A gamma-glutamil-transzferáz (GGT) egy enzim, amely az emberi test különböző szöveteiben található, különösen magas a májban, az epevezetékekben és a vesékben. Ez az enzim fontos szerepet játszik a glutation metabolizmusában – egy erőteljes antioxidáns, amely segít megvédeni a sejteket a szabad gyökök és a toxinok által okozott károktól. A GGT elsősorban az aminosavak áthelyezésében vesz részt a sejtmembránokon és a máj méregtelenítési folyamatainak elősegítésében. Mivel szorosan kapcsolódik a májfunkcióval, a vér GGT szintjét gyakran a máj egészségének felmérésére szolgáló rutin -májfunkciós tesztek részeként mérik.
A GGT (gamma-glutamil-transzferáz) teszt egy standard vérvizsgálat, amelyet általában speciális előkészítés nélkül végeznek, bár a betegeknek gyakran azt javasolják, hogy tartózkodjanak az alkoholfogyasztástól legalább 24 órán keresztül a tesztelés előtt, hogy elkerüljék az ideiglenes GGT emelkedést. A normál GGT -szintek általában 5 és 40 U/L között vannak (nemzetközi egységek literenként), bár a referenciatartományok laboratóriumonként kissé eltérhetnek a mérési technikák különbségei miatt. A megnövekedett GGT -szinteket, bár a potenciális máj- vagy epevezeték -problémákra utalnak, különféle körülmények okozhatják, és más májfunkciós tesztek, például alanin -aminotranszferáz (ALT), aszpartát -aminotranszferáz (AST), alkálin -foszfatáz (ALP) és bilirubin, és a diagnózis eléréséhez szükséges értelmezést igényelhetnek. A GGT növekedése nem megerősítés, hanem egy nyom, amely további vizsgálatot indít.
A megnövekedett GGT -szintek gyakori okai
Alkoholfogyasztás
A megnövekedett GGT -szint leggyakoribb oka a túlzott alkoholfogyasztás. A GGT rendkívül érzékeny az alkoholfogyasztásra, és még a mérsékelt ivás is kimutatható növekedést eredményezhet ezen enzimszintben. A krónikus alkoholfogyasztás az idő múlásával károsítja a májsejteket, gyulladást okozva és rontja a máj képességét a toxinok hatékony feldolgozására. Ez a kár miatt a máj több GGT -t enged a véráramba, mivel megpróbál megbirkózni a stresszel.
Érdekes, hogy a GGT enzimet gyakran biomarkerként használják az alkoholfogyasztás megfigyelésére, például az alkoholfüggőség vagy a helyreállítási programok során. Más máj -enzimekkel, például ALT -vel (alanin -aminotranszferáz) vagy AST -vel (aszpartát -aminotranszferáz), a GGT általában hosszabb ideig marad az alkohol -expozíció után, ezáltal megbízható mutatója a közelmúltban vagy a folyamatos alkoholfogyasztásnak.
Májbetegségek
A májbetegségek a megnövekedett GGT szint másik fő oka. Az olyan állapotok, mint a hepatitis (vírusos, alkoholos vagy autoimmun), a zsíros májbetegség és a cirrhosis, mind a GGT emelkedését okozhatja. A hepatitis – akár olyan vírusok okozta, mint a hepatitis B vagy C, vagy a túlzott alkohol – elhárítja a hepatocitákat, amelyek a GGT szivárgásához vezetnek a véráramba. Alkoholmentes zsíros májbetegség-egyre inkább gyakori az elhízás és a cukorbetegség növekedése miatt-szintén növeli a GGT-t, mivel a zsír felhalmozódik a májban, gyulladást és stresszet okozva.
A cirrhosis, a máj késői stádiumú hegesedése megzavarja a normál májfunkciót és az epeáramlást, tovább növelve a GGT szintet. Mivel a GGT szintén jelen van az epevezetékekben, minden olyan állapot, amely rontja az epetermelést vagy az epeáramlást – például a kolesztazis – hozzájárulhat a GGT magasságához.
Gyógyszerek és gyógyszer által kiváltott májkárosodás
Egyes gyógyszerek növelik a GGT szintet, mivel stresszet okoznak a májra, vagy enzimtermelést indukálnak. A gyakori bűnösök az antikonvulzánsok (például a fenitoin és a karbamazepin), az antibiotikumok (például eritromicin) és néhány koleszterinszint-csökkentő gyógyszer (például a sztatinok). A vény nélkül kapható gyógyszerek, például az acetaminofén, ha túlzott adagokban vesznek, szintén károsíthatják a májat és növelhetik a GGT-t.
Ez a jelenség azért fordul elő, mert a máj sok gyógyszert metabolizál, és a méregtelenítési folyamat részeként növekedhet a GGT -termelés. Bizonyos esetekben ez a magasság átmeneti és megoldódik, miután a gyógyszert megszüntették, de a hosszan tartó felhasználás vagy túladagolás tartós májkárosodást okozhat.
Kevésbé gyakori okok
– Az epevezeték akadályozása és a kapcsolódó kérdések
A GGT különösen érzékeny az epevezetékekkel kapcsolatos problémákra, amelyek az epe -t a májból az epehólyagba és a vékonybélbe szállítják. Az olyan állapotok, mint az epekövek, a daganatok vagy a csatornák szűkítése, akadályozhatják az epeáramlást, ami a GGT -szintek tüskéjét okozhatja. Az elsődleges epe cholangitis és az elsődleges szklerózisos kolangitisz – az epevezetékeket érintő két autoimmun betegség – szintén kapcsolódik a jelentősen megemelkedett GGT -hez.
Mivel a GGT az epevezetékeket bélelő sejtekben koncentrálódik, ebben a rendszerben az elzáródás vagy a károsodás jelentős felszabadulást vált ki ennek az enzimnek a vérbe. Ez teszi a GGT -t hasznos markernek a májsejt -sérülések és az epevezetékek problémáinak megkülönböztetésére, ha más tesztekkel, például lúgos foszfatáz (ALP) párosul.
– hasnyálmirigy és vese bevonása
Noha a GGT leginkább szorosan kapcsolódik a májhoz, a hasnyálmirigyben és a vesékben is jelen van, és az ezen szerveket érintő betegségek néha növelhetik a GGT szintet. A pancreatitis vagy a hasnyálmirigyrák a GGT szerény növekedéséhez vezethet, gyakran a máj- vagy epevezetékekre gyakorolt szekunder hatások miatt. Hasonlóképpen, a vesebetegség vagy a vesekárosodás megemelheti a GGT -t, bár ez kevésbé gyakori, és jellemzően más rendellenes teszteredményekkel jár.
– Metabolikus szindróma és kardiovaszkuláris tényezők
A feltörekvő kutatások azt sugallják, hogy a megnövekedett GGT és a metabolikus szindróma közötti kapcsolatot – egy olyan állapotcsoportot, beleértve az elhízást, a magas vérnyomást, az inzulinrezisztenciát és a rendellenes koleszterinszintet. Ezekben az esetekben a GGT növekedhet zsíros májbetegség vagy oxidatív stressz miatt a testben. Egyes tanulmányok azt javasolták, hogy a magasabb GGT -szintek a szív- és érrendszeri betegségek kockázati markere lehetnek, mivel a magas GGT -szint korrelál a gyulladással és a plakk felhalmozódásával az artériákban, bár a pontos mechanizmus továbbra is vizsgálódik.
Életmód és környezeti befolyások
– étrend és oxidatív stressz
A rossz étrend, különösen a feldolgozott ételek, cukrok és egészségtelen zsírok étrendje hozzájárulhat a megnövekedett GGT -hez, mivel elősegíti a zsíros májat vagy növeli az oxidatív stresszt. És az antioxidánsok – például a C és E vitaminok – hiányosságai rontják a test azon képességét, hogy semlegesítse a szabad gyököket, további törzset helyez a májra és növeli a GGT szintjét.
– Toxinoknak való kitettség
A környezeti toxinok, például a peszticidek, a nehézfémek (pl. Ólom vagy a higany) vagy az ipari vegyi anyagok szintén megemlíthetik a GGT -t, mivel a máj túlórázva működik a test méregtelenítésére. A foglalkozási expozíció vagy a szennyezett területeken való élet tehát a megmagyarázhatatlan GGT -növekedés bizonyos eseteiben figyelmen kívül hagyott tényező lehet.
Azok az esetek, amikor a GGT magasság nem okozza a riasztást
A megnövekedett GGT nem minden példánya jelzi a komoly problémát. Például a GGT szintje természetesen növekszik az életkorral, és a férfiak általában magasabb GGT -szintet mutatnak, mint a nők. Ideiglenes GGT-emelkedések előfordulhatnak egy nehéz alkoholfogyasztás egyetlen epizódja után, vagy egy rövid távú gyógyszeres hatás miatt. Ezekben az esetekben a GGT szintjei gyakran visszatérnek a normálba intervenció nélkül. Azonban a tartós vagy nagyon magas GGT -szintet mindig az egészségügyi szakembereknek kell kiszámítaniuk, hogy kizárják a mögöttes kérdéseket.
A megnövekedett GGT okának diagnosztizálása
Mivel a GGT emelkedése sokféle forrásból származhat, az orvosok általában más májfunkciós tesztek (például ALT, AST és ALP) és képalkotó vizsgálatok (például ultrahang vagy CT szkennelések) mellett használják azt az ok meghatározására. A részletes kórtörténet – az alkoholfogyasztás, a gyógyszeres kezelés, az étrend és a tünetek, például a sárgaság vagy a fáradtság – szintén kulcsszerepet játszik a diagnózisban. Bizonyos esetekben májbiopsziára lehet szükség a károsodás vagy a betegség mértékének felméréséhez.
A GGT szintek kezelése és csökkentése
A kezelés teljes mértékben az alapvető októl függ. Az alkohollal kapcsolatos GGT emelkedése esetén az alkoholfogyasztás csökkentése vagy kiküszöbölése a leghatékonyabb lépés. A zsíros májbetegség esetén a fogyás, a testmozgás és a kiegyensúlyozott étrend segíthet megfordítani az állapotot és az alacsonyabb GGT -t. Ha a gyógyszereket hibáztatják, az orvos beállíthatja az adagot, vagy válthat alternatív gyógyszerre. Súlyosabb állapotokhoz, például hepatitis vagy epevezeték -obstrukcióhoz, speciális orvosi kezelésekre vagy műtéti beavatkozásokra lehet szükség.
Az életmódváltozások, például a feldolgozott ételek csökkentése, elegendő víz ivása és a toxinok felesleges expozíciójának elkerülése, támogathatja a máj egészségét és megakadályozhatja a további GGT -növekedéseket. A vérvizsgálatokon keresztüli rendszeres monitorozás biztosítja, hogy a javulásokat vagy a romlást korán elkapják.
Discussion about this post