A gyógyszeres kezelés leállítása vagy beállítása az első vonalbeli megközelítés a tardív diszkinézia visszafordítására. De más lehetőségek, például a fizikoterápia, segíthetnek a tünetek kezelésében.
A tardív diszkinézia (TD) egy neurológiai állapot, amely elsősorban az arc, a nyak és a végtagok ellenőrizhetetlen izommozgásával jár. Ezt olyan gyógyszerek hosszú távú alkalmazása okozza, amelyek blokkolják az agy dopamin receptorait.
Az antipszichotikumok, bizonyos gyomor-bélrendszeri gyógyszerek és a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszerek gyakran társulnak a TD-hez. Ha hosszabb ideig használják, ezek a gyógyszerek kémiai rendellenességeket okozhatnak az agy striatumában, amely sok dopaminreceptort tartalmaz.
A striatum diszfunkciója szokatlan motorvezérlő jelzésekhez vezethet, ami akaratlan izommozgásokat okoz.
A TD tünetei közé tartozik az ellenőrizhetetlen rángatózás, rángatózás és a következő testrészek mozgása:
- nyelv
- száj
- arc
- nyak
- lábak
- fegyver
A TD a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvének 5. kiadásában, a szöveg átdolgozásában, a tardív dystóniával és a tardív akatíziával együtt a gyógyszerek által kiváltott mozgászavarok közé tartozik.
A TD pontos előfordulása az összes gyógyszer között nem ismert. De a szerzők a
A tardív diszkinézia visszafordításának módjai
A „reverzibilitás” szó az orvosi terminológiában arra a képességre utal, hogy valamely állapot kezelésével vissza lehet állítani az alapfunkció bizonyos szintjét. Ez a kifejezés nem mindig azt jelenti, hogy egy állapot gyógyítható, de azt sugallja, hogy a kezeléssel a funkció visszanyerhető.
Jelenleg nincs gyógymód a TD-re, és ha kialakul, kicsi az esélye annak, hogy a kezelés teljesen visszafordítja. Például egy 2014-es kis tanulmányban, amelyben 108 tardív szindrómában szenvedő ember vett részt, a résztvevők mindössze 13%-a tapasztalt reverzibilitást.
Bár további kutatásra van szükség ahhoz, hogy egyértelmű képet kapjunk a visszafordíthatósági arányokról, néhány lehetőség áll rendelkezésre, amelyek segítenek visszanyerni a funkciót, ha TD-t fejleszt.
A gyógyszeres kezelés abbahagyása vagy csökkentése
A TD hatásainak visszafordításának első vonalbeli megközelítése a motoros diszfunkciót okozó gyógyszeres kezelés leállítása vagy csökkentése.
De sok ember számára ez nem lehetséges. Az Ön által szedett gyógyszer szükséges lehet más károsító tünetek, például pszichózis visszaesésének megelőzéséhez.
Gyógyszerek váltása
Ha nem tudja abbahagyni a TD-t okozó gyógyszer szedését, áttérhet egy másik gyógyszerre.
Például az antipszichotikumokhoz kapcsolódó TD gyakoribb az első generációs vagy tipikus antipszichotikumokként ismert korábbi készítményeknél. Az atipikus vagy második generációs antipszichotikumoknak nevezett újabb készítmények kisebb kockázatot jelentenek a TD számára.
VMAT2 gátlók szedése
A vezikuláris monoamin transzporter 2 (VMAT2) gátlók, mint például a deutetrabenazin és a valbenazin, egyensúlyba hozzák a dopaminszintet és szabályozzák a dopamin felszabadulását az agyban. Ezt a VMAT2 fehérje gátlásával teszik, amely segít a neurotranszmitterek, például a dopamin eljuttatásában a neurális hálózatokba.
Ezzel a művelettel a VMAT2 gátlók segíthetnek csökkenteni a TD tüneteit, amelyek a dopamin diszregulációjából erednek.
Mély agyi stimuláció (DBS)
A DBS egy neurológiai eljárás, amelynek során az agyba ültetett elektródákat használnak elektromos stimuláció biztosítására. A DBS ritmikus elektromos impulzusai segíthetnek az agynak az elektromos rendszer szabályozásában.
A szerzők a
Gingko biloba kivonat szedése
A Ginkgo biloba kivonat a gingko fa leveleiből nyert gyógynövény-kiegészítő. A keleti hagyományos gyógyászatban évszázadok óta használják, különféle célokra.
A skizofrén betegek bevonásával készült három tanulmány 2016-os áttekintése megállapította, hogy a Ginkgo biloba kivonat a TD kiegészítő terápiájaként ígéretesnek bizonyult, és úgy tűnt, hogy fokozza a tünetek javulását.
Egy kis
Hogyan kezeljük a tardív diszkinézia tüneteit
Ha a kezelés nem fordítja meg teljesen a TD-t, akkor is képes lehet a tünetein javítani célzott kezelési stratégiákkal.
Fizikoterápia
A fizikoterápiát számos mozgászavar esetén alkalmazzák, beleértve a TD-t is. Segíthet javítani a koordinációt, az egyensúlyt és az erőt, így a TD tünetei kevésbé zavaróak.
A fizikoterápia segíthet csökkenteni az irányíthatatlan mozgásokból eredő merevséget és izommerevséget is.
Botulinum toxin (Botox) injekciók
A Botox injekciókat mind orvosi, mind kozmetikai eljárásokban használják. A botulinum neurotoxin az idegi jelek blokkolásával megbéníthatja vagy károsíthatja az izomműködést.
Egy 2021-es áttekintés megjegyzi, hogy a Botox injekciók segíthetnek számos neurológiai mozgászavar kezelésében, beleértve a TD-t is. Az egyéni eredmények azonban a tünetek súlyosságától és helyétől függően változhatnak.
Az eredmények megőrzéséhez gyakran ismételt injekciók szükségesek.
Életmód stratégiák
Ha gondoskodik általános egészségéről és jólétéről, csökkentheti a TD tüneteinek az életére gyakorolt hatását. Például a rendszeres testmozgás segíthet javítani az egyensúlyt, a rugalmasságot és a járást befolyásoló mozgási tüneteket.
Az életmódbeli beavatkozások javíthatják általános közérzetét, és csökkenthetik a hosszú távú gyógyszeres kezelést igénylő alapbetegségek hatásait.
Az általános ajánlások a következők:
- kiegyensúlyozott étrenddel
- a lehető legtöbb jó minőségű alvást
- a dohányzás kerülése
- a szerhasználat elkerülése
Krónikus állapotok kezelése
A TD-t bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása okozza. Ha kapcsolatot tart kezelőorvosával, és rendszeresen elvégzi az értékeléseket, biztosíthatja, hogy kezelési terve naprakész legyen, és az Ön igényei szerint alakuljon.
Mindig új terápiák születnek. Minél több módszert talál a krónikus betegségek kezelésére, annál kevésbé lehet szüksége olyan gyógyszerek hosszú távú használatára, amelyek növelik a TD kockázatát.
A tardív diszkinézia (TD) neurológiai állapot és gyógyszer okozta mozgászavar. Ez akkor fordul elő, ha a dopaminreceptor-blokkoló gyógyszerek hosszú távú használata megváltoztatja az agy kémiai jeleit, ami motoros tüneteket eredményez.
A TD-re nincs gyógymód, de egyes embereknél a kezelés visszafordíthatja a tüneteket. A fizikoterápia, a Botox injekciók és az egészséges életmód stratégiái segíthetnek a tünetek kezelésében.
Ha többet szeretne megtudni a TD-ről és a legújabb kutatási és kezelési eredményekről, látogasson el a következő oldalra:
- Ritka Betegségek Országos Szervezete
- Országos Mentális Betegségek Szövetsége
- Beszélj a TD-ről
