Mi az MDS prognózisa?
A mielodiszpláziás szindróma (MDS) olyan állapot, amely befolyásolja a vérsejtek képződését a csontvelőben. Az MDS-t néha „pre-leukémiának” is nevezik. Ennek az az oka, hogy az MDS-ben szenvedők körülbelül egyharmadánál végül akut mieloid leukémia (AML) alakul ki.
Az MDS kialakulásának kockázata számos tényezőtől függ, beleértve az életkort is. Az emberek körülbelül 86 százaléka 60 év feletti a diagnózis idején. Csak 6 százalékuk 50 év alatti.
MDS-ben a szervezet túl sok éretlen csontvelősejtet termel, amelyeket blastoknak is neveznek. Ezek az abnormális robbanások kiszorítják az egészséges, érett sejteket, amelyekre testének szüksége van. Bizonyos esetekben ez őssejt-transzplantációval gyógyítható. Ez azonban kockázatos eljárás lehet, és nem mindenkinél végezhető el. Más kezelések célja az AML kialakulásának megakadályozása vagy késleltetése.
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni az MDS-ről és a kilátásait befolyásoló tényezőkről.
MDS várható élettartam
Az MDS-rel járó várható élettartam hónapoktól évekig terjedhet, attól függően, hogy milyen típusú MDS-e van, mekkora valószínűséggel válik az MDS-ből leukémia, és egyéb kockázati tényezők is előfordulhatnak.
Orvosa pontozási rendszert használhat az általános prognózis meghatározásához. Ez az egyik módja a várható élettartam becslésének MDS esetén. Ezek a rendszerek különböző tényezőket vesznek figyelembe az Ön állapotával kapcsolatban, és olyan pontszámot adnak Önnek, amely megmutatja annak kockázatát, hogy az MDS leukémiává válik. A pontszám emellett képet ad orvosának általános kilátásairól.
Ezek a pontszámok az átlagos túlélési arányokhoz is köthetők. A helyzet azonban mindenkinek egyedi. A túlélési arányok nem használhatók arra, hogy pontosan megjósolják, mi fog történni a jövőben bárkivel, de felhasználhatók arra, hogy segítsenek Önnek és orvosának kitalálni, hogyan kell a legjobban megközelíteni a kezelést.
Számos pontozási rendszer létezik, köztük az International Prognostic Scoring System (IPSS) és a WHO Prognostic Scoring System (WPSS).
Nemzetközi prognosztikus pontozási rendszer (IPSS)
Az IPSS az egyik módszer, amelyet az orvosok használnak az MDS értékelésére. A pontozás segít meghatározni a kezelést, és áttekintést nyújt a várható élettartamról.
Az IPSS három különböző tényező alapján ad pontszámot:
- A csontvelőben lévő éretlen fehérvérsejtek (más néven blastsejtek) hány százaléka leukémiás vagy kóros.
- Hány kromoszómaváltozás van a csontvelő sejtjeiben.
- Hány alacsony vérsejtszám van.
Minél alacsonyabb a kóros blastsejtek százalékos aránya, annál alacsonyabb a pontszám. A negatív kromoszómális változások a csontvelői sejtekben növeli a pontszámot, csakúgy, mint az alacsony vérsejtszám jelenléte.
Az egyes tényezők pontszámait összeadjuk, hogy megkapjuk az összpontszámot. Minden pontszám adható kockázati besorolással, az alacsony kockázattól a magas kockázatig. A kockázati besorolás azt jelzi, hogy mekkora valószínűséggel válik az MDS leukémiává.
Az MDS Foundation egy számológépet biztosít, amelyet kitölthet a pontszámának megállapításához szükséges adatokkal.
A következő medián
| Kockázati szint | Medián túlélési arányok |
| Alacsony | 5,7 év |
| Középfokú-1 | 3,5 év |
| Középfokú-2 | 1,2 év |
| Magas | 5 hónap |
A „médián túlélési arányok” az egyes kockázati csoportokba tartozó emberek átlagos túlélési éveinek számát jelentik, miután MDS-t diagnosztizáltak. Néhány ember tovább élhet ennél az átlagnál, vagy nem olyan sokáig, mint az átlag.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a rendelkezésre álló információk ezekről a túlélési arányokról több éve elavultak. Az adatok összeállítása óta számos előrelépés történt a kezelésben.
WHO prognosztikus pontozási rendszere (WPSS)
Az MDS-sel a várható élettartam mérésének másik módja a
- Milyen típusú MDS-je van.
- Milyen kromoszóma-rendellenességek vannak, ha vannak.
- Hány vérátömlesztésre van szüksége.
A rendszerben elért pontszámától függően MDS-szintje a nagyon alacsonytól a nagyon magasig terjedhet. Ez a besorolás összefüggésbe hozható a túlélési arányokkal is:
| Kockázati szint | Medián túlélési arányok |
| Nagyon alacsony | 12 év |
| Alacsony | 5,5 év |
| Közbülső | 4 év |
| Magas | 2 év |
| Nagyon magas | 9 hónap |
Ezek a számok az 1982 és 2004 között feljegyzett diagnózisokon alapulnak. Ez még azelőtt történt, hogy egyes mai kezelések elérhetőek lettek volna.
MDS kilátások
Több a prognózis, mint a túlélési statisztikák. A legtöbb MDS-ben szenvedő embernél nem alakul ki AML. Itt van
| Kockázati szint | Azon emberek százalékos aránya, akiknél AML alakul ki |
| Nagyon alacsony | 3% |
| Alacsony | 14% |
| Közbülső | 33% |
| Magas | 54% |
| Nagyon magas | 84% |
Az Ön egyéni kilátásai a következőktől függenek:
- a korod
- Általános egészségi állapot
- típusú MDS
- az Ön rendelkezésére álló kezelések
- milyen jól reagál az adott kezelésekre
Orvosa minden tényt értékel, hogy átfogó képet kapjon arról, mire számíthat.
Tudjon meg többet: A túlélési arányok és az akut mieloid leukémia kilátásai »
Megküzdés és támogatás
Az MDS súlyos betegség, amely gondos megfigyelést igényel. Keressen egy egészségügyi csapatot, aki jártas az MDS kezelésében. Kérdezzen az összes kezelési lehetőségről, valamint mindegyik előnyeiről és hátrányairól. Orvosa a klinikai vizsgálatokról is tud tájékoztatást adni.
A következő szervezetek további információkkal szolgálhatnak, és a támogatási szolgáltatások felé irányíthatják:
-
AA-MDS Nemzetközi Alapítvány: reménytörténetek, támogató hálózatok és betegsegélyvonal: 1-800-747-2820
-
CancerCare: ingyenes, professzionális támogató szolgáltatások, beleértve az oktatást, tanácsadást, pénzügyi segítségnyújtási információkat és támogató csoportokat. Ha egy onkológiai szociális munkással szeretne beszélni, hívja az 1-800-813-HOPE (4673) telefonszámot.
-
MDS Foundation: információk a betegek, gondozók és családtagok támogató csoportjairól
Kérjen beutalót orvosától a helyi támogató szolgálatokhoz.
Ha MDS-ben szenved, az alacsony fehérvérsejtszám nagymértékben veszélyezteti a fertőzést. Fontos, hogy megvédje magát. Íme néhány tipp a kockázat csökkentésére:
Discussion about this post