Metabolikus szindróma: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A metabolikus szindróma olyan kockázati tényezők összessége, amelyek növelik a szívbetegség, a stroke és a cukorbetegség kialakulásának esélyét. A fogyás, a testmozgás és az étrendi változtatások segíthetnek megelőzni vagy visszafordítani a metabolikus szindrómát.

Áttekintés

Mi az a metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma a szívbetegség kockázati tényezőinek összessége, amelyek növelik a szívbetegség, a stroke és a cukorbetegség kialakulásának esélyét. Az állapot más néven is ismert, beleértve az X-szindrómát, az inzulinrezisztencia-szindrómát és a diszmetabolikus szindrómát. Egy országos egészségügyi felmérés szerint 5 amerikaiból több mint 1 metabolikus szindrómában szenved. A metabolikus szindrómában szenvedők száma az életkorral növekszik, és a 60-as és 70-es éveiben járó emberek több mint 40%-át érinti.

Kinek jellemző a metabolikus szindróma?

Központi elhízásban szenvedők (megnövekedett zsír a hasban/derékban).
Cukorbetegségben szenvedők, vagy akiknek a családjában szerepel cukorbetegség.
Azok az emberek, akiknél az „inzulinrezisztencia” egyéb klinikai tünetei vannak, beleértve az acanthosis nigricans bőrelváltozásait („sötétített bőr” a nyak hátsó részén vagy a hónaljban) vagy bőrcímkéket (általában a nyakon).
Bizonyos etnikai hátterűek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a metabolikus szindróma kialakulásának.

Ahogy öregszik, növekszik a metabolikus szindróma kialakulásának kockázata.

Tünetek és okok

Mi okozza a metabolikus szindrómát?

A metabolikus szindróma pontos oka nem ismert. A metabolikus szindróma számos jellemzője az „inzulinrezisztenciához” kapcsolódik. Az inzulinrezisztencia azt jelenti, hogy a szervezet nem használja fel hatékonyan az inzulint a glükóz- és trigliceridszintek csökkentésére. Genetikai és életmódbeli tényezők kombinációja inzulinrezisztenciát okozhat. Az életmódbeli tényezők közé tartoznak a táplálkozási szokások, az aktivitás és esetleg a megszakított alvási minták (például alvási apnoe).

Melyek a metabolikus szindróma tünetei?

Általában nincsenek azonnali testi tünetek. A metabolikus szindrómával kapcsolatos egészségügyi problémák idővel alakulnak ki. Ha nem biztos abban, hogy metabolikus szindrómája van, keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Képes lesz a diagnózis felállítására a szükséges vizsgálatok elvégzésével, beleértve a vérnyomást, a lipidprofilt (trigliceridek és HDL) és a vércukorszintet.

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható a metabolikus szindróma?

Önnél metabolikus szindrómát diagnosztizálnak, ha az alábbiak közül három vagy több van:

Férfiaknál legalább 40 hüvelyk, nőknél 35 hüvelyk vagy annál nagyobb derékbőség (a hason mérve)
130/85 Hgmm vagy magasabb vérnyomás, vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed
150 mg/dl feletti triglicerid szint
100 mg/dl-nél nagyobb éhgyomri vércukorszint vagy glükózcsökkentő gyógyszereket szed
A nagy sűrűségű lipoprotein szint (HDL) kevesebb, mint 40 mg/dl (férfiak) vagy 50 mg/dl (nők)

Megelőzés

Hogyan előzhetem meg vagy fordíthatom vissza a metabolikus szindrómát?

Mivel a fizikai inaktivitás és a túlsúly a metabolikus szindróma kialakulásának fő hátterében álló tényezők, a testmozgás, az egészséges táplálkozás, és ha jelenleg túlsúlyos vagy elhízott, a fogyás kísérlete segíthet csökkenteni vagy megelőzni az ezzel az állapottal kapcsolatos szövődményeket. Orvosa gyógyszereket is felírhat a metabolikus szindrómával kapcsolatos problémák egyes aspektusainak kezelésére. Néhány módszer a kockázat csökkentésére:

Egészséges táplálkozás és fogyási kísérlet, ha jelenleg túlsúlyos vagy elhízott: egészséges táplálkozás és a mérsékelt fogyás, a testtömeg 5-10 százaléka között, segíthet helyreállítani a szervezet inzulinfelismerő képességét, és nagymértékben csökkenti annak esélyét, hogy a szindróma súlyosabb betegséggé váljon. Ezt megteheti diétával, testmozgással vagy akár testsúlycsökkentő gyógyszerekkel is, ha orvosa ezt javasolja.
Gyakorlat: A fokozott aktivitás önmagában javíthatja az inzulinérzékenységet. Az aerob gyakorlatok, mint például a napi 30 perces gyors séta, elősegíthetik a fogyást, javíthatják a vérnyomást és a trigliceridszintet, valamint csökkenthetik a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A legtöbb egészségügyi szolgáltató hetente 150 perc aerob gyakorlatot javasol. A testmozgás csökkentheti a szívbetegség kockázatát, még fogyás nélkül is. A fizikai aktivitás növelése hasznos még azok számára is, akik nem tudnak heti 150 percet mozogni.
Étrendi változások: Tartson olyan étrendet, amely a szénhidrátokat nem haladja meg az összes kalória 50 százalékában. A szénhidrátforrásnak teljes kiőrlésű gabonából (komplex szénhidrátból) kell lennie, például teljes kiőrlésű kenyérből (fehér helyett) és barna rizsből (fehér helyett). A teljes kiőrlésű gabonából készült termékek, valamint a hüvelyesek (például bab), a gyümölcsök és zöldségek lehetővé teszik, hogy magasabb élelmi rosttartalmúak legyenek. Egyél kevesebb vörös húst és baromfit. Ehelyett egyél több halat (bőr nélkül és nem sütve). A napi kalória 30 százalékának zsírból kell származnia. Fogyassz egészséges zsírokat, például repceolajat, olívaolajat, lenmagolajat és dióféléket.

Élni

Ha metabolikus szindrómám van, milyen egészségügyi problémák alakulhatnak ki?

A folyamatosan magas inzulin- és glükózszint a szervezetben számos káros változáshoz kapcsolódik, többek között:

A szívkoszorúér és más artériák nyálkahártyájának károsodása, kulcsfontosságú lépés a szívbetegség vagy a stroke kialakulásában
Változások a vesék sóeltávolító képességében, ami magas vérnyomáshoz, szívbetegséghez és szélütéshez vezet
A trigliceridszint emelkedése, ami növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát
Megnövekedett a vérrögképződés kockázata, ami elzárhatja az artériákat és szívrohamot és agyvérzést okozhat
Az inzulintermelés lelassulása, ami a 2-es típusú cukorbetegség kezdetét jelezheti, egy olyan betegség, amely önmagában is összefügg a szívinfarktus vagy a szélütés fokozott kockázatával. Az ellenőrizetlen cukorbetegség a szem, az idegek és a vesék szövődményeivel is jár.
Zsírmáj, amely néha májgyulladással (nem alkoholos seatohepatitis vagy NASH) társul. Ha nem kezelik, a NASH cirrózishoz és májelégtelenséghez vezethet.