Az alvási apnoe kezelése orális készülékkel: az eljárás részletei, kockázatok és előnyök

Áttekintés

Mi az obstruktív alvási apnoe?

Az alvási apnoe egy súlyos alvászavar, amely akkor fordul elő, ha egy személy légzése megszakad alvás közben. A kezeletlen alvási apnoéban szenvedőknél sokszor leáll a légzés alvás közben, néha több százszor éjszaka.

Háromféle alvási apnoe létezik: obstruktív, központi és vegyes. Az obstruktív alvási apnoe (OSA) a leggyakoribb a három közül. Obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, ha a felső légutak részben vagy teljesen elzáródnak alvás közben. Az apnoe epizód során a rekeszizom és a mellkasi izmok keményebben dolgoznak, ahogy a nyomás megnő a légutak megnyitásához. A légzés általában hangos zihálással vagy testrándítással folytatódik. Ezek az epizódok megzavarhatják a nyugodt alvást, csökkenthetik az oxigén áramlását a létfontosságú szervekbe, és szívritmuszavarokat okozhatnak.

Központi alvási apnoéban a légutak nincsenek elzárva, de az agy nem jelez az izmoknak, hogy lélegezzenek a légzésvezérlő központ instabilitása miatt. A központi apnoe a központi idegrendszer működéséhez kapcsolódik, és nem kezelik orális készülékkel.

A vegyes alvási apnoe az obstruktív és a központi alvási apnoe kombinációja.

Ki kap obstruktív alvási apnoét?

Az obstruktív alvási apnoe a férfiak körülbelül 25 százalékánál és a nők közel 10 százalékánál fordul elő. Az obstruktív alvási apnoe minden korosztályt érinthet, beleértve a csecsemőket és a gyermekeket, különösen a negyven év felettieket és a túlsúlyosakat. Bizonyos fizikai jellemzők és klinikai jellemzők gyakoriak az obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél. Ide tartozik a túlsúly, a nagy nyak és a felső légutak átmérőjét csökkentő szerkezeti rendellenességek, mint például az orr elzáródása, az alacsonyan lógó lágy szájpadlás, a megnagyobbodott mandulák vagy a kis állkapocs túlharapással.

Mi okozza az obstruktív alvási apnoét?

Az obstruktív alvási apnoét a légutak elzáródása okozza, általában amikor a torok hátsó részének lágyrésze alvás közben összeesik. A központi alvási apnoe általában olyan betegeknél figyelhető meg, akiknek központi idegrendszeri működési zavarai vannak, például olyanoknál, akiknek szélütése volt, vagy akik neuromuszkuláris betegségben szenvednek. Szívelégtelenségben és más szív- és tüdőbetegségben szenvedő betegeknél is gyakori.

Mik az obstruktív alvási apnoe tünetei?

Az obstruktív alvási apnoe (OSA) első jeleit gyakran nem a beteg, hanem az ágypartner ismeri fel. Sok érintettnek nincs alvási panasza. Az OSA leggyakoribb tünetei a következők:

• Horkolás
• Nappali álmosság vagy fáradtság
• Nyugtalanság alvás közben
• Hirtelen felébredések zihálás vagy fulladás érzésével
• Szájszárazság vagy torokfájás ébredéskor
• Intellektuális károsodás, például koncentrálási nehézség, feledékenység vagy ingerlékenység
• Éjjeli izzadás
• Szexuális diszfunkció
• Fejfájás

A gyermekek tünetei nem feltétlenül olyan nyilvánvalóak, és a következők:

• Gyenge iskolai teljesítmény
• Lassúság vagy álmosság, amelyet gyakran félreértelmeznek lustaságnak az osztályteremben
• Napközbeni szájlégzési és nyelési nehézség
• A bordaív befelé mozgása belégzéskor
• Szokatlan alvási pozíciók, mint például az alvás kézen és térden, vagy túlnyújtott nyakkal
• Túlzott izzadás éjszaka
• Tanulási és viselkedési zavarok
• Ágyba vizelés

Milyen hatásai vannak az obstruktív alvási apnoének (OSA)?

Ha nem kezelik, az obstruktív alvási apnoe számos egészségügyi problémához vezethet, beleértve a magas vérnyomást, a stroke-ot, a szívritmuszavarokat, a kardiomiopátiát (a szív izomszövetének megnagyobbodását), a pangásos szívelégtelenséget, a cukorbetegséget és a szívrohamokat. Ezenkívül a kezeletlen alvási apnoe felelős lehet a munkahelyi romlásért, a munkával kapcsolatos balesetekért és a gépjárműbalesetekért, valamint a gyermekek és serdülők tanulmányi alulteljesítéséért.

Mi a teendő, ha obstruktív alvási apnoét (OSA) diagnosztizáltak nálam?

Ha orvosa úgy találja, hogy OSA-ja van, kezelési lehetőségeket kínálnak Önnek. Általában az OSA kezelésének arany standardja a folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) gép. Különféle okok miatt előfordulhat, hogy a CPAP nem működik az Ön számára. Egy másik lehetőség az orális készülékterápia, amely a sportolók által használt szájvédőre hasonlít.