A mesterséges hasnyálmirigy javítja az 1-es típusú cukorbetegség kezelését

Összegzés

• A mesterséges hasnyálmirigy-rendszer egész nap és éjszaka is javítja a vércukorszint szabályozását az 1-es típusú cukorbetegeknél.
• Ez a technológia segíthet csökkenteni a cukorbetegség kezelésének napi terheit, és csökkentheti a betegség szövődményeit.

A cukorbetegség olyan betegség, amely akkor fordul elő, ha a vércukorszintje túl magas. A glükóz a szervezet fő energiaforrása. Az inzulin, a hasnyálmirigy által termelt hormon, utasítja a szervezet sejtjeit, hogy vegyenek fel glükózt. Ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, szervezete nem termel inzulint, és a glükóz felhalmozódik a vérében. Idővel a magas vércukorszint súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

A cukorbetegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell vércukorszintjüket ujjbegyű készülékkel, vagy folyamatos glükózmonitort kell használniuk. Szükség esetén inzulint vesznek fel maguknak injekció beadásával vagy inzulinpumpa használatával. A kutatók mindent az egyben cukorbetegség-kezelő rendszereket fejlesztettek ki. Ezek a „mesterséges hasnyálmirigy” rendszerek folyamatos glükózmonitor segítségével nyomon követik a vércukorszintet, kiszámítják, mikor van szükség inzulinra, és egy inzulinpumpa segítségével automatikusan adagolják az inzulint. A mesterséges hasnyálmirigy-rendszerek nem szüntetik meg teljesen a páciens munkáját, de csökkentik a munka nagy részét.

A mesterséges hasnyálmirigy hatékonyságának és biztonságosságának tesztelésére Dr. Sue A. Brown és Boris Kovatchev a Virginiai Egyetemen, valamint Dr. Roy W. Beck a Jaeb Egészségkutató Központban (USA) végzett hat hónapos vizsgálatot a Tandem Diabetes Care Control-IQ technológiai rendszeréről. 168 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőt vontak be. Ezt a tanulmányt a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) finanszírozta az Egyesült Államokban. Az eredményeket 2019. október 16-án tették közzé online a New England Journal of Medicine-ben.

A résztvevőket véletlenszerűen választották ki arra, hogy a Control-IQ mesterséges hasnyálmirigy-terápiát vagy az érzékelővel kiegészített pumpa (SAP) terápiát használják. Az SAP folyamatos glükózmonitort és inzulinpumpát használ, de továbbra is gyakori bevitelt és döntéseket igényel a felhasználótól azzal kapcsolatban, hogy mikor és mennyi inzulint vegyen be. A Control-IQ rendszer fejlett számítógépes algoritmusokat használ az inzulinadagok glükózszint alapján történő automatikus beállítására.

A mesterséges hasnyálmirigy-rendszert használó embereknél jelentősen megnőtt az idő, ameddig a vércukorszintjük a 70-180 mg/dl-es céltartományban maradt – a vizsgálat kezdetekori 61%-ról 71%-ra. Ez további 2,6 órát jelent naponta. Ezzel szemben a kontrollcsoport változatlan maradt, 59%. A mesterséges hasnyálmirigy-használók javulást mutattak a magas és alacsony vércukorszint mellett eltöltött idő és a cukorbetegség szabályozásával kapcsolatos egyéb mérések terén is.

Egyik csoportban sem fordult elő súlyos alacsony vércukorszint (hipoglikémia). Diabéteszes ketoacidózis – egy életveszélyes szövődmény – a mesterséges hasnyálmirigy-csoport egyik résztvevőjénél fordult elő, az inzulinpumpa beállításával kapcsolatos probléma, az úgynevezett pumpa infúziós szerelék meghibásodása miatt.

„Ez a mesterséges hasnyálmirigy-rendszer számos olyan egyedi tulajdonsággal rendelkezik, amelyek a hagyományos módszerekkel elérhető mértéken túl javítják a glükóz szabályozását” – mondja Kovatchev. „Különösen egy speciális biztonsági modul a hipoglikémia megelőzésére szolgál, és az éjszaka folyamán fokozatosan fokozódik a kontroll, hogy minden reggel közel normális vércukorszintet érjünk el.”

„A mesterséges hasnyálmirigy-technológia óriási lehetőségeket rejt magában az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők mindennapi életének javításában” – mondja Dr. Griffin P. Rodgers, a NIDDK igazgatója. „Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének egyszerűbbé és pontosabbá tételével ez a technológia csökkentheti a betegség napi terheit, ugyanakkor potenciálisan csökkentheti a cukorbetegség szövődményeit, beleértve a szem-, ideg- és vesebetegségeket.”