.

A prediabétesz és a 2-es típusú cukorbetegség okai

Prediabetesben – amely 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet – és 2-es típusú cukorbetegségben a sejtjei rezisztenssé válnak az inzulin hatására, és a hasnyálmirigy nem tud elegendő inzulint előállítani, hogy legyőzze ezt az ellenállást. Ahelyett, hogy beköltözne a sejtjeibe, ahol energiához van szükség, a cukor felhalmozódik a véráramban.

A kutatók nem tudják pontosan, miért történik ez a folyamat, de úgy vélték, hogy a genetikai és környezeti tényezők is szerepet játszanak a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában. A túlsúly szorosan összefügg a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásával, de nem mindenki túlsúlyos a 2-es típusú cukorbetegségben.

A terhességi cukorbetegség okai

A terhesség alatt a méhlepény hormonokat termel a terhesség fenntartásához. Ezek a hormonok ellenállóbbá teszik a sejteket az inzulinnal szemben.

Normális esetben a hasnyálmirigy elegendő extra inzulin termelésével reagál az ellenállás leküzdésére. De néha a hasnyálmirigy nem tud elegendő inzulint termelni. Amikor ez a probléma megtörténik, túl kevés glükóz jut a sejtjeibe, és túl sok glükóz marad a vérben, ami terhességi cukorbetegséghez vezet.

A cukorbetegség kialakulásának kockázati tényezői

A cukorbetegség kockázati tényezői a cukorbetegség típusától függenek.

Az 1-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői

Bár az 1-es típusú cukorbetegség pontos oka nem ismert, a megnövekedett kockázatot jelezhetik a következők:

• Családi történelem. A kockázata megnő, ha egy szülő vagy testvér 1-es típusú cukorbetegségben szenved.
• Környezeti tényezők. Az olyan körülmények, mint például a vírusos betegségnek való kitettség, valószínűleg szerepet játszanak az 1-es típusú cukorbetegségben.
• Az immunrendszer károsító sejtjeinek (autoantitestek) jelenléte. Néha az 1-es típusú cukorbetegek családtagjait megvizsgálják a cukorbetegség autoantitesteinek jelenlétére. Ha Önnél vannak ezek az autoantitestek, megnő az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. De nem mindenkinél alakul ki cukorbetegség, aki rendelkezik ezekkel az autoantitestekkel.
• Földrajz. Egyes országokban, például Finnországban és Svédországban magasabb az 1-es típusú cukorbetegség aránya.

A prediabétesz és a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői

A kutatók nem értik teljesen, hogy egyeseknél miért alakul ki prediabétesz és 2-es típusú cukorbetegség, míg mások miért nem. Nyilvánvaló azonban, hogy bizonyos tényezők növelik a kockázatot, többek között:

• Testsúly. Minél több zsírszöveted van, sejtjeid annál ellenállóbbak lesznek az inzulinnal szemben.
• Testmozgás hiánya. Minél kevésbé vagy fizikailag aktív, annál nagyobb a kockázata. A fizikai aktivitás segít a testsúly szabályozásában, a glükózt energiaként használja fel, és sejtjeit érzékenyebbé teszi az inzulinra.
• Családi történelem. A kockázata megnő, ha egy szülő vagy testvér 2-es típusú cukorbetegségben szenved.
• Faj vagy etnikai hovatartozás. Bár nem világos, hogy miért, bizonyos emberek – köztük a fekete, spanyol, amerikai indián és ázsiai amerikaiak – nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Kor. A kockázata nő, ahogy öregszik. Ennek oka az lehet, hogy az életkor előrehaladtával hajlamos kevesebbet edzeni, veszíteni az izomtömeget és hízni. De a 2-es típusú cukorbetegség is egyre gyakoribb a gyermekek, serdülők és fiatalabb felnőttek körében.
• Terhességi cukorbetegség. Ha terhességi diabétesz alakult ki terhessége alatt, megnő a prediabétesz és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Ha 9 fontnál (4 kilogrammnál) nagyobb babát szült, akkor fennáll a 2-es típusú cukorbetegség kockázata is.
• Policisztás petefészek szindróma. A nők esetében a policisztás petefészek szindróma – egy gyakori állapot, amelyet rendszertelen menstruáció, túlzott szőrnövekedés és elhízás jellemez – növeli a cukorbetegség kockázatát.
• Magas vérnyomás. A 140/90 higanymilliméter (Hgmm) feletti vérnyomás összefügg a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatával.
• Rendellenes koleszterin- és trigliceridszint. Ha alacsony a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL – „jó” koleszterin) szintje, akkor nagyobb a 2-es típusú cukorbetegség kockázata. A trigliceridek a vérben szállított zsírok másik fajtája. A magas trigliceridszintű embereknél megnövekszik a 2-es típusú cukorbetegség kockázata. Kezelőorvosa tájékoztathatja Önt, hogy milyen koleszterin- és trigliceridszintje van.

A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői

Terhes nőknél terhességi cukorbetegség alakulhat ki. Egyes nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint mások. A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői a következők:

• Kor. A 25 évnél idősebb nők fokozott kockázatnak vannak kitéve.
• Családi vagy személyes történelem. A kockázata megnő, ha prediabéteszben szenved – a 2-es típusú cukorbetegség előfutára -, vagy ha egy közeli családtagja, például egy szülő vagy testvér 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Nagyobb a kockázata annak is, ha terhességi cukorbetegsége volt az előző terhesség alatt, ha nagyon nagy babát szült, vagy ha megmagyarázhatatlan halva született.
• Testsúly. A terhesség előtti túlsúly növeli a kockázatot.
• Faj vagy etnikai hovatartozás. Nem egyértelmű okok miatt a fekete, spanyol, amerikai indián vagy ázsiai amerikai nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki terhességi cukorbetegség.