A vakcinák olyan gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet a betegség elleni küzdelemben. A vakcinák arra tanítják az immunrendszert, hogy megtalálja és elpusztítsa a káros baktériumokat és sejteket. Számos védőoltás létezik, amelyeket egész életében kap a gyakori betegségek megelőzésére. Vannak rák elleni védőoltások is. Vannak olyan vakcinák, amelyek megelőzik a rákot, és vannak védőoltások, amelyek rákot kezelnek.
Vannak védőoltások, amelyek megelőzik a rákot?
Vannak olyan vakcinák, amelyek megakadályozzák az egészséges embereket bizonyos vírusok által okozott rákos megbetegedésekben. A bárányhimlő vagy influenza elleni vakcinákhoz hasonlóan ezek a vakcinák is megvédik a szervezetet ezektől a vírusoktól. Az ilyen típusú oltóanyagok csak akkor működnek, ha valaki a vírusfertőzés előtt megkapja az oltást.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által jóváhagyott 2 típusú védőoltás megelőzi a rákot:
HPV vakcina. Ez a vakcina védelmet nyújt a humán papillomavírus (HPV) ellen. Ha ez a vírus hosszú ideig a szervezetben marad, bizonyos típusú rákot okozhat. Az FDA jóváhagyta a HPV elleni vakcinákat a következők megelőzésére:
- Méhnyakrák, hüvelyrák és szeméremtestrák
- Anális rák
- Nemi szemölcsök
A HPV más rákos megbetegedéseket is okozhat, amelyek ellen az FDA nem hagyta jóvá a vakcinát, például a szájüregi rákot.
Hepatitis B vakcina. Ez a vakcina védelmet nyújt a hepatitis B vírus (HBV) ellen. Ez a vírus májrákot okozhat.
Vannak védőoltások a rák kezelésére?
Vannak vakcinák, amelyek a meglévő rák kezelésére szolgálnak, ezeket kezelési vakcináknak vagy terápiás vakcináknak nevezik. Ezek a vakcinák egyfajta rákkezelést jelentenek, amelyet immunterápiának neveznek. Ezek az oltások erősítik a szervezet immunrendszerét a rák elleni küzdelemben. Az orvosok védőoltásokat adnak a már rákos betegeknek. A különböző kezelési vakcinák eltérő módon hatnak. Ezek a vakcinák:
- Megakadályozza, hogy a rák visszatérjen
- Pusztítson el minden rákos sejtet, amely a kezelések befejezése után is megmaradt a szervezetben
- Megakadályozza a daganat növekedését vagy terjedését
Hogyan működnek a rákellenes vakcinák?
A sejtek felszínén található antigének olyan anyagok, amelyeket a szervezet károsnak tart. Az immunrendszer megtámadja az antigéneket, és a legtöbb esetben megszabadul tőlük. Ez a folyamat „memóriát” hagy az immunrendszerben, amely segít a jövőben küzdeni ezekkel az antigénekkel.
A rákellenes vakcinák fokozzák az immunrendszer azon képességét, hogy megtalálja és elpusztítsa az antigéneket. A rákos sejtek felszínén gyakran vannak olyan molekulák, amelyeket rákspecifikus antigéneknek neveznek, amelyek az egészséges sejtekben nem. Amikor egy vakcina ezeket a molekulákat adja az embernek, a molekulák antigénekként működnek. Az antigének azt mondják az immunrendszernek, hogy találja meg és semmisítse meg azokat a rákos sejteket, amelyek felületén ezek a molekulák vannak.
Egyes rák elleni vakcinák személyre szabottak. Ez azt jelenti, hogy csak 1 személyre készültek. Az ilyen típusú oltóanyagokat a személy daganatának mintáiból állítják elő, amelyeket a műtét során eltávolítanak. Más rákvakcinák nem személyre szabottak, és bizonyos rákantigéneket céloznak meg, amelyek nem specifikusak egy adott személyre. Az orvosok ezeket a vakcinákat olyan embereknek adják be, akiknek a daganataiban ezek az antigének a daganatsejtek felszínén találhatók.
A legtöbb rák elleni vakcinát csak klinikai vizsgálatok keretében kínálják, amelyek önkéntesek bevonásával végzett kutatások. 2010-ben az FDA jóváhagyta a sipuleucel-T-t (Provenge) áttétes prosztatarákban szenvedők számára, amely egy elterjedt prosztatarák. A Sipuleucel-T személyre szabottan egy sor lépésből áll:
- A fehérvérsejteket eltávolítják a személy véréből. A fehérvérsejtek segítik a szervezetet a fertőzések és betegségek leküzdésében.
- A fehérvérsejteket laboratóriumban megváltoztatják, hogy megcélozzák a prosztataráksejteket.
- Ezután az orvos egy vénán keresztül visszahelyezi a megváltozott sejteket a személybe. Ez a művelet hasonló a vérátömlesztéshez. Ezek a módosított sejtek megtanítják az immunrendszert a prosztataráksejtek megtalálására és elpusztítására.
Egy másik vakcina a Bacillus Calmette-Guérin (BCG) nevű legyengített baktériumot alkalmazza, amelyet a szervezetbe fecskendeznek be. Ez a legyengült baktérium aktiválja az immunrendszert a korai stádiumú hólyagrák kezelésére.
Milyen kihívásokat jelent a terápiás vakcinák alkalmazása?
A védőoltások működőképes előállítása kihívást jelent, mert:
A rákos sejtek elnyomják az immunrendszert. A rák elsősorban így tud elkezdődni és növekedni. A kutatók adjuvánsokat használnak a vakcinákban, hogy megpróbálják megoldani ezt a problémát. Az adjuváns olyan anyag, amelyet a vakcinához adnak a szervezet immunválaszának javítására.
A rákos sejtek az ember saját egészséges sejtjeiből indulnak ki. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy a rákos sejtek nem „néznek ki” károsnak az immunrendszerre nézve. Az immunrendszer figyelmen kívül hagyhatja a sejteket, ahelyett, hogy megtalálná és harcolna ellenük.
A nagyobb vagy előrehaladottabb daganatoktól nehéz megszabadulni pusztán oltással. Ez az egyik oka annak, hogy az orvosok gyakran adnak be rák elleni védőoltást más kezelési módszerekkel együtt.
A betegek vagy idősebb emberek immunrendszere gyenge lehet. Lehetséges, hogy szervezetük nem tud erős immunválaszt kiváltani, miután megkapták a vakcinát. Ez a probléma korlátozza a vakcina hatását. Ezenkívül egyes rákkezelési módszerek gyengíthetik az ember immunrendszerét. Ez a probléma korlátozza, hogy a szervezet mennyire tud reagálni egy vakcinára.
Ezen okok miatt egyes kutatók úgy vélik, hogy a rákellenes vakcinák jobban működhetnek kisebb daganatok vagy korai stádiumban lévő rák esetén.
Vakcinák és klinikai vizsgálatok
A klinikai vizsgálatok nagyon fontosak ahhoz, hogy többet megtudjunk mind a rákmegelőzési, mind a rákkezelési vakcinákról. A kutatók számos típusú rák elleni vakcinát tesztelnek, többek között:
Húgyhólyagrák. A kutatók azt vizsgálják, mennyire működik jól a HER2 antigénnel módosított vírusból készült vakcina. Ezek az antigének vagy molekulák egyes húgyhólyagrák daganatok felszínén élnek. A vírus segíthet megtanítani az immunrendszert, hogy megtalálja és elpusztítsa ezeket a daganatsejteket. A kutatók azt is szeretnék tudni, hogy melyik működik jobban: a húgyhólyagrák szokásos kezelése vagy a szokásos vakcinával végzett kezelés.
Agydaganatok. Számos tanulmány teszteli az agydaganatsejtek felszínén lévő bizonyos molekulákat célzó vakcinákat. Egyes tanulmányok az újonnan felfedezett agyrákra összpontosítanak. Más tanulmányok a visszatérő vagy kiújult rákra összpontosítanak. Sok ilyen tanulmány gyermekeket és tizenéveseket is magában foglal.
Mellrák. Számos tanulmány teszteli az emlőrák elleni védőoltásokat önmagában vagy más kezelésekkel együtt. Más kutatók azon dolgoznak, hogy a mellrák megelőzésére szolgáló vakcinákat klinikai vizsgálatokba vigyék.
Méhnyakrák. A fentiek szerint az FDA jóváhagyta a méhnyakrák megelőzésére szolgáló HPV-oltásokat. Folytatódik a kutatás azokkal a vakcinákkal, amelyek segítenek a méhnyakrák minden stádiumának kezelésében.
Colorectalis rák. A kutatók olyan kezelési vakcinákat készítenek, amelyek arra utasítják a szervezetet, hogy olyan antigénekkel támadja meg a sejteket, amelyekről úgy gondolják, hogy vastagbélrákot okoznak. Ezek az antigének közé tartozik a karcinoembrionális antigén (CEA), a MUC1, a guanilil-cikláz C és a NY-ESO-1.
Veserák. A kutatók számos rákvakcinát tesztelnek a veserák kezelésére. Vakcinákat is tesztelnek, hogy megakadályozzák a veserák későbbi stádiumaiban való visszatérését.
Leukémia. A tanulmányok különböző típusú leukémia, például az akut mieloid leukémia (AML) és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) kezelésére szolgáló vakcinákat vizsgálnak. Egyes vakcinákat más kezelési módszerek, például csontvelő/őssejt-transzplantáció jobb működésének elősegítésére használnak. Az egyén rákos sejtjeiből és más sejtekből készült más vakcinák segíthetnek az immunrendszernek a rák elpusztításában.
Tüdőrák. A klinikai vizsgálatok során a tüdőrák kezelésére szolgáló vakcinák antigéneket céloznak meg.
Melanóma. A kutatók számos melanoma vakcinát tesztelnek, önmagában vagy más kezelésekkel együtt. Az elpusztult melanomasejtek és a vakcinákban lévő antigének arra utasítják az immunrendszert, hogy semmisítse meg a szervezetben lévő más melanomasejteket.
mielóma. Számos klinikai vizsgálat foglalkozik a remisszió közelében lévő mielóma multiplexben szenvedők vakcináival. Ez azt jelenti, hogy az orvosok már nem találják meg a rákot a szervezetben, és nincsenek tünetek. A kutatók vakcinákat is tesztelnek olyan embereknél, akiknek parázsló mielómája van, vagy akiknek autológ csontvelő-/őssejt-transzplantációra van szükségük.
Hasnyálmirigyrák. A kutatók számos olyan oltóanyagon dolgoznak, amelyek célja az immunrendszer hasnyálmirigyráksejtekre adott válaszának fokozása. A vakcina beadható egyedüli kezelésként vagy más kezelési módszerrel együtt.
Prosztata rák. Amint fentebb megjegyeztük, a sipuleucel-T egy olyan vakcina, amelyet az orvosok a már elterjedt prosztatarákos betegek kezelésére használhatnak. Jelenleg a tanulmányok azt vizsgálják, hogy a vakcina segíthet-e a korábbi stádiumban lévő prosztatarákban szenvedőknek.
Kérdések, amelyeket fel kell tenni az egészségügyi csapatnak
Ha többet szeretne megtudni a rákellenes vakcina klinikai vizsgálatához való csatlakozásról, beszéljen egészségügyi csapatával. Felteheti ezeket a kérdéseket:
- Létezik olyan klinikai vizsgálat, amely a rák típusára és stádiumára vonatkozó vakcinát teszteli?
- Hol található a klinikai vizsgálat?
- Mi a vakcina és hogyan működik?
- Hogyan készül a vakcina? Vérsejteket vagy daganatszövetet kell eltávolítanom a vakcina elkészítéséhez? Hogyan fogja eltávolítani?
- Hogyan kapom meg az oltást és milyen gyakran?
- Meddig lesz szükségem az oltásra?
- Milyen mellékhatások fordulhatnak elő?
- Kaphatom-e a vakcinát más kezelési módszerekkel, például sugárterápiával vagy kemoterápiával?
- Milyen egyéb kezelési lehetőségek vannak a rák kezelésére?
Discussion about this post