Áttekintés
Az alvással összefüggő étkezési zavarok gyakoriak a kontrollálatlan étkezési és ivási viselkedések alvási állapotában. Részben vagy teljesen nincs tudatában a viselkedésének az étel elkészítése és elfogyasztása közben, másnap reggel alig vagy egyáltalán nem emlékszik ezekre a tevékenységekre.
Az alvással összefüggő étkezési zavar veszélyes lehet, mert megsérülhet az ételkészítés során, vagy ehetetlen vagy mérgező ételeket fogyaszthat. Az alvással összefüggő étkezési zavarok az egészségre is hatással lehetnek a magas szénhidrát- és zsírtartalmú ételek fogyasztása miatti súlygyarapodás és elhízás miatt.
Az alvással összefüggő étkezési zavar bizonyos gyógyszerekkel, étkezési zavarokkal és más alvászavarokkal hozható összefüggésbe. Ezeknek a problémáknak a kezelése gyakran megoldja az alvással kapcsolatos étkezési zavarokat.
Az alvással összefüggő étkezési zavar tünetei
Az alvással összefüggő étkezési zavar paraszomnia – kóros tevékenység vagy viselkedés, amely elalvás, alvás vagy ébredés közben jelentkezik.
Az alvással összefüggő étkezési zavar epizódjai az alvás utáni éjszaka első felében fordulnak elő, és a következők:
- Gyakori, kontrollálatlan étkezési és ivási epizódok, általában éjszaka
- Ételkészítés és étkezés közbeni tudatzavar
- Másnap reggel alig vagy egyáltalán nem emlékszem ezekre a cselekedetekre
- Magas szénhidrát- és zsírtartalmú ételek fogyasztása vagy az ételek furcsa kombinációi
- Esetleg ehetetlen vagy mérgező anyagok, például fagyasztott élelmiszerek, kávézacc, tisztító oldatok vagy cigarettacsikkek fogyasztása
- Lehetséges, hogy sérülést szenved, vagy veszélyes ételkészítési tevékenységet folytat
- Nem lehet könnyen felébreszteni vagy átirányítani az evés és ivás epizódja során
- Az éjszakai étkezés negatív hatással van az egészségre
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az alvással összefüggő étkezési zavar veszélyes lehet, és hatással lehet az egészségére és biztonságára. Ha a fent felsorolt tünetek bármelyikét észleli, orvoshoz kell fordulnia.
Az alvással összefüggő étkezési zavarok okai
Az alvással összefüggő étkezési zavar általában nem gyors szemmozgásos alvás közben, az éjszaka első felében jelentkezik, és az alvás közbeni nem gyors szemmozgásból az izgalomba való átmenethez kapcsolódik.
Ennek a rendellenességnek a pontos mechanizmusa nem ismert, de gyakran fordul elő olyan embereknél, akiknek kórtörténetében alvajárás szerepel, így ezek az állapotok összefügghetnek.
Kockázati tényezők
Az alvással összefüggő étkezési zavarok gyakoribbak a nőknél, és jellemzően tizenéves korban vagy a 20-as évek elején kezdődnek.
Az alvással összefüggő étkezési zavarok kialakulásának fokozott kockázata a következőkhöz kapcsolódik:
- Egyéb alvászavarok, például obstruktív alvási apnoe, alvajárás, narkolepszia és nyugtalan láb szindróma
- Hipnotikus alvási gyógyszerek, például zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, Zolpimist) és bizonyos más gyógyszerek, például antidepresszánsok vagy antipszichotikumok
- Nappali étkezési zavar, például bulimia vagy anorexia
- Mentális egészségügyi rendellenességek, például stressz, szorongás vagy depresszió
- Ha van egy hozzátartozója – szülője, gyermeke vagy testvére – alváshoz kapcsolódó étkezési zavarral vagy alvajárással
- Alvásmegvonás tapasztalása
Az alvással összefüggő étkezési zavar szövődményei
Az alvással összefüggő étkezési zavar a következőket okozhatja:
- Konyhai készülékek veszélyes használata, leesések, vágások, égési sérülések, fulladás, sérülések ehetetlen vagy mérgező étel elfogyasztásából, vagy olyan étel elfogyasztásából, amelyre allergiás
- Egészségügyi problémák, például súlygyarapodás, rossz cukorbetegség-kontroll vagy fogszuvasodás
- Bűntudat és tehetetlenség érzése a kontroll hiánya miatt
- Nappali fáradtság a megzavart alvás miatt
Az alvással összefüggő étkezési zavar diagnózisa
Az alvással összefüggő étkezési zavar diagnózisa a következőket foglalhatja magában:
- Fizikai vizsga. Az orvos kérdéseket tesz fel az Ön kórtörténetével kapcsolatban, hogy kizárja az alvással kapcsolatos étkezési zavarok lehetséges okait.
- Az alvási szokások áttekintése. Amellett, hogy alvással kapcsolatos kérdéseket tesz fel, az orvos kérdőívet is kitölthet, hogy meghatározza az alvás-ébrenlét mintáját és a nappali álmosság szintjét. Azt is megkérhetik, hogy néhány hétig vezessen alvásnaplót. Alvópartnerétől, szülőjétől vagy a háztartás többi tagjától kapott információk hasznosak lehetnek.
- Alvás tanulás. Az orvos valószínűleg javasolni fog egy videóval rögzített alvásvizsgálatot, amelyet poliszomnográfiának neveznek. Ez a teszt különféle testtevékenységeket figyel és rögzít alvás közben, beleértve az agyhullámokat, a légzést, a szívverést, a szemmozgásokat és a testmozgásokat.
Az alvással összefüggő étkezési zavarok kezelése
A kezelés a következőket tartalmazhatja:
- A gyógyszerek abbahagyása, ami oka lehet. Lehetséges, hogy le kell állítania vagy módosítania kell a jelenlegi gyógyszereket, amelyek hozzájárulhatnak az alvással kapcsolatos étkezési zavarokhoz.
- Egyéb alvászavarok kezelése. Az alvással összefüggő étkezési zavarok csökkenthetők más, gyakran kapcsolódó alvászavarok, például alvajárás, nyugtalan láb szindróma vagy obstruktív alvási apnoe kezelésével.
- Biztonsági stratégiák. Kezelőorvosa stratégiákat javasolhat a biztonság biztosítására, és oktatást kínálhat ágytársának és a háztartás tagjainak arról, hogyan lehet biztonságosan és gyengéden visszafektetni az ágyba anélkül, hogy megkötözné vagy felébresztené. A stratégiák magukban foglalhatják az alvási rutin módosítását is.
- Gyógyszerek. Ha más stratégiák nem jártak sikerrel, orvosa gyógyszereket javasolhat. A gyógyszer típusa az alvással összefüggő étkezési zavar okától függ, és attól, hogy van-e más típusú étkezési vagy alvászavara is, vagy sem.
Gondozás otthon
A kezelési terv mellett az életmódbeli változtatások, amelyek segíthetnek, a következők:
- Környezeti változások. Tegye biztonságosabbá alvóhelyét és konyháját, hogy elkerülje a sérüléseket. Fontolja meg azt is, hogy az alvással összefüggő étkezési zavar epizódja során elfogyasztott ételeket általában a konyhán kívül tárolja, vagy zárja el a szekrényeket és a hűtőszekrényt.
- Jó alvási szokások. Rendszeres alvási és ébrenléti idő kialakítása. Próbáljon meg minden nap ugyanabban az időben lefeküdni és felkelni, beleértve a hétvégéket is. Aludj eleget minden este.
- Koncentrálj az egészség megőrzésére. Kerülje például az alkoholt és a dohányzást.
Felkészülés az orvosi találkozóra
Ha alvásproblémái vannak, kezdje azzal, hogy beszéljen az alapellátó orvosával. Vidd magaddal az ágytársadat. Előfordulhat, hogy orvosa beszélni szeretne ágypartnerével, hogy többet tudjon meg alvási tapasztalatairól, és segítsen megállapítani, hogy fennáll-e más alvászavar, például az obstruktív alvási apnoe.
Mit tehet a felkészüléshez
Kérdezze meg az orvost, hogy van-e valamit tennie előre, például alvási naplót kell vezetnie. Készüljön fel a találkozóra az alábbi lista összeállításával:
- Bármilyen tapasztalt tünet, beleértve azokat a tüneteket is, amelyek nem kapcsolódnak a találkozó okához.
- Személyes adatok, beleértve az új vagy folyamatban lévő egészségügyi problémákat, a súlyos stresszeket vagy a közelmúltbeli életváltozásokat.
- Minden gyógyszer, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és gyógynövény- vagy egyéb étrend-kiegészítőket, amelyeket Ön szed, és ezek adagolása. Tájékoztassa orvosát mindenről, amit az alvás elősegítésére szedett.
- Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának.
Az orvoshoz intézett alapvető kérdések a következők:
- Mi okozhatja valószínűleg a tüneteimet?
- Mi a legjobb kezelési módszer?
- Menjek alvásklinikára? A biztosításom fedezi?
Ne habozzon feltenni egyéb kérdéseket is a találkozó során.
Mit fog kérni az orvos
Az orvos a következő kérdéseket teheti fel Önnek:
- Van bizonyítéka arra, hogy éjszaka evett anélkül, hogy emlékezett volna erre az eseményre?
- Ez a rendellenesség hatással volt az egészségére vagy a súlyára?
- Egy étkezési epizód során milyen dolgokat eszik?
- Megsérültél egy étkezési epizód során?
- Milyen gyógyszereket szed?
- Diagnosztizáltak valaha alvászavart vagy étkezési zavart?
- Tapasztalt már alvajárást a múltban?
- Tapasztalt már nyugtalan lábak tüneteit a múltban?
- Mondták-e Önnek bármilyen légzési problémát alvás közben, mint például hangos horkolás, fulladás, zihálás vagy légzési szünetek?
Az alvással összefüggő étkezési zavar egy alvászavar, amelyet alvás közbeni szokatlan étkezési viselkedés jellemez. Az ezzel a rendellenességgel küzdő emberek alvás közben esznek, gyakran anélkül, hogy erre emlékeznének. Ez a folyamat súlygyarapodáshoz, táplálkozási hiányosságokhoz és sérülésekhez vezethet.
Az alvással összefüggő étkezési zavar viszonylag ritka, a lakosság körülbelül 1–5%-ánál fordul elő. Ez a rendellenesség gyakrabban fordul elő felnőtteknél, mint gyermekeknél, és nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan embereknél, akiknek más alvászavarai is vannak, például alvajárás vagy nyugtalan láb szindróma.