Valószínűleg tudja, hogy a Medicare-biztosítás 65 év felettiek számára elérhető. Azt is tudja, hogy a Medicare-biztosítás fogyatékkal élők számára is elérhető.
Ha jogosult rokkantsági ellátásra a Társadalombiztosítási Igazgatóságtól, akkor Medicare fedezetet kaphat. Fontos döntések meghozatalában segíthet, ha tudja, hogy a Medicare-biztosítás mikor kezdődik, mit fog fedezni, és mennyibe fog kerülni.
Ki jogosult Medicare rokkantságra?
Akkor jogosult a Medicare-re, ha fogyatékos, és jóváhagyták a társadalombiztosítási fogyatékosságbiztosításra (SSDI). A legtöbb esetben 24 hónapot kell várnia, mielőtt a Medicare-biztosítás megkezdődik.
Van egy 2 éves várakozási idő, amely az első hónapban kezdődik, amikor megkapja a társadalombiztosítási ellátási csekket. Az SSDI-lefedettség 25. hónapjának kezdetén automatikusan beiratkozik a Medicare-re.
Jogosult vagyok a Medicare rokkantsági fedezetre, ha 65 évesnél fiatalabb vagyok?
A Medicare rokkantsági fedezetnek nincs korhatára. Mindaddig kaphat Medicare-biztosítást, amíg fogyatékos, és jóváhagyták az SSDI-re.
Medicare ALS-sel vagy ESRD-vel
A 2 éves várakozási idő alól két kivétel van. Ha Ön amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) szenved, más néven Lou Gehrig-kór, akkor az SSDI első hónapjában felveszik a biztosításba.
Ha végstádiumú vesebetegsége (ESRD) van, akkor a Medicare-biztosítás rendszerint 3 hónapos dialíziskezelés után kezdődik.
Hogyan iratkozz be a Medicare-be fogyatékkal élőkkel
Ha fogyatékossággal él, az első lépés a Medicare-biztosítás megszerzéséhez a társadalombiztosítási rokkantsági ellátások kérelmezése. Fogyatékosságának meg kell felelnie a társadalombiztosítási hivatal által meghatározott normáknak, hogy jogosult legyen a fedezetre. Általában ez azt jelenti, hogy nem tud dolgozni, és állapota várhatóan legalább egy évig fennáll.
A Medicare nem határozza meg, hogy ki jogosult rokkantsági fedezetre. Nem kell további lépéseket tennie, ha a társadalombiztosítási hivatal jóváhagyta rokkantsági kérelmét. Csak ki kell várnia a szükséges 24 hónapot, és automatikusan beiratkozik a Medicare-be.
Miután jóváhagyták az SSDI-re, automatikusan beiratkozik az ellátások 25. hónapjának kezdetén. Medicare kártyáját postai úton kapja meg az SSDI juttatások 22. hónapjában. Ha jogosulttá válik, fedezetet kap a Medicare A és B részéből, más néven eredeti Medicare.
- Medicare A rész (kórházi biztosítás). Az A. rész a kórházi tartózkodások és más típusú rövid távú betegellátások, például a szakképzett ápolási létesítmények kifizetésére szolgál. Az emberek általában nem fizetnek díjat az A rész fedezetéért.
- Medicare B rész (egészségbiztosítás). A B. részből számos egészségügyi szolgáltatást fizetnek, beleértve az orvosi és szakorvosi rendeléseket, a sürgősségi ellátást, a mentőszolgálatokat, az orvosi felszereléseket, a megelőző ellátást és egyes gyógyszereket. Általában havi díjat kell fizetnie a B rész fedezetéért.
Visszatérés a munkába Medicare fogyatékossági felvétellel
Mindaddig megtarthatja Medicare-biztosítását, ameddig egy egészségügyi szakember egészségileg fogyatékosnak ítéli.
Ha 65 évesnél fiatalabb, és visszatér dolgozni, a következő 8,5 évben nem kell díjat fizetnie az A részért.
Ha a 8,5 éves időszak letelte után még mindig fiatalabb 65 évesnél, akkor elkezdi fizetni az A rész díjat. 2021-ben az A rész normál prémiuma 259 dollár.
Mennyibe kerül a Medicare rokkantság esetén?
A Medicare költségei az Ön konkrét körülményeitől függenek. Fontos tudni, hogy a szokásos biztosítási tervektől eltérően minden Medicare-résznek megvannak a saját költségei és szabályai.
Az A rész költségei
2021-ben a Medicare A rész kórházi kezelési költségei a következőket tartalmazzák:
- Önrész: 1484 USD juttatási időszakonként
- 1–60. nap: az önrész teljesülése után a fekvőbeteg-ellátást teljes egészében az ellátási időszak 60. napjáig fedezik
- 61–90. nap: 371 dollár napi társbiztosítás
- 91. és újabb nap: 742 USD/nap társbiztosítás, amíg ki nem merül az életre szóló tartaléknapja (60 nap egy életen át)
- 60 élettartamra szóló tartaléknap után: te fizeted az összes költséget
B rész költségei
A Medicare B. rész díját levonják az SSDI csekkjéből. A normál B rész prémium 2021-ben havi 148,50 USD.
A Medicare B rész önrésze 2021-ben 203 dollár. Az önrész teljesítése után egyes szolgáltatások teljes mértékben fedezve vannak. Az egyéb szolgáltatásokért a Medicare által jóváhagyott összeg 20 százalékát kell fizetnie.
Medicare költségtámogatás
Lehet, hogy jogosulttá válik a díjak, önrészek, társbiztosítások vagy önrészek kifizetéséhez.
Jelenleg négy Medicare megtakarítási program áll rendelkezésre ezeknek a költségeknek a fedezésére:
- Minősített Medicare Beneficiary (QMB) program
- Meghatározott alacsony jövedelmű Medicare kedvezményezett (SLMB) program
- Minősítő egyéni (QI) program
- Képzett fogyatékossággal élő és dolgozó egyének (QDWI) program
Ezek a tervek célja, hogy segítsenek azoknak az embereknek, akik az előre meghatározott jövedelmi szint alá esnek, fizetni a Medicare fedezetért. A jogosultsághoz meg kell felelnie a jövedelmi követelményeknek.
- A Medicare-biztosítás azon fogyatékkal élők számára elérhető, akik SSDI-t kapnak.
- A 24. hónapos SSDI-előnyök után automatikusan beiratkozik az A és B részre.
- Dönthet úgy, hogy elutasítja a Medicare B. rész fedezetét, ha más lehetőségei vannak, amelyek jobban megfelelnek a költségvetésnek.
- Általában csak a B részért kell díjat fizetnie, de mindkét rész esetében vannak önrészek és társbiztosítási költségek.
- A Medicare segélycsomagjaival segítséget kaphat a díjak és egyéb költségek kifizetéséhez
