Melyek a pangásos szívelégtelenség szakaszai?

A pangásos szívelégtelenség (CHF) általában négy szakaszon keresztül halad, változó tünetekkel. Az Ön állapota befolyásolhatja a kezelési megközelítést és a várható élettartamot.

A CHF olyan egészségügyi állapot, amelyben a szíve nem képes hatékonyan pumpálni a vért. Különféle szívbetegségek, például koszorúér-betegség következménye lehet, és folyadék felhalmozódásához vezethet a tüdőben vagy környékén.

Az American College of Cardiology (ACC) és az American Heart Association (AHA) a szívelégtelenséget a következő kategóriába sorolja négy progresszív szakaszA–D. Ezeket a szakaszokat a következők jellemzik:

  • specifikus tünetek
  • szívműködési zavarok szintje
  • funkcionális korlátai
  • általános hatása az életminőségére

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a szívelégtelenség szakaszairól, és arról, hogy ezek hogyan befolyásolják kezelési lehetőségeit és kilátásait.

Melyek a pangásos szívelégtelenség szakaszai?
Illusztrációi: Alyssa Kiefer. Maya Chastain tervezte.

A szakasz: Veszélyben

Ezt a kezdeti szakaszt olyan állapotok határozzák meg, amelyek növelik a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát. Nem tapasztal semmilyen tünetet, és nincs bizonyíték a szívének szerkezeti problémáira.

Olyan körülmények, amelyek növelhetik a kockázatot tartalmazza:

  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség
  • elhízottság
  • szívbetegség a családban
  • alkohol- vagy szerhasználati zavar a kórtörténetben
  • 70 év feletti kor

Kezelés

Mivel az A stádiumban nincsenek tünetek vagy strukturális szívelváltozások, a fő hangsúly a kockázati tényezők azonosításán és kezelésén van. Ezek közé tartozhatnak az életmódbeli változások, például az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás a szívelégtelenség progressziójának megelőzése érdekében.

B szakasz: Szívelégtelenség előtt

A második szakaszban nem lehetnek szívelégtelenség tünetei vagy jelei. De bizonyíték van a következők közül legalább az egyikre:

  • szerkezeti változások a szívben
  • megnövekedett nyomás a szív bal kamrájában
  • Az A stádiumból származó kockázati tényezők plusz emelkedett B-típusú natriuretikus peptid (BNP) vagy tartósan emelkedett troponin

Kezelés

A B stádiumú kezelés célja a mögöttes szerkezeti problémák kezelése és a tünetek kialakulásának megakadályozása. Az orvos felírhat olyan gyógyszereket, mint az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók vagy béta-blokkolók, hogy javítsák a szívműködést és csökkentsék a szív terhelését.

C stádium: Tünetekkel járó szívelégtelenség

Ezt a szakaszt a szívelégtelenség miatti tünetek megjelenése jellemzi. Ezek a tünetek az enyhétől a súlyosig változhatnak.

Ők talán tartalmazza:

  • légszomj
  • fáradtság és gyengeség

  • tartós köhögés vagy sípoló légzés

  • csökkent a gyakorlati tolerancia
  • duzzanat a lábakban, a bokában vagy a hasban a folyadékvisszatartás miatt
  • fokozott pulzusszám

Kezelés

A C szakaszban a kezelés célja a tünetek kezelése. Az orvos speciális gyógyszereket írhat fel szívelégtelenségre. Oktatást is kínálhatnak a szívelégtelenségről, beleértve a folyadék- és sókorlátozást.

D szakasz: előrehaladott szívelégtelenség

A D szakaszban súlyos tüneteket tapasztal a megfelelő orvosi kezelés ellenére. Még nyugalomban is tapasztalhat tüneteket, ami megnehezíti a napi tevékenységek elvégzését. Valószínűbb, hogy gyakori kórházi kezeléseket kell tapasztalnia a súlyosbodó tünetek miatt.

Kezelés

A D stádiumú CHF-kezelés agresszívebb, és leggyakrabban előrehaladott szívelégtelenség-specialistához való utalást foglal magában. Értékelhetik Önt olyan kezelési lehetőségek tekintetében, mint például:

  • szívátültetés
  • bal kamrai segédeszközök (LVAD)
  • palliatív ellátás

Hogyan befolyásolja a szívelégtelenség szakasza a várható élettartamot?

Általában a várható élettartam csökken, ahogy a szívelégtelenség A stádiumból D stádiumba halad. Az A és B stádiumban lévő, kockázatnak kitett vagy strukturális szívrendszeri rendellenességekkel küzdő emberek várható élettartama viszonylag tipikus megfelelő kezelés mellett.

A C szakaszban, ahol a tünetek jelen vannak, a várható élettartam olyan tényezőktől függően változhat, mint a kezelés hatékonysága és az általános egészségi állapot.

D stádiumú vagy előrehaladott szívelégtelenség esetén a várható élettartam rövidebb, általában 6-12 hónap.

A szívelégtelenség stádiumai vs. osztályai

Az orvosok a CHF-et a New York Heart Association (NYHA) által létrehozott négy osztály szerint is besorolhatják. Ezek nem ugyanazok, mint a négy ACC/AHA szakasz. Mégis, a AHA megjegyzi, hogy az osztályok a C vagy D szakaszban lévő CHF-ben szenvedőkre vonatkoznak.

A NYHA osztályok a szívelégtelenséget a szív pumpáló képességére gyakorolt ​​​​fiziológiai hatás alapján kategorizálják. A négy osztály a következő:

NYHA osztály Leírás
én nincsenek fizikai korlátok
II kényelmes nyugalomban, de a rendszeres tevékenység tüneteket okozhat
III kényelmes nyugalomban, de még az enyhe tevékenység is tüneteket okozhat
IV tünetek nyugalomban, a tevékenység további kényelmetlenséget okoz

Széleskörű használatuk ellenére van folyamatban lévő vita a kutatók körében, hogy mennyire hasznosak a NYHA osztályok.

Elvitel

A CHF négy szakaszba sorolható, A-tól D-ig. Ezek a szakaszok segítenek az orvosoknak felmérni az Ön állapotának súlyosságát, és útmutatást adni az életminőségének javítására irányuló orvosi beavatkozásokhoz. A tünetek korai felismerése, a kezelési terv követése és az életmód megváltoztatása azonban minden szakaszban jelentősen befolyásolhatja a várható élettartamot.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post