- Világszerte körülbelül 1,28 milliárd felnőtt él magas vérnyomással.
- A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a fiatalabb felnőttek magas vérnyomásának aránya növekszik.
- A magas vérnyomásban szenvedőknek nagyobb a kockázata számos krónikus betegség, köztük a demencia kialakulásának.
- Az argentin Buenos Aires-i Kardiovaszkuláris Intézet kutatói arról számoltak be, hogy a magas vérnyomás növelheti a demencia kockázatát a középkorú lakosság körében.
Jelenleg körülbelül 1,28 milliárd 30 és 79 év közötti felnőtt él világszerte magas vérnyomással (orvosi kifejezés: hypertension).
Bár a magas vérnyomás gyakori állapot a 60 éves és idősebb felnőtteknél, a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a 20 és 44 év közötti fiatal felnőttek körében a magas vérnyomás aránya növekszik.
A magas vérnyomásban szenvedőknek megnövekedett a kockázata számos betegség, köztük a stroke, a szívinfarktus, a szívelégtelenség, a veseproblémák, a látásproblémák és a demencia kialakulásában.
A Hypertension Research folyóiratban nemrégiben megjelent új tanulmány megállapította, hogy a magas vérnyomás növelheti a demencia kockázatát a középkorú lakosság körében.
A magas vérnyomáshoz kötődő demencia kockázata a középkorban a legmagasabb
Ehhez a tanulmányhoz a kutatók 1279, 21 és 95 év közötti magas vérnyomásban szenvedő argentin ember adatait elemezték. Minden adat az argentin Heart-Brain Study-ból származott, beleértve a vérnyomásra és a kognitív károsodásra vonatkozó információkat is.
A tudósok ezután meghatározták a CAIDE (Cardiovascular Risk Factors, Aging, and Incidence of Demencia) demencia kockázati pontszámát minden vizsgálati résztvevő esetében. A CAIDE-pontszám a vérnyomásra, a koleszterinszintre, az elhízásra, a fizikai aktivitásra, az életkorra és az iskolai végzettségre vonatkozó információkra vonatkozik.
Elemzésük kimutatta, hogy a középkorú (47–53 éves) korcsoportba tartozók 28%-ánál fokozott a demencia kockázata.
„Az élet középkorában van a legnagyobb hatás a kockázati tényezőkre” – Augusto Vicario, MD, kardiológus, a Buenos Aires-i Kardiovaszkuláris Intézet Klinikai Kardiológiai Osztályának Szív és Agy osztályának vezetője, levelező szerző. erről a tanulmányról, mondta el nekünk.
„Hipertónia esetében a középkorú hipertónia növeli a demencia későbbi kialakulásának kockázatát, de ahogy a magas vérnyomás később kezdődik, ez a kockázat csökken. Ennek az az oka, hogy az agy érrendszeri betegségei lassan fejlődnek ki, és több mint 10-15 évre van szükség ahhoz, hogy klinikailag kognitív betegségként nyilvánuljanak meg.
– Augusto Vicario, MD
Magas vérnyomás a demencia magasabb kockázatával összefüggésben
A tudósok azt is megállapították, hogy a vizsgálatban résztvevők körülbelül 40%-ánál, életkortól függetlenül, megnövekedett a demencia kialakulásának kockázata.
„Ha figyelembe vesszük, hogy az egyetlen olyan beavatkozás, amelyről kimutatták, hogy megállítja vagy lelassítja az agy vaszkuláris elváltozásainak progresszióját hipertóniás betegeknél, az a magas vérnyomás farmakológiai és nem gyógyszeres intézkedésekkel történő kezelése és kontrollja, nem meglepő, hogy a betegek 40%-a A betegeknél megnövekszik a demencia kialakulásának kockázata, mivel a hipertóniás betegek 70%-ának nem kontrollálják a vérnyomását, vagy még inkább nincsenek tudatában betegségüknek, és nem is kezelik őket” – mondta Vicario.
„Az orvosoknak be kell vonniuk az agyat is a magas vérnyomásban szenvedő betegek klinikai értékelésébe, hogy megfelelően rétegezzék a kardiovaszkuláris és agyi érrendszeri kockázatot” – tanácsolta.
„Egy egyszerű és praktikus módszer a kognitív értékelés neuropszichológiai tesztekkel. Korábbi publikációinkban megmutattuk, hogy az „órarajz teszt” egy hasznos eszköz erre a célra, amelyet a háziorvos is használhat” – tette hozzá Vicario.
„Másodszor pedig tennünk kell [an] a hangsúlyt a magas vérnyomás korai felismerésére, megfelelő vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő kontrollálására, valamint a kezeléshez való ragaszkodás javítására helyezzük, hiszen örökké tart” – jegyezte meg.
Miért kapcsolódik a magas vérnyomás a demenciához?
Bár a magas vérnyomás a demencia ismert kockázati tényezője, ez a kapcsolat további tanulmányozást igényel, mondta Vicario.
„Az agy a vesék és a szív mellett a magas vérnyomás három célszervének egyike; a rutin klinikai gyakorlatban történő értékelését azonban megkerülik” – magyarázta.
Vizsgálataink nemzetközi publikációk szerint kimutatták, hogy a hipertóniás betegek 30%-ának van agykárosodása vese- vagy szívkárosodás nélkül. Tehát a hipertóniás betegek agya „veszélyeztetett agy”.
– Augusto Vicario, MD
„Mivel a demencia egy gyógyíthatatlan, de megelőzhető betegség, amely exponenciálisan növekszik, az érrendszeri betegségek a demencia esetek több mint 90%-ának, beleértve az Alzheimer-kórt is, a fő kiváltó ok, a magas vérnyomás pedig a fő módosítható érrendszeri kockázati tényező a demencia kialakulásában, ezért feltétlenül tanulmányozni kell. a hipertóniás beteg agya” – tette hozzá.
Előzze meg a „néma gyilkost”, hogy megvédje az agy egészségét
A tanulmány áttekintése után José Morales, MD, érneurológus és neurointervenciós sebész a Santa Monica-i Pacific Neuroscience Institute-ban, aki nem vett részt ebben a kutatásban, elmondta nekünk, hogy a tanulmány legértékesebb aspektusa az, hogy hangsúlyozta a betegek és az alapellátó orvosok számára, hogy ez a „néma gyilkos” érrendszeri kockázati tényező a demencia kockázati tényezője.
„Sok beteg aggodalmát fejezi ki a gyógyszerek mellékhatásai miatt, és a vérnyomás szabályozásának optimalizálása néha nehéz megtárgyalni” – jegyezte meg Morales.
„A demencia kockázatának hangsúlyozása a nem kontrollált magas vérnyomásban szenvedő betegeknél arra ösztönözheti őket és az alapellátásban dolgozó orvosokat, hogy proaktívabbak legyenek ennek a kockázati tényezőnek az agy egészségére gyakorolt hatásának csökkentésében” – mondta.
Erről a kutatásról beszéltünk Jennifer Wong-gal is, aki okleveles kardiológus, a Kalifornia állambeli Fountain Valley-i Orange Coast Medical Centerben található MemorialCare Heart and Vascular Institute noninvazív kardiológiai igazgatója.
„Azt hittem, ennek a tanulmánynak van értelme” – kommentálta Wong. „A hipertónia korábban a demencia kockázati tényezőjének bizonyult, és ez a tanulmány azt mutatja, hogy több kockázati tényezővel, amelyet a CAIDE pontszámmal számítottak ki, nagyobb volt a demencia kockázata, még a középkorúaknál is.”
„Hasznos az ilyen tanulmányok, amelyek megmutatják a betegeknek a magas vérnyomás súlyos következményeit, amelyet egyesek csendes betegségnek neveznek” – folytatta.
„Sok embernek nincsenek tünetei, ha a vérnyomásuk fiatalabb korban megemelkedik, és az embereknek nehéz megérteni ezeknek a kockázati tényezőknek a súlyát a tünetek hiánya miatt” – tanácsolta Wong.
Discussion about this post