Az endometriózis és a migrén gyakran együtt fordul elő, valószínűleg a női hormonok hatása és a fokozott fájdalomérzékenység miatt.
Az endometriózis, egy olyan állapot, amikor a méhszerű szövet a méhen kívül nő, gyakori a reproduktív korú nők körében, és olyan tünetekhez vezet, mint a medencei fájdalom, a fájdalmas menstruáció és a meddőség.
A migrén, egy neurológiai rendellenesség, gyakran kíséri az endometriózist. Ezen állapotok közötti kapcsolatot a női hormonok és a fokozott fájdalomérzékenység befolyásolhatja.
Íme egy közelebbi pillantás az endometriózis és a migrénes rohamok közötti kapcsolatra, valamint betekintést nyújt a migrénes rohamok kezelésébe.
A migrénes roham az endometriózis gyakori tünete?
A migrént általában nem tekintik az endometriózis közvetlen tünetének. Számos tanulmány azonban azt mutatja, hogy az endometriózisban szenvedő egyének körében magasabb a migrénes rohamok gyakorisága.
Egy 2019-es tanulmány olyan nőket vizsgált, akiknél laparoszkóposan igazolt endometriózis, és akik nem szenvedtek. A migrénes kérdőív segítségével a kutatók azt találták, hogy a migrén prevalenciája szignifikánsan magasabb volt az endometriózisban szenvedőknél (44,7%), mint a kontrollcsoportban, vagy azoknál, akiknél nem volt (26,8%).
Hasonlóképpen, egy másik 2021-es tanulmány megállapította, hogy a migrénes rohamok valószínűsége jelentősen megnő a súlyos endometriózisban szenvedő betegeknél. Nevezetesen, nagyobb a kockázat az endometriózis és az egyidejűleg előforduló adenomiózis esetén, amely állapot, amikor az endometriumszövet a méh izomfalába nő.
Az endometriózis a migrén különféle típusaihoz kapcsolódik, de a menstruációval összefüggő migrén a leggyakoribb.
Egy 131 endometriózisban szenvedő nő részvételével végzett 2023-as tanulmány szerint 53,4%-uknál diagnosztizáltak migrént. A migrénes rohamok azonosított típusai a következők:
- Tiszta menstruációs migrén (18,6%): Ezek migrénes rohamok, amelyek kizárólag a menstruációs időszakban jelentkeznek.
- Menstruációval összefüggő migrén (45,7%): Ezek a menstruációs ciklushoz kapcsolódó migrénes rohamok. Bármikor előfordulhatnak, fokozott gyakorisággal a menstruáció körül.
- Nem menstruációs migrén (35,7%): Ezek olyan migrénes rohamok, amelyek nem következetesen kapcsolódnak a menstruációs ciklushoz. A hónap bármely szakában előfordulnak.
Az endometriózisban és migrénben szenvedő nők több dysmenorrhoeáról (fájdalmas menstruációról) és dysuriáról (fájdalmas vizelési ingerről) számoltak be, mint azoknál, akiknél nem volt migrén. Figyelemre méltó, hogy a fejfájás tünetei gyakran évekkel azelőtt jelentkeztek, hogy a nőknél endometriózis diagnózist kaptak volna.
Miért okoz migrénes rohamokat az endometriózis?
A női hormonok kerékpározása, különösen az ösztrogén, és a fokozott fájdalomérzékenység jelentős szerepet játszhat az endometriózis és a migrénes rohamok közötti összefüggésben.
A nők azok
A kutatások azt mutatják, hogy a krónikus migrénben szenvedő nők gyakran nagyobb fogyatékossággal, hosszabb időtartamú, gyakrabban fordulnak elő, és több munkával kapcsolatos hatást tapasztalnak, mint a férfiak.
Az egyik betegségben szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a másik a fokozott fájdalomérzékenység miatt. Ezt befolyásolhatják az olyan általános jelátviteli molekulák, mint a nitrogén-oxid és a prosztaglandinok, amelyek hozzájárulnak a két állapot együttes előfordulásához vagy kölcsönhatásához.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy gyakori molekuláris mechanizmusok, köztük az IFN-γ gén, hozzájárulhatnak mind a migrénes rohamokhoz, mind az endometriózishoz kapcsolódó kismedencei fájdalomhoz.
Endometriózissal összefüggő migrénes rohamok kezelése
Az endometriózissal összefüggő migrénes rohamok kezelése jellemzően a két állapot kezelésére irányuló megközelítések kombinációját foglalja magában.
Íme néhány megfontolandó általános stratégia:
- Fájdalom kezelése: Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, mint például az ibuprofén vagy az acetaminofen, használhatók a fejfájás és az endometriózis fájdalmának enyhítésére. Egészségügyi szakembere javasolhat vényköteles gyógyszereket, beleértve a triptánokat vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat), súlyosabb migrénes rohamok esetén.
- Speciális gyógyszerek: Egyes esetekben egészségügyi szakembere kifejezetten a migrén megelőzésére tervezett gyógyszereket írhat fel, például béta-blokkolókat, görcsoldó szereket vagy anti-CGRP (kalcitonin génhez kapcsolódó peptid) monoklonális antitesteket.
- Hormonális terápia: A progesztinek és a kombinált orális fogamzásgátlók (COC) az endometriózis elsődleges terápiája, de használatuk ronthatja a migrénes rohamokat, különösen migrénes aura esetén. Ezenkívül növelhetik a stroke kockázatát. Az egészséges, nemdohányzó, 35 év alatti, aura nélküli migrénes nők esetében azonban továbbra is vita tárgyát képezi a COC-k használata.
- Életmódbeli változások: Hasznos lehet a migrén kiváltó okainak azonosítása és elkerülése, mint például bizonyos ételek, stressz vagy alváshiány. A rendszeres testmozgás, a stresszcsökkentési technikák és a következetes alvási ütemterv hozzájárulhat általános jólétéhez.
A lényeg
Az endometriózis olyan nőgyógyászati állapot, amelyben a méhhez hasonló szövetek nőnek a méhen kívül, beleértve a petefészkeket, a petevezetékeket és más kismedencei struktúrákat. Endometriózis esetén ennek a szövetnek nincs könnyű módja annak, hogy kilépjen a szervezetből, ami gyulladáshoz, fájdalomhoz és hegszövetek kialakulásához vezet.
Az endometriózis és a migrén közötti összefüggés gyakori, és úgy gondolják, hogy a női hormonok ciklusa, a fokozott fájdalomérzékenység és a molekuláris mechanizmusok befolyásolják.
Ha endometriózis, migrén vagy mindkettő tüneteit tapasztalja, beszéljen egészségügyi szakemberével az elérhető kezelésekről.
